نفساني - عرض مشاركة واحدة - الاضطرابات النفسية والعقلية عند الاطفال والمراهقين

23-03-2009, 01:05 PM

اسباب الذهان عند الطفل والمراهق ونوع العلاج

1- الاسبـــــــــــاب

تدور المناقشة بين انصار النزعة الفطرية وانصار نزعة الاكتساب
لكن ماهو فطري ليس بالضرورة عضوي وما هو مكتسب ليس بالضرروة نفسي يقول Escalona ان النقاش حول اذا كان الذهان طفولي ناتج عن عدم توافق عناية الام لحاجيات وامكانات الطفل (انصار النزعة النظرية النفسية) او الى اضطراب عضوي او جيني ليس له مجال للوجود اذا اعتبرنا الفرد ككل نفسي-اجتماعي-بيو لوجي
اذن يحدث المرض نتيجة تفاعل جميع الجوانب
اسباب جينية والمحيط يلع دورا في تعزيز الحساسية اي مايورث ليس الذهان بل الحساسية والقابلية الكبيرة للذهان ممكن ان يصلحها المحيط

اذن المهم يجب متابعة البحث في كل المجالات سواء العضوية او الجينية او النفسية او العائلية واثبات وجود الاسباب الجينية لايمنع العلاجات النفسية والاجتماعية لان الدماغ يستقبل المثيرات الحسية والنفسية وممكن ان يؤثر عليه الاثنين سواء بالسلب او الايجاب

ان الاضطرابات اانفسية لايمكن نسبتعا لسبب او لاخر اي غالبا ليس هناك سببية احادية بل عوامل متداخلة ومتشابكة

-العوامل الاجتماعية والاقتصادية تلعب دورا في نشاة او مضاعفة الاصابات المرضية
-نقص الهيئات الصحية في مراقبة الحمل والولادة ومراقبة نمو الطفل
-نسبة مرتفعة من الازواج من نفس الدم
-رداءة صحة الام (منهكة من عدد الولادات)
-سن الاباء
-نوع العناية والعلاقة
-جهل الاباء لخطورة اصابات في بدايتها متل تشنجات الرضيع

العـــــــــــــــلاج

العلاج يجب ان يكون مزدوج علاج دوائي وعلاج نفسي

وهنا ساذكر احدث العلاجات في الدول المتقدمة التي تستعمل علاجات جد متطورة خاصة بالاطفال الذهانيين

1-Le maternage وهو نوع من العلاج المفضل عند الاطفال الذهانيين يستعمل الماء في حوض الحمام او في المسبح وهذا يطمئن الطفل ويساعده على معرفة جسمه والاحساس وتكوين علاقة مع المعالج

2- العلاج بالحيوانات الطفل المنعزل الذي يرفض العلاقة يفضل الحيوانات التي يكون معها علاقة خاصة تسمح له بالتفتح اكثر والاطمئنان

في اسرائيل يعالج الاطفال الذهانيين في الماء مع الدلفين Dauphin ويلاحظ ان الطفل يتصل مع الحيوان ويلعب معه ويطمئن ويبقى زمنا طويلا في مداعبة الحيوان ولمسه واللعب معه وبعد هذه الحصص يظر على الطفل تفتح اكثر ويبتسم

لكن العلاج للاطفال الذهانيين يتطلب شروط اساسية ووجود مؤسسات تعمل فيها فرق متعددة التخصصات مكونة من

-طبيب نفسي للاطفال
-نفساني عيادي (نفساني معالج)
-معالج نفس حركي
-عمال اجتماعيين
يجب توفير اطار منظم ومنسجم لمساعدة الطفل على الاطمئنان و التنظيم كي لايشتت ويجزء وهذه المراكز تستلزم تجهيزات مختصة

ايضا المحيط العائلي اساسي في علاج الطفل

التنبــــــــؤ والشفـــــــــاء

عدة عوامل تتدخل في التنبؤ من بينها
-سن الاصابة كلما كانت مبكرة كلما عطلت وظائف عديدة
-نوع الاصابة اذا كانت دماغية وضخمة مرتبطة بالتهاب دماغي حاد وتدهور عصبي فالتنبؤ يكومن متشائما لان حظوظ الطفل في ان يشفى ولو جزئيا ضئيلة

الشفــــــــــــــــــــــــاء

غالبا الذهان وخاصة المبكر منه لايشفى لكن هذا لايمنع التكفل به وتوفير تربية خاصة ومكيفة لاعاقته تساعده على التوصل الى استقلالية كافية تسمح له على الاقل بالقيام بحاجياته الاساسية والاندماج في محيطه العائلي والاجتماعي

وعليه يجب
-ان يشتغل وهذا يخرجه من حلقة الفراغ والوحدة والقلق
-يتعامل مع اقرانه ومع افراد عاديين مما ينمي اجتماعيته
-العمل يلبي حاجة الى التقدير والقيمة
وكل هذا يساعده على الاطمئنان والتوازن والاندماج وهذا نوع من الشفاء