نفساني - عرض مشاركة واحدة - الاضطرابات النفسية والعقلية عند الاطفال والمراهقين

22-03-2009, 12:56 PM

الفحص النفسي للطفل والمراهق

قبل كل فحص يجب ان لاننسى ان الطفل في تطور وان الزمن عامل علاجي وفي الفحص تعترضنا بعض الصعوبات نذكر منها

*صعوبات خاصة بالنفساني

يجب على الاخصائي قبل دخوله في اي فحص ان يكون واع بحدوده وان يتحكم في
-موجات التقمص والاسقاط
-تجنب السلوك الاغرائي او التحكم السلطوي في السلوكمما يدفع الطفل الى العناد والرفض او الخوف

ولهذا وجب تحديد العلاقة بين الفاحص والمفحوص على اساس

1- تحديد اطار العمل (الفحص)

مكان الفحص يجب ان يكون حياديا والديكور لا يثير الطفل ويذكره بالبيت كي لايمنع او يحد من تركيزه

2- تحديد الزمن

يحدد الزمن مسبقا ويجب ان يحترم من طرف الفاحص والمفحوص وكل تاخر او تاجيل يدخل في طاره يحلل ويدرس

3- تحديد البعد

بعد جسمي علاقة وجه لوجه دون ابتعاد كبير ولاقرب كي لايفتح مجال للاغراء

*صعوبات مرتبطة بحالة الطفولة

الطفل قاصر اي انه تحت سلطة ومسؤولية افراد اخرين وان طلب الفحص لا ياتي من الطفل بل من محيطه لان الطفل لا يبالي باضطرابه ويعيشه كاضطراب في معنى الراشد وفي هذا الصدد نجد "انا فرويد" تقول " ان ما يدفع الراشد الى الفحص وطلب العلاج هو حدة الالم لكن الطفل مادام يستعمل اعراضه بمرونه فهذا يساعده على تجنب الالم لكن معارضة الاولياء وعدم تفهمه ومساعدتهم لذلك هو الذي يسبب الم الطفل"

لذا يجب تحليل الطلب والتساؤل عن ماهية معانيه

1-من يطلب العلاج؟
2-ماهو السبب؟
3-باسم اي طفل يقدم الطلب؟

التشخيــــــــــــص

التشخيص مصطلح طبي يعني تشخيص الامراض على اساس اعراض معينة

ولتشخيص سليم يجب مراعاة مايلي

1-السن
2-المحيط العائلي والظروف الحالية
3-الفوارق الفردية

انا فرويد تحذر من خطر تشبيه اعراض الطفل باعراض الراشد وتقول نعتبر ان هناك اضطراب عند الطفل حسب

1-شدة الاعراض واستمرارها في الزمن
2-تشويهها لحياة الطفل وعدم تكيفه
3-مرونة او صلابة الاليات الدفاعية
4-مدى تحمله للاحباط
5-تغلب القوى النكوصية على القوى التقدمية اي زيادة الصراع بين رغبته في ان يصبح كبيرا وصعوبته في التخلى عن ملذات الطفولة