إقرؤوا كلامي وانظروا الي أي مدى وصلنا

تواصلت معهم وهو الان غير متواجد وان شاء الله لما يوصل بيدخل وبيرد عليك واشكر الاخ نديم على رائيه

واشكرك اخي ابو الحور احسنت الرد .

جزاك الله خيرا أختي في إنتظار رد الدكتور

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أخي محمد عبدالحميد:

أرى والله أعلم انك ليس فقط تعاني من الالحاح وقلة الصبر

وإنما لديك مشكلة في احسان الظن بالآخرين وضلالات فكرية نسميها في الطب النفسي وعلم النفس بالشعور بالاضطهاد

فقد اطلعت على موضوعك ووجدت أخت لم تقصر في الردود عليك وآخرين ردوا بما يعلموا

وأنت أخي الكريم ليس فقط لديك شعور بالضطهاد وانما اسئلة كثيرة وتدقيق لايوجدان الا في الفكر الوسواسي

فهمت من كلامك انك استخدمت سيروكسات لعلاج القلق

بينما أرى أنك تعاني أيضا من الوسواس وضلالات الاضطهاد

وهذا يتطلب تناول علاج آخر مع سيروكسات وربما استبدال سيروكسات بعلاج آخر أفضل فعالية على الوساوس

سيروكسات طبيا هو الأقوى على القلق ولكن بروزاك او انافرانيل هما الأقوى على الوساوس

دعنا نتفق بأنه لو اردنا دواء مناسب للقلق والوساوس معا فإن هذا ينطبق على سيروكسات أكثر من أي دواء آخر

جرعة سيروكسات هي من 10 ملجم كحد ادنى الى 50 ملجم كحد أعلى للجرعة اليومية

ومفعوله قد لايبدأ الا بعد 6 اسابيع وعند بعض الناس قد لايعطي مفعول واضح الا بعد 3 شهور من بداية العلاج

وكما أخبرك البعض فهو في بداية العلاج يسبب زيادة في القلق خاصة في اول اسبوعين

انصحك تاخذ جرعة 50 ملجم وتصبر الى حد 3 شهور فإن لم تلاحظ نتيجة فبالإمكان نضيف علاج

لتغطية الأفكار الإضطهادية مثل ريسبيردال بجرعة 2 ملجم او سيركويل بجرعة 200 ملجم مساءا

وبالإمكان ان تبدأ مع سيروكسات بأحد هذين الدوائين من الآن ، فالغالب انك تحتاج لذلك

ولا أدري ان كنت تراجع عند طبيب او لا؟ ياليت تخبرني

جزاك الله خيرا دكتور
الامر ليس وسواسا على الاطلاق ولكني اتعرض لضغوطات رهيبة من العائلة ومن الاصدقاء على تركي للدراسة في الجامعة وحتى اني لا ابحث على عمل كما ان الاهل يلحون علي بالزواج وانا لا اعمل فكيف اتزوج
المهم يا دكتور هذه الضعوط ولدت عندي طلب شديد للشفاء باسرع وقت ممكن
وقد تناولت الانافرانيل 150 مل بدون فائدة وايضا السيبرلكس والزولوفت و البروزاك
ولكني لم اجد فائدة الا مع السيروكسات بجرعة حبة ولكن كانت الفائدة بنسبة 30 في المئة اي غير كافية اطلاقا

تابع
وانا تناولت السيروكسات مرتين من قبل بجرعة 20 مل مرة لمدة 3 سنوات و الاخرى لمدة اشهر ودائما كان يعطيني النتيجة بعد 3 اسابيع تقريبا
ثم طلب مني الطبيب رفع الجرعة فرفعت الجرعة الى حبتين وبقيت عليها 24 يوم ولكن بعد رفعي للجرعة زاد القلق والخوف عندي كثيرا وايضا الملل فتركته في اليوم 25
ثم الان رجعت الى جرعة حبتين منذ 25 يوم الحقيقة اني لم احس بذلك القلق الذي احسست به سابقا ولا ذلك الملل ولكن زاد عندي القلق حتى اليوم ولم احس باي نتيجة
المسألة المهمة يا دكتور اني على جرعة حبة كنت اجد النتيجة بعد حوالي 3 اسابيع ولكن على جرعة الحبتين لحد الآن لم اجد اي نتيجة لذلك صرت خائفا ان اصرف شهرا اخر بدون فائدة
هذا مافي الامر وكل ماقلته كان ناتجا عن احباط لعدم جدوى الجرعة معي رغم اني كنت متفائل بها جدا

وانا اساسا اعاني من الرهاب اكثر من القلق ولكن ليس الرهاب الاجتماعي بل رهاب الساحة وبعض المخاوف الاخرى التي هي معيقة جدا بل اكاد اجزم انها معيقة تماما عن اي نشاط ذا فائدة خارج البيت

آمين، وإياك أخي محمد وكان الله في عونك

الضغوطات يتعرض لها من كان في مثل وضعك

وإيجاد عمل جيد او العودة للدراسة هي مسائل مهمة ليس فقط لإرضاء او اسكات الأهل وانما لتحسين شعورك بنفسك وتقديرك لها

وكثيرين ممن يتعرضون لتعب نفسي يأخذون قرار بأن يركزوا على علاج انفسهم اولا وبعد ذلك يدرسون او يعملون

بينما الصحيح هو ان يركزوا على دراستهم او عملهم اولا وبعد ذلك يتعالجون

لاتسألني كيف، فهذه هي الحقيقة التي يحتاجونها والدواء يساعدهم على ذلك

فالدراسة او العمل مع تناول العلاج الدوائي المساعد وعدم انتظار المرض الى ان يختفي هي من اساسيات الصحة النفسية

بالنسبة لتجربتك فهي غريبة، فالمفروض هو ان تكون جرعة 40 ملجم أفضل وأقوى

عموما هناك حالات نادرة يكون فيها العلاج له مجال محدد من الجرعة ان زاد عنها او نقص فإن فاعليته تقل

وهذا يحدث مع بعض الادوية ومنها سيروكسات ولكنه نادر جدا

لازلت انصحك تستمر على جرعة 40 او 50 وتصبر

ولازلت ارى ان اضافة علاج مثل سيركويل 200 ملجم مساءا هو خيار ممتاز

سيسبب لك خمول اول 5 ايام من العلاج لكنه سيساعدك لاحقا في مقاومة القلق وتقليل الوساوس

ملخص القول يا دكتور هل تختلف استجابة الانسان للدواء تبعا للجرعة اي ان الانسان قد يستجيب لجرعة حبة في مدة 3 اسابيع ولكنه يحتاج لمدة اطول للاستجابة لجرعة حبتين؟

يعني هل ترى ان حالتي عادية وانه من الاستعجال ان انتظر النتيجة في اقل من 6 اسابيع ام ان الامر مقلق ؟

هل انتظر الدكتور رعد ام ان الامر انتهى؟

لا بل انتظره لكنه هو الان في رحلة عمل ودخل لاجلك انتظرة سوف يدخل باذن الله .

أخي محمد

نصيحة لك أخي لا تفعل مثل بني اسرائيل عندما أكثروا من الأسئلة التي تعقد الموضوع

كثرة التدقيق والتفصيل تجعلك تفقد القدرة على ادراك الاستجابة للدواء

لأن أسألتك تحاول ان تحصر مفعول الدواء في نطاق ضيق جدا جدا

ولا زلت غير قادر على الصبر والتفاؤل بالنتيجة، وكأنك تريد أن تتأكد من ان صبرك وتفاؤلك في محلهما

مراقبة مفعول الدواء والبحث عن تأكيدات والتدقيق ، كلها أمور تعمل ضد مفعول الدواء

فبالتالي غالبا لن تستفيد من أي دواء بهذه الطريقة

كل ماتحتاجه هو الوقت

يسعدني ان اتواصل معك ولكن ليس على طريقتك في الاجابة على الأسئلة التي لافائدة منها

ارجو ان تخبرني بعد 6 أسابيع من اليوم عن مفعول الدواء، ومن اليوم وحتى 6 اسابيع لاأريد ان أتواصل معك

وكما أخبرتك لاتضيع مفعول الدواء بأفكار تعمل على إفشال مفعول الدواء

كالذي ينفخ في بالون مثقوب

تمنياتي لك بالتوفيق