الى الطبيب الاستشاري..

الى الطبيب الاستشاري..

السلام عليكم ايها الطبيب..

اود ان اسال..وارجو الاجابة الشافية الكافيه وليست المختصرة رجاء كالاسلوب المتبع للمستشاريين الذين لايملكون وقتا كافيا للرد..لكنني اطمح لجواب كامل ومفصل رجاء..

قريبتي..حامل في الشهر الثامن وهي تعاني من الاكتئاب الشديد منذ سنوات وكانت تتناول مؤخرا الفافرين ثم اوقفته عند الحمل..وهي تخاف ان يرجع لها الاكتئاب بعد الولادة وهو خطير جدا بالنسبة لها..
وخاصة انها قبل 6 اشهر من حملها كانت حامل ومات الجنين في بطنها واظطرت لعمل عملية ثم بعد العملية كانت حالتها سيئة جدا جدا جدا وهي الان تخاف وتذكر ماحصل لها بعد الولادة..

وهذا يعتبر الحمل الرابع مع الحمل الذي لم يكتمل..
وكذلك بالثاني عانت من الاكتئاب بعد الولادة.

هل من الممكن ان تتناول من الشهر التاسع تبدأ الفافرين؟وتبقى تتناوله بعد الولادة ومع الارضاع؟؟

حيث انني قرأت لها انه خطر ولا يمكن..
وهناك طبيب يخبرها بان تتناوله من الشهر التاسع ومع الرضاعة؟؟فما رأيك؟
متى تأخذه ان كان ممكنا؟ والى متى تقريبا وهل ممكن مع الرضاعة.؟وهل ان لا يجوز استخدامه هل هناك بديل لا يؤثر ان احتاجت..
وللعلم هي الان تمشي ايامها بصعوبة ...ولكن الحمد لله..

ارجو الرد الواضح والنهائي رجـــــاء..
من المعروف انه يجب الانسان ان لا يكتفي بالاستارة عبر النت..
ولكن قريبتي في مدينة صناعية ليس فيها الكثير من الاطباء الماهرين..
فالجواب الذي سكون سينفذ باذن الله..فارجو الانتباه على ان هناك طفلا سيتأثر بهذا الرد!!

ولن تستطيع الوصول للاطباء المتمكنين الا عن طريق النت..

ودمتم بكل خير وسلام..

المصدر: نفساني

اختي

انا انصحها بان لا تتناول اي عقاقير للاكتئاب اثناء الحمل او حتي الرضاعه ، الا بعد ان تستشير طبيب ويصرف لها الدواء المناسب .

ولدي سؤال لصديتقك هل هي تعني من مشاكل في الغده ؟ ارجو الاجابه لافصل لك ما تقوم بفعله سلوكين حتي تخفف علي نفسها اعراض الاكتئاب .


خالد :)

شكرا لردك..اخبرتني بأن تستشير طبيب ليصرف لها الدواء المناسب!!
فأنا سؤالي هنا لاسأل عن هذه النقطة بالتحديد ان يجوز استخدام دواء.ومتى وماهو.
هي تعاني من اكتئاب وافكار وسواسية تؤدي الى الاكتئاب..

لا تعاني من الغدة الدرقية..ولله الحمد

انتظر نصائحك السلوكيه طبيبي الفاضل..

بالمناسبة يبدو انك اخصائي؟؟ولست طبيب استشاري صحيح؟

ارجو ان تهتم بالموضوع وان استطعت ان تستفسر عن الدواء اللازم لذلك..فكما اخبرتك سيعتمد الكلام الذي يقال هنا ..فارجو الانتباه..وجزاكم الله خيرا..
ودمت بكل خير..

مرحباً أختي الغالية **

أنا أتفق مع كلام د. خالد المهندي في عدم أخد الدواء الا بعد إستشارة الطبيب , والذي يمكن أن يفيدك في ذلك د. عبدالرحمن الاطرم لانه متخص في الادوية النفسية . أما من ناحية السلوكية لانها تعاني من لاكتئاب وافكار وسواسية , في البداية الصحيحة لابد أفهم بالتحديد تلك الافكار .. من حيث أن الفكرة تقتحم ذهن المريضة ضد إرادتها .. والمريضة تعرف تلك الفكرة خاطئة .. و هنا تحول طرد تلك افكرة عن طريق صرف إنتباه عنها , وهذا ضروري جداً و نجد هنا أن الحالة تعاني من الاكتئاب بسبب سيطرة الفكرة وبسبب تفاهتها . ولابد أن يكون هناك صبر ومحاولة صرف الانتباه , و عدم طاعة تلك الفكرة .. وهذه من ناحية سلوكية ..

تحياتي لك

انا اخصائي نفسي (تشخيص وعلاج ) سلوكي

وبالنسبه للدواء انا انصحك لا تاخذي اي دواء عن طريق النت ، لان اي دواء يصرف لا يصلح لكل انسان ، وخصوصا الادوية النفسيه فهي ادوية لابد من معرفة الحاله الصحيه للشخص .

وبالنسبه للغده خليها تعمل فحص لها ؟ هذا مهم تطمن عليها .


خالد

مشكووور جدا ايها الاخصائي الرائع..ادامك الله بخير ..

هي بالفعل قد قامت بعمل تحليل الغدة خاصة ان والدتها تعاني منها ومن فترة ليست جدا بعيدة ولا تعاني منها الحمد لله..لا من قلة افراز ولا من زيادة..

هل هناك ماتنصحها به ؟؟ ومالاشياء السلوكيه التي ممكن ان تفيدها؟؟

اخصائيي الفاضل اانت تداوم في مركز الطب النفسي؟؟

ودمتم بهدوء وسلام ومحبة..

مشكووورة جدا اختي الفاضله هند..

اذا عندك المزيد فزيدينا من ذلك..لعل الله يضاعف لنا في هذا الشهر الكريم من الحسنات...

ودمتي بكل خير...

نادرة جدا


اخذ حالات في المركز الطب النفسي في الرياض ، لما ازورهم في كل فترة ، ولكن مركزي في الكويت ، وبحكم التعاقد مع المركز اخذ حالات من فترة لفتره .

اما بالنسبه لصديقتك فانا افضل اني اشوفها اذا كانت في الرياض ، لان مثل الحالات المزمنه التي يصل فيها الحاله فوق المتوسط يصعب اعطاء الحلول لمشكلتها فيجب ان اعرف اشياء كثيره عن الاشياء التي تاكلها ، اوي اي ادويه تتعاطها ، وطبيعة علاقتها مه نفسها ومن هم من حولها .


خالد

الرجاء من الدكتور عبد الرحمن الاطرم ان يفيدني في ذلك...

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اختي السائلة اشكرك على اهتمامك باقاربك
استخدام ادوية الاكتئاب اثناء الحمل لاانصح بها خاصة في بداية الاشهر الثلاثة الاولى اما بعد ذلك فلا بأس حسب حاجة المريض وشدة المرض هذا بوجه عام اما بالنسبة لقريبتك فالافضل الاتستخدم الفافرين الااذا رأت من نفسها عدم استطاعة على التحمل فلتأخذه ولابأس وهناك ادوية اخرى اقل اثار جانبية وعليها الاتصال على المركز لمحادثتي ومناقشة الحالة واحتياجها للدواء
والله الشافي