أخي الحزين لو تكرمت

أخي الحزين لو تكرمت

السلام عليكم

هلا بالغالي

كنت قد سألتك في موضوع الأخ الكريم (ارض الله) عن الافكسور والساليباكس
وبناء على طلبك أحببت أن أضع نقاشنا في موضوع مستقل وحتى لا تتداخل المواضيع في بعض

كان سؤالي في موضوع الاخ ارض الله :

أخوي الحزين بما انك هنا أود ان استشيرك :

تناولت الساليباكس لمدة سنتين ونصف
وقبل 6 اشهر حصلت لي انتكاسة قوية
وإلى اليوم لم اتحسن بالشكل المطلوب كما كنت في النوبات السابقة
حيث استغربت ان هذه النكسة طالت على غير العادة

المهم عندما ذهبت الى الدكتور ماهر بغدادي قبل يومين
قال لازم نغير الدواء بما انك لم تستفد منه الفترة الاخيرة
وأعطاني بدلا منه (افكسور)
طبعا جرعة الساليباكس التي كنت عليها هي حبتين يوميا = 40 جم
قال لي خذ حبة ساليباكس وحبة افكسور لمدة 6 ايام
ثم اقطع الساليباكس وخذ حبتين افكسور = 150 جم

احب اسالك لو تركمت :
هل هذا يعني ان الدواء اذا استخدم لمدة طويلة (لنقل سنتين) يفقد فاعليته كما في حالتي ؟
وهل هذا يعني ان الافكسور سيصير مثل الساليباكس وسيفقد فاعليته على المدى البعيد ؟

وشكرا لك

ثم اجبتني مشكورا :

حياك الله اخي ابراهيم وليتك وضعت سؤالك في موضوع مستقل ، حتى لا تختلط المواضيع مع الاعضاء

بالنسبة لسؤالك حول فقد الدواء فعاليته بعد استعمالة فترة طويلة الاجابة طبعا بالنفي ، فكثير من المرضى يعودون الى علاجهم كلما اصيبوا بنكسة جديدة ويشفون عليه

لكن من خلال المتابعة في المنتدى اسمع من يشتكي من ذلك والسبب غير مفهوم صراحة بالنسبة لي ، لان لو كان هذا الكلام صحيح لاصبحت حبوب الاكتئاب حبوب ادمان وحبوب الادمان هي التي تفقد مفعولها بعد فترة من الزمن .

لكن احتمال ان السبب ليس فقد مفعول الدواء او تعود الجسم علية انما السبب الحقيقي ربما ان نكسات الاكتئاب تختلف عن النكسات الاخرى فقد يكون في النكسة الاولى انخفاض للسيروتنين وفي النكسة الثانية انخفاض لناقل الاخر نوردرينالين او كليهما ، لذلك الدكتور غير لك الدواء الى دواء اقوى منه حيث انه يعمل على الناقلين كليهما .هذا الاحتمال هو تفسير من عندي ولا اجزم به .

اهم شي وانا اخوك لا تحط في راسك مسئلة فقد مفعول الدواء بعد فترة من استعمالة مهما طالت ، هل تعلم ان هناك مرضى يستعملونها طوال حياتهم ومرتاحون عليها .

سؤال هل حصلت لك النكسة وانت مستمر في تناول الدواء ؟ وهل الدكتور ماهر هو طبيبك الذي تراجعة كل مرة .

أولا شكرا على تجاوبك مع سؤالي
واما سؤالك الاخير
فنعم حصلت لي الانتكاسة وانا اتناول الدواء لكنها كانت جرعة منخفضة جدا
حيث كانت فترة ما قبل النكسة الاخير هي كالتالي (طبعا ساليباكس) :
عندما وصلت للشفاء التام واخبرت الدكتور ماهر اني تعافيت بنسبة 95% دخل ي الجرعة الوقائية
حبة يوم ورى يوم لمدة ثلاث شهور (20 ملجم)
ثم حبة كل 3 أيام لمدة شهرين
ثم حصلت لي نكسة خفيفة (ليس هي الانتكاسة الاخيرة حيث لم تكن قوية) فتناولت حبتين يوميا لمدة اسبوعين
لكني تعبت من الحبتين يوميا (اعراض جانبية مثل الام الظهر وصعوبة في التركيز) فخفضتها إلى حبة يوميا لمدة شهرين ونصف وكانت فترة تعافي شبه كامل

ثم بعد ذلك حصلت الانتكاسة الاخيرة التي لا زلت أعيشها حتى الان (منذ سبعة شهور)
بعدها رجعت إلى حبتين يوميا لمقاومة الاكتئاب واستمريت عليها شهر ونصف
لكنها لم تفيدني وازعجتني باعراضها التي اخبرتك عنها سابقا
فقال لي الدكتور خفضها إلى حبة يوميا لعل وعسى ترتاح لها فجلست عليها شهرين ونصف لكن للاسف لم تفيدني
فاخبرني الدكتور ان ان اجرب يوم حبة واليوم الثاني حبتين لمدة اسبوعين لكنها ايضا لم تفعل شيء.. وكل هذه الجرعات بمتوجيه الطبيب

بعدها اخذت اتناول حبتين يوميا وجلست عليها شهرين ونصف لكن لم يكن هناك سوى تحسن خفيف جدا وأعتقد انه ليس من الدوتء فالاكتئاب اخذ وقته وطبيعي ان ينزل مستواه
(وهنا آخذ على الدكتور ماهر مأخذ انه لم يستفد من الجرعات السابقة التي بينت اني لم أعد أتنفع بالساليباكس وكان عليه ان يغير العلاج مبكرا، لكن قد تكون له وجهة نظر لا اعلمها)
وجانب آخر أحمله نفسي حيث اغلب استشاراتي كانت عن طريق الرسائل او مكالمة هاتفية..لا اذهب له الا في فترات متباعدة

بعدها اخبرني ان ابدل العلاج الى الافكسور (قبل اسبوع بدات فيه)
اول 6 ايام حبة منه واخرى من الساليباكس
ثم حبتين من الافكسور = 150 ملجم لمدة شهرين ثم اراجعه

اما سؤالك الاخر

وهل الدكتور ماهر هو طبيبك الذي تراجعة كل مرة

نعم ولي ما يقارب الثلاث سنوات اراجع عنده ولم اجرب غيره
وارى انه ماهر على اسمه الا اني اخذت عليه ماخذ انه لم يغير العلاج مبكرا
ربما كان يحاول محاولات اخيرة لعل العلاج ياخذ فاعليته.... ربما


في مراجعتي الاخيرة سالته :-
لماذا انتكست الحالة ؟ هل لخفض الجرعة وقتها سبب في ذلك ؟
مع انه اجاباته في مثل هذه الاسئلة دائما ما تكون دبلوماسية ولا يعطيك جواب محدد
الا انه اجابني ان الناس يختلفون وربما تكون وقتها لاقيت ضغوط نفسية (وهو صادق) زادت من فرصة الانتكاسة وقد يكون للجرعة المنخفضة تاثير لكننا لا نجزم

ايضا سالته لماذا طالت الانتكاسة ؟ وهل الدواء فقد فاعليته؟
اجابته كانت كالعادة بانه على حسب ظروف الشخص وعوامل عديدة ووو....الخ
لكنه اكد بان الدواء لم يفقد فاعليته لكنها عوامل اخرى في نفس الشخص ووو...الخ
.....

اخي الحزين اخبرتني سابقا انك راجعت الدكتور ماهر قبل ذلك
اخبرني عن مرئياتك عنه؟
كم جلست تتعالج عنده؟
وما تقييمك له من حيث مهارته في خلط الادوية وتغيير الجرعات؟

اخيرا سؤال خاص اذا سمحت هل انت من سكان الرياض؟
وكيف يمكنني التواصل معك بشكل خاص؟

وشكرا لك

المصدر: نفساني

للرفع بارك الله فيك

انا مشغول الان وسوف اعود لرد عليك في وقت لاحق كن بخير

حفظك الله ورعاك

أولا شكرا على تجاوبك مع سؤالي
واما سؤالك الاخير
فنعم حصلت لي الانتكاسة وانا اتناول الدواء لكنها كانت جرعة منخفضة جدا
حيث كانت فترة ما قبل النكسة الاخير هي كالتالي (طبعا ساليباكس) :
عندما وصلت للشفاء التام واخبرت الدكتور ماهر اني تعافيت بنسبة 95% دخل ي الجرعة الوقائية
حبة يوم ورى يوم لمدة ثلاث شهور (20 ملجم)
ثم حبة كل 3 أيام لمدة شهرين
ثم حصلت لي نكسة خفيفة (ليس هي الانتكاسة الاخيرة حيث لم تكن قوية) فتناولت حبتين يوميا لمدة اسبوعين
لكني تعبت من الحبتين يوميا (اعراض جانبية مثل الام الظهر وصعوبة في التركيز) فخفضتها إلى حبة يوميا لمدة شهرين ونصف وكانت فترة تعافي شبه كامل

ثم بعد ذلك حصلت الانتكاسة الاخيرة التي لا زلت أعيشها حتى الان (منذ سبعة شهور)
بعدها رجعت إلى حبتين يوميا لمقاومة الاكتئاب واستمريت عليها شهر ونصف
لكنها لم تفيدني وازعجتني باعراضها التي اخبرتك عنها سابقا
فقال لي الدكتور خفضها إلى حبة يوميا لعل وعسى ترتاح لها فجلست عليها شهرين ونصف لكن للاسف لم تفيدني
فاخبرني الدكتور ان ان اجرب يوم حبة واليوم الثاني حبتين لمدة اسبوعين لكنها ايضا لم تفعل شيء.. وكل هذه الجرعات بمتوجيه الطبيب

بعدها اخذت اتناول حبتين يوميا وجلست عليها شهرين ونصف لكن لم يكن هناك سوى تحسن خفيف جدا وأعتقد انه ليس من الدوتء فالاكتئاب اخذ وقته وطبيعي ان ينزل مستواه
(وهنا آخذ على الدكتور ماهر مأخذ انه لم يستفد من الجرعات السابقة التي بينت اني لم أعد أتنفع بالساليباكس وكان عليه ان يغير العلاج مبكرا، لكن قد تكون له وجهة نظر لا اعلمها)
وجانب آخر أحمله نفسي حيث اغلب استشاراتي كانت عن طريق الرسائل او مكالمة هاتفية..لا اذهب له الا في فترات متباعدة

بعدها اخبرني ان ابدل العلاج الى الافكسور (قبل اسبوع بدات فيه)
اول 6 ايام حبة منه واخرى من الساليباكس
ثم حبتين من الافكسور = 150 ملجم لمدة شهرين ثم اراجعه

حياك الله اخي ابراهيم ومعذرة على تاخري عليك

اولا اقول لا تلوم الدكتور في عدم استعجالة في تغيير الدواء لان المريض اذا استجاب للدواء فان هذا يعني انجاز كبير وتجاوز لمرحلة كبيرة من رحلة العلاج وهي معرفة الدواء الذي يستجيب له المريض واذكر ان الدكتور عادل صادق يؤكد على ذلك كثيرا بعدم التعجل في تغيير الدواء والتحمل والصبر من قبل المريض والطبيب وتجربة زيادة الجرعة .

ثانيا اقول لك حبتين جرعة عادية غريبة انها تتعبك بعض المرضى يصل بها الى 4 حبات مع ادوية اخرى .

اخبارك الان مع الافكسور وهل تقصد انك تاخذ حبتين كل حبة 75 =150 كل يوم

نعم ولي ما يقارب الثلاث سنوات اراجع عنده ولم اجرب غيره
وارى انه ماهر على اسمه الا اني اخذت عليه ماخذ انه لم يغير العلاج مبكرا
ربما كان يحاول محاولات اخيرة لعل العلاج ياخذ فاعليته.... ربما

نعم كما اجبتك سابقا

في مراجعتي الاخيرة سالته :-
لماذا انتكست الحالة ؟ هل لخفض الجرعة وقتها سبب في ذلك ؟
مع انه اجاباته في مثل هذه الاسئلة دائما ما تكون دبلوماسية ولا يعطيك جواب محدد
الا انه اجابني ان الناس يختلفون وربما تكون وقتها لاقيت ضغوط نفسية (وهو صادق) زادت من فرصة الانتكاسة وقد يكون للجرعة المنخفضة تاثير لكننا لا نجزم

كلام سليم ما المشكلة قد تكون زيادة ضغوط او بسبب تخفيض الجرعة

ايضا سالته لماذا طالت الانتكاسة ؟ وهل الدواء فقد فاعليته؟
اجابته كانت كالعادة بانه على حسب ظروف الشخص وعوامل عديدة ووو....الخ
لكنه اكد بان الدواء لم يفقد فاعليته لكنها عوامل اخرى في نفس الشخص ووو...الخ

.....
نعم كما ذكرت لك سابقا الدواء لا يفقد فعاليته

اخي الحزين اخبرتني سابقا انك راجعت الدكتور ماهر قبل ذلك
اخبرني عن مرئياتك عنه؟
كم جلست تتعالج عنده؟
وما تقييمك له من حيث مهارته في خلط الادوية وتغيير الجرعات؟

انا معجب به كراي شخصي مع اني لم اتعالج عنده طويلا بسبب العادة السيئة التي كانت عندي وهي التنقل بين الاطباء ، كذلك ارى فيه ميزة انه يهتم بحالة المريض ولدية العلم والتشخيص الدقيق للحالة ، بخلاف بعض الاطباء الذين يقابلونك بكل برود وما كانك داخل علية من اجل ان يعالجك ، كذلك هو طيب وحبيب ويشرح لك حالتك ويهتم بها كما انه يمارس جلسات العلاج النفسي غير الدوائي ، هل هملها معك
احسدك على انك لك سنوات عندة لاني ندمان على تركة وانوي العودة اليه .

اخيرا سؤال خاص اذا سمحت هل انت من سكان الرياض؟
وكيف يمكنني التواصل معك بشكل خاص؟

لا والله انا من سكان القصيم وهذا الشي الذي اثر على متابعتي مع الطبيب حيث احتاج في كل مراجعة الى السفر وتعرف مشقة السفر على المريض

حتى انا ارغب التواصل معك وما ادري وش التعقيد من الادارة كلنا رجال ما المشكلة في ان تمكننا من التواصل خارج المنتدى
انا موجود في منتديات .................................................. ........
وشكرا لك

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الحزين

حياك الله اخي ابراهيم ومعذرة على تاخري عليك

اولا اقول لا تلوم الدكتور في عدم استعجالة في تغيير الدواء لان المريض اذا استجاب للدواء فان هذا يعني انجاز كبير وتجاوز لمرحلة كبيرة من رحلة العلاج وهي معرفة الدواء الذي يستجيب له المريض واذكر ان الدكتور عادل صادق يؤكد على ذلك كثيرا بعدم التعجل في تغيير الدواء والتحمل والصبر من قبل المريض والطبيب وتجربة زيادة الجرعة .

ثانيا اقول لك حبتين جرعة عادية غريبة انها تتعبك بعض المرضى يصل بها الى 4 حبات مع ادوية اخرى .

اخبارك الان مع الافكسور وهل تقصد انك تاخذ حبتين كل حبة 75 =150 كل يوم

أبد وش دعوا يا غالي حنا اللي ضغطنا عليك وانت تعبان

بالنسبة للحبتين هي فترة محدودة كانت تتعبني ...... حيث كنت في السابق (في النوبة الاولى) أتناول 3 حبات أي 60 ملجم ولا تتعبني... فمثل ما قلت هي فترة محددة فقط كانت تزعجني التي هي الفترة الاخيرة

بالنسبة للافكسور نعم اتناول حبتين كل حبة 75 =مجموعهم 150 ملجم
لي الان 10 ايام معاه وارى انه لم ياخذ وقته بعد حتى يظهر التحسن أو احكم عليه ....لكن هناك تحسن بسيط
المشكلة انه فيه عراض جانبية وأن شاء الله انها في البدايات فقط..... نقول ان شاء الله
مثل (الامساك الشديد اعزك الله،، فقدان الشهية بشكل كبير،، كهرباء بسيطة تاتيني غالبا وانا منسدح أستعد للنوم،، الخمول والكسل ،، وغيرها)
لكن نضحي بكل شي في سبيل الشفاء إن شاء الله

ما لاحظته فرق بشكل ملحوظ بين الافكسور والدواء السابق الساليباكس :
الهدوء وقدرة اكبر على التركيز لصالح الافكسور
الطاقة النفسية والجسدية العالية اكبر عند الساليباكس
ايام الساليباكس كنت إذا اكلت وجبة دسمة فأني بعدها أحس بفراغ في راسي (عرض غريب ما أقدر اوصفه) اما مع الافكسور فتلاشى هذا الشيء بحمد الله
الساليباكس كان يعطيني نشوة عالية فترة المساء تلاشت بشكل كبير مع الافكسور

بعد شهرين أستطيع ان احكم بدقة
لكن هذه هي المرئيات المبدئية

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الحزين

نعم كما اجبتك سابقا

كلام سليم ما المشكلة قد تكون زيادة ضغوط او بسبب تخفيض الجرعة

.....
نعم كما ذكرت لك سابقا الدواء لا يفقد فعاليته


انا معجب به كراي شخصي مع اني لم اتعالج عنده طويلا بسبب العادة السيئة التي كانت عندي وهي التنقل بين الاطباء ، كذلك ارى فيه ميزة انه يهتم بحالة المريض ولدية العلم والتشخيص الدقيق للحالة ، بخلاف بعض الاطباء الذين يقابلونك بكل برود وما كانك داخل علية من اجل ان يعالجك ، كذلك هو طيب وحبيب ويشرح لك حالتك ويهتم بها كما انه يمارس جلسات العلاج النفسي غير الدوائي ، هل هملها معك
احسدك على انك لك سنوات عندة لاني ندمان على تركة وانوي العودة اليه .


لا والله انا من سكان القصيم وهذا الشي الذي اثر على متابعتي مع الطبيب حيث احتاج في كل مراجعة الى السفر وتعرف مشقة السفر على المريض

حتى انا ارغب التواصل معك وما ادري وش التعقيد من الادارة كلنا رجال ما المشكلة في ان تمكننا من التواصل خارج المنتدى
انا موجود في منتديات .................................................. ........
وشكرا لك

انا معجب به كراي شخصي مع اني لم اتعالج عنده طويلا بسبب العادة السيئة التي كانت عندي وهي التنقل بين الاطباء ، كذلك ارى فيه ميزة انه يهتم بحالة المريض ولدية العلم والتشخيص الدقيق للحالة ، بخلاف بعض الاطباء الذين يقابلونك بكل برود وما كانك داخل علية من اجل ان يعالجك ، كذلك هو طيب وحبيب ويشرح لك حالتك ويهتم بها كما انه يمارس جلسات العلاج النفسي غير الدوائي ، هل هملها معك
احسدك على انك لك سنوات عندة لاني ندمان على تركة وانوي العودة اليه .

لم تتعالج فترة طويلة معه، يعني كم؟

بالنسبة للجلسات النفسية لا لم يعملها معي ولم يخبرني بانه يمارسها، هل يمارسها في عيادته نفسها أم في مكان آخر؟؟
هو في الحقيقة حولني على الاخصائي النفسي الموجود في نفس المركز لكني لم اذهب اليه، كنت اسال الدكتور عن مدى فاعلية هذه الجلسات قال جربها ثم اخبرني
لكنه ابدا لم يخبرني بانه يعمل جلسات،، سأسأله المرة القادمة إن شاء الله

سؤال: هل تفضله على الدكتور السبيعي بحكم انك جربت الاثنين؟

لا والله انا من سكان القصيم وهذا الشي الذي اثر على متابعتي مع الطبيب حيث احتاج في كل مراجعة الى السفر وتعرف مشقة السفر على المريض

الله يكون في عونك ياخوي فعلا السفر متعب جدا للمريض الله يعينك

حتى انا ارغب التواصل معك وما ادري وش التعقيد من الادارة كلنا رجال ما المشكلة في ان تمكننا من التواصل خارج المنتدى
انا موجود في منتديات .................................................. ........
وشكرا لك

بصراحة شيء غريب من الادارة انها تعيق تواصل الاعضاء اذا كان كل الطرفين ابدو رغبتهما !!؟
حتى يوم كتبت اسم المنتدى تم مسحه؟؟ لم أقراه لقد مسحه السيد صلاح قبل أن اراه

أشكرك جدا يا اخي الكريم على لطفك وتجاوبك معي
وتذكر دائما اننا نستفيد منك استفادة كبيرة اسال الله ان يكتب اجرك ويبارك فيك
ومعذرة على ازعاجك مرة اخرى لاني أرهقتك بالاسئلة

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة إبراهيم 2

أبد وش دعوا يا غالي حنا اللي ضغطنا عليك وانت تعبان

بالنسبة للحبتين هي فترة محدودة كانت تتعبني ...... حيث كنت في السابق (في النوبة الاولى) أتناول 3 حبات أي 60 ملجم ولا تتعبني... فمثل ما قلت هي فترة محددة فقط كانت تزعجني التي هي الفترة الاخيرة

بالنسبة للافكسور نعم اتناول حبتين كل حبة 75 =مجموعهم 150 ملجم
لي الان 10 ايام معاه وارى انه لم ياخذ وقته بعد حتى يظهر التحسن أو احكم عليه ....لكن هناك تحسن بسيط
المشكلة انه فيه عراض جانبية وأن شاء الله انها في البدايات فقط..... نقول ان شاء الله
مثل (الامساك الشديد اعزك الله،، فقدان الشهية بشكل كبير،، كهرباء بسيطة تاتيني غالبا وانا منسدح أستعد للنوم،، الخمول والكسل ،، وغيرها)
لكن نضحي بكل شي في سبيل الشفاء إن شاء الله

فقد الشهية نعم هذه هي المشكلة التي اعانيها مع الافكسور ( ومع ذلك نسمع من يقول انه يزيد الوزن ) كيف ذلك وهو يفقدنا الشهية حتى في رمضان ياتي الفطور وانا جائع وفاقد الشهية تماما
لكن وش نسوي مالنا الا نتحمل والى الله المشتكى .

ما لاحظته فرق بشكل ملحوظ بين الافكسور والدواء السابق الساليباكس :
الهدوء وقدرة اكبر على التركيز لصالح الافكسور
الطاقة النفسية والجسدية العالية اكبر عند الساليباكس

( نعم انا مع البروزاك تكون طاقتي الجسدية اقوى ويجعلني اكثر قدرة على القيام باعمالي وواجباتي لكنه لا يؤثر في الاكتئاب مثل الافكسور ) طبعا السليباكس هو البروزاك اظنك تعلم ذلك

ايام الساليباكس كنت إذا اكلت وجبة دسمة فأني بعدها أحس بفراغ في راسي (عرض غريب ما أقدر اوصفه) اما مع الافكسور فتلاشى هذا الشيء بحمد الله
الساليباكس كان يعطيني نشوة عالية فترة المساء تلاشت بشكل كبير مع الافكسور

كم كنت تاخذ يوم كان عندك هذا الاحساس ، والنشوة التي في المساء كنت تاخذ الجرعة في اي وقت ، الشي الذي لا انساه مع البروزاك (السليباكس) عندما لم استجب لحبتين كل يوم اراد الدكتور رفع الجرعة الى ثلاث حبات وبعد رفعها الى ثلاث حصل لي خوف ورهاب اضطرني الى العودة الى حبتين كان هذا قبل سنوات عدة ، لكن يدور في بالي ربما هذا الاحساس يزول مع الوقت وربما استجيب افضل لو استمريت على ثلاث او اربع مع مهدي او اسبوع ، لان البروزاك هو الوحيد من مضادات الاكتئاب الذي يحصل لي زيادة شديدة جدا في المرض اول اسبوع ثم في الاسبوع الثاني يبدا الشفاء مثلة مثل اكثر الادوية حتى اصل الى الشفاء التام لكن هذا الشفاء لا يلبث ان يتراجع في الاسبوع الثاث تقريبا ( وقد تحدثت عن ذلك كثيرا في هذا المنتدى واظن عندك خبر ، هل يحصل لك ذلك ؟)
ما ادري ليش البروزاك يسبب لي خوف وتكة في الصدر وشي يشبه القلق او قلق الجلوس ، هل شعرت بشي من ذلك ؟ الان انا اخذ افكسور 150 وعندما اضاف له الدكتور حبتين بروزاك رجع علي القلق والخوف ، اشعر بخوف ولا ادري ليش خايف ، خوف مخلوط بحزن والم ، وحسبنا الله ونعم الوكيل احس احينا اني اخاف اخرج من البيت .

بعد شهرين أستطيع ان احكم بدقة
لكن هذه هي المرئيات المبدئية

هذا الكلام لا تحكم على نفسك الا بعد هذه المدة ، هل هذه اول مرة تجرب الافكسور ؟ احب ابشرك انه دواء قوي جدا وممتاز وهو افضل دواء استجبت له لولا مشكلة فقدان الشهية والشعور بالغثيان احينا

نسيت اسئلك ماهو تشخيص مرضك بالضبط

لم تتعالج فترة طويلة معه، يعني كم؟

بالنسبة للجلسات النفسية لا لم يعملها معي ولم يخبرني بانه يمارسها، هل يمارسها في عيادته نفسها أم في مكان آخر؟؟
هو في الحقيقة حولني على الاخصائي النفسي الموجود في نفس المركز لكني لم اذهب اليه، كنت اسال الدكتور عن مدى فاعلية هذه الجلسات قال جربها ثم اخبرني
لكنه ابدا لم يخبرني بانه يعمل جلسات،، سأسأله المرة القادمة إن شاء الله

سؤال: هل تفضله على الدكتور السبيعي بحكم انك جربت الاثنين؟

الاجابة طبعا نعم

بصراحة شيء غريب من الادارة انها تعيق تواصل الاعضاء اذا كان كل الطرفين ابدو رغبتهما !!؟
حتى يوم كتبت اسم المنتدى تم مسحه؟؟ لم أقراه لقد مسحه السيد صلاح قبل أن اراه

فعلا والله شي غريب الي اعرف انه يمنع تبادل الايميلات وخلافة خوفا من المعاكسات لكن اذا كان كلنا رجال ما المشكلة اعرف منتديات اخرى نتبادل فيها حتى ارقام الجولات ، وقد طلبت امس من المشرف صلاح هذا الطلب لكنه اعتذر !.

ودي اسئلك منذ متى وانت مريض وكم لك تعالج وهل هناك سبب معين لمرضك وكم عمرك وهل عندك اولاد وهل جربت الجلسات الكهربائية وهل انت من سكان الرياض

أشكرك جدا يا اخي الكريم على لطفك وتجاوبك معي
وتذكر دائما اننا نستفيد منك استفادة كبيرة اسال الله ان يكتب اجرك ويبارك فيك
ومعذرة على ازعاجك مرة اخرى لاني أرهقتك بالاسئلة

لا شكر على واجب وهذا اقل شي نقدمة وعاي اسئل براحك ولا تتحرج خلاص احنا اخوان وما بيننا رسميات

فقد الشهية نعم هذه هي المشكلة التي اعانيها مع الافكسور ( ومع ذلك نسمع من يقول انه يزيد الوزن ) كيف ذلك وهو يفقدنا الشهية حتى في رمضان ياتي الفطور وانا جائع وفاقد الشهية تماما
لكن وش نسوي مالنا الا نتحمل والى الله المشتكى .

فعلا فقدان الشهية شيء مزعج جدا
العجيب اني قبل ان ابدا بالافكسور وحتى أيام قليلة كانت شهيتي في تزايد..... شبحان الله ما ان بدأت بالافكسور حتى هبطت هبوط مفاجئ
أيام الساليباكس كانت شهيتي جيدة الى جيدة جدا .... ومما لا حظته أنه في اخر 4 اشهر وانا اتناول الساليباكس زاد وزني بشكل ملحوظ
سالت الدكتور ماهر قبل كم يوم عن فقدان الشهية قال لي عند البداية فقط ثم يزول ،، هل هذا صحيح؟؟

( نعم انا مع البروزاك تكون طاقتي الجسدية اقوى ويجعلني اكثر قدرة على القيام باعمالي وواجباتي لكنه لا يؤثر في الاكتئاب مثل الافكسور )

الله يعين سأفقد طاقة الساليباكس التي كنت اشعر بها خلال الثلاث سنوات الماضية... لاحظت عند البدء في الافكسور يجعلني اشعر بالاجهاد سريعا حتى صعود الدرج يجعلني الهث!! هل هذا طبيعي؟؟

طبعا السليباكس هو البروزاك اظنك تعلم ذلك

نعم أعلم ذلك اخي

ايام الساليباكس كنت إذا اكلت وجبة دسمة فأني بعدها أحس بفراغ في راسي (عرض غريب ما أقدر اوصفه) اما مع الافكسور فتلاشى هذا الشيء بحمد الله
كم كنت تاخذ يوم كان عندك هذا الاحساس

منذ بدأي بالساليباكس وانا لا افقد هذا العرض... قد لا يصل لدرجة العرض لكنه احساس في النهاية
نسيت متى كان يظهر بشدة .... لكن الذي متأكد منه أني لاحظته بشكل كبير في جرعة الحبتين يوميا الاخيرة
احيانا أيضا أشعر برغبة في الاكل أو الشرب ليس للجوع أو العطش لكن لشيء في رأسي مثل الفراغ ويجي معه عسر مزاج خفيف.. واذا شربت الماء كانه يخف

والنشوة التي في المساء كنت تاخذ الجرعة في اي وقت

منذ بدايتي في العلاج وأنا اتناول العلاج في الليل .... بعد العشاء وقبل النوم
الا اللهم في اول أسبوعين تناولته بعد الغداء لكن بحكم دوامي استأذنت الدكتور في ان أجعله مساء واذن لي... والحمد لله كان خير لي فقد كان أريح لي من تناوله الظهر
بعد مدة قلت سأجرب أن أغيره إلى الظهر لكن سبحان الله الفرق واضح بقوة ارتياحي على جرعة المساء أريح بكثير.. لذلك من وقتها وانا أتناول العلاج بعد العشاء

الشي الذي لا انساه مع البروزاك (السليباكس) عندما لم استجب لحبتين كل يوم اراد الدكتور رفع الجرعة الى ثلاث حبات وبعد رفعها الى ثلاث حصل لي خوف ورهاب اضطرني الى العودة الى حبتين كان هذا قبل سنوات عدة ، لكن يدور في بالي ربما هذا الاحساس يزول مع الوقت وربما استجيب افضل لو استمريت على ثلاث او اربع مع مهدي او اسبوع ، لان البروزاك هو الوحيد من مضادات الاكتئاب الذي يحصل لي زيادة شديدة جدا في المرض اول اسبوع ثم في الاسبوع الثاني يبدا الشفاء مثلة مثل اكثر الادوية حتى اصل الى الشفاء التام لكن هذا الشفاء لا يلبث ان يتراجع في الاسبوع الثاث تقريبا ( وقد تحدثت عن ذلك كثيرا في هذا المنتدى واظن عندك خبر ، هل يحصل لك ذلك ؟)

اقصى جرعة تناولتها من السليباكس هي ثلاث حبات في النوبة الاولى التي كان الاكتئاب فيها يقتلني
لا اتذكر تحديدا كم جلست على هذه الجرعة لكني لم أكن انتبه حينها بمسألة الخوف والرهاب لأني كنت على ذروة الاكتئاب وكانت معه جميع أعراضه فكان عندي تبلد احساس من جميع الاعراض أهم شي الالم النفسي يزول
عموما لا أظن أن جرعة ثلاث حبات كانت أقل من ثلاث شهور

بخصوص الانتكاسة في الاسبوع الثالث، لا لم يحصل لي ذلك، كان هناك تذبذب في مستوى التحسن لكن ليس بذلك التباين الكبير
أذكر أحيانا وخلال اليوم الواحد يكون هناك تذبذب في الحالة النفسية، أي حينما تسألني نهاية اليوم كيف أنت؟ لا أستطيع إجابتك، قد أكون في الصباح سعيد والمساء ليس كذلك أو العكس .. أحيانا يحصل هذا وليس دائما، هل يحصل معك ذلك ؟

ما ادري ليش البروزاك يسبب لي خوف وتكة في الصدر وشي يشبه القلق او قلق الجلوس ، هل شعرت بشي من ذلك ؟ الان انا اخذ افكسور 150 وعندما اضاف له الدكتور حبتين بروزاك رجع علي القلق والخوف ، اشعر بخوف ولا ادري ليش خايف ، خوف مخلوط بحزن والم ، وحسبنا الله ونعم الوكيل احس احينا اني اخاف اخرج من البيت .

بالضبط هذا ما شعرت به في الآونة الاخيرة مع الساليبكس (حبتين يوميا)، ضربات الضرب سريعة ومتزايدة، وألم في الصدر يتزامن مع دقات القلب كان عرض مزعج جدا جدا ولكي أهرب منه أحرص على عدم الجلوس (كما ذكرت أنت تماما) وأيضا إذا جلست صامت أركز في شيء معين (القراءة مثلا) فإن ألم الصدر وضربات القلب تزداد، لذلك التركيز كان يصعب علي جدا وأحاول دائما أن أنشغل بنشاط حركي ليس حبا فيه لكن هربا من هذا العرض. بالاضافة إلى الخوف كما ذكرت
مع الافكسور خف بحمد الله وقارب على التلاشي بإذن الله
أخي متى كنت تشعر بالخوف والقلق في أي وقت من اليوم ؟ قبل المغرب ؟

هذا الكلام لا تحكم على نفسك الا بعد هذه المدة ، هل هذه اول مرة تجرب الافكسور ؟ احب ابشرك انه دواء قوي جدا وممتاز وهو افضل دواء استجبت له لولا مشكلة فقدان الشهية والشعور بالغثيان احينا

نسيت اسئلك ماهو تشخيص مرضك بالضبط

نعم هذه أول مرة أجرب الافكسور، بخصوص الغثيان كنت أشعر به مع السليبكس أجل الله يعيني مع الافكسور
والله يبشرك بالخير إن شاء الله ننتفع فيه

تشخيصي اكتئاب (لم يسمي لي اياه الطبيب بالضبط ، شديد/حاد/متوسط...الخ) لكنه كان شديدا جدا في نوبته الاولى خسرت معه أشياء كثيرة..وكاد أن يفقدني صوابي لولا رحمة الله
إضافة إلى وسواس ثانوي

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الحزين

الاجابة طبعا نعم




فعلا والله شي غريب الي اعرف انه يمنع تبادل الايميلات وخلافة خوفا من المعاكسات لكن اذا كان كلنا رجال ما المشكلة اعرف منتديات اخرى نتبادل فيها حتى ارقام الجولات ، وقد طلبت امس من المشرف صلاح هذا الطلب لكنه اعتذر !.

ودي اسئلك منذ متى وانت مريض وكم لك تعالج وهل هناك سبب معين لمرضك وكم عمرك وهل عندك اولاد وهل جربت الجلسات الكهربائية وهل انت من سكان الرياض



لا شكر على واجب وهذا اقل شي نقدمة وعاي اسئل براحك ولا تتحرج خلاص احنا اخوان وما بيننا رسميات

أخي الحزين لم تجبني بخصوص الجلسات النفسية التي يعملها الدكتور ماهر، هل يعملها في عيادته أم في مكان آخر ؟ حدثني عن تجربتك معها إذا تفضلت

ودي اسئلك منذ متى وانت مريض وكم لك تعالج وهل هناك سبب معين لمرضك وكم عمرك وهل عندك اولاد وهل جربت الجلسات الكهربائية وهل انت من سكان الرياض

أصبت بالمرض بطابعه الفعلي عام 2008، جلست بدون علاج 5 شهور ثم بدأت بالعلاج بالسليبكس
لا أدري ما هو سبب مرضي، الذي أعرفه أني في طفولتي لاقيت قسوة ومعاملة جافة من والدي سامحه الله، سمعت ذات مرة ان هذا قد يكون سببا
عمري 25، اعزب
لم أجرب الجلسات الكهربائية، أرى أني لا أحتاجها حسب ما قرأت فهناك لا زال فرصة للأدوية أليس كذلك؟
نعم من سكان الرياض وأي خدمة ترانا جاهزين ..... لكن لو الله يهدي المشرفين ويخلونا نتواصل

أظن أنك من بريدة، أليس كذلك؟ كيف وجدت تعامل محيطك معك، فالذي أعرفه أن اهل بريدة فيهم جفاف وغلظة!!

سأسألك عن موضوع الزواج لو تكرمت لأن هذا موضوع يؤرقني كثيرا:
هل تزوجت قبل أم بعد إصابتك بالمرض؟
وكيف ترى الحياة الزوجية مع الاكتئاب، خصوصا مسألة الجنس لأن الاكتئاب يعدم الرغبة الجنسية لإضافة إلى الادوية وأعراضها في ذلك
وإذا كان إكتئابك قبل الزواج كيف أخبرت زوجتك وأهلها أثناء الخطبة؟ وهل يعلم بقية أهلك بمرضك؟
ما رأيكبالنسبة لي هل أخبر أهلي وخطيبتي واهلها ويصبح الامر معروفا عن الناس؟

بصراحة أصدقك... لا أتخيل نفسي متزوج وأنا مكتئب :(:(

بالنسبة لي لا يعلم بمرضي -بعد الله- سوى الدكتور ماهر.......

أجدد شكري وبانتظارك

فعلا فقدان الشهية شيء مزعج جدا
العجيب اني قبل ان ابدا بالافكسور وحتى أيام قليلة كانت شهيتي في تزايد..... شبحان الله ما ان بدأت بالافكسور حتى هبطت هبوط مفاجئ
أيام الساليباكس كانت شهيتي جيدة الى جيدة جدا .... ومما لا حظته أنه في اخر 4 اشهر وانا اتناول الساليباكس زاد وزني بشكل ملحوظ
سالت الدكتور ماهر قبل كم يوم عن فقدان الشهية قال لي عند البداية فقط ثم يزول ،، هل هذا صحيح؟؟

اسمع من زيد ونه مع البوزاك مثلك لكن الغريب ان الذي يذكر عنه انه يخفض الوزن ومذكور ذلك في النشرة المرفقة اذا لم تخني الذاكرة
قل ان شاء الله كثير من الاعراض الجانبية تزول مع الوقت خاصة اذا تحسنت حالة المريض النفسية لان بعض الاعراض تكون من المرض نفسة ، عموما لا تقلق كثيرا لهذه المشكلة سوف ياتيك الجوع رغما عنه اذا طولت ما اكلت

الله يعين سأفقد طاقة الساليباكس التي كنت اشعر بها خلال الثلاث سنوات الماضية... لاحظت عند البدء في الافكسور يجعلني اشعر بالاجهاد سريعا حتى صعود الدرج يجعلني الهث!! هل هذا طبيعي؟؟

لا يا اخي لا تقل هذا الكلام ولا تقيس علي لاني كنت وقتها اخذ الجرعة القصوى 300ملجم مع ادوية اخرى اما على 150ملجم فكنت اخذها في الصباح ولا اشعر باي تعب او خمول ولا اي عرض جانبي حتى جفاف الفم مافيه ولاحظت فيه ميزة عن غيرة ان القولون العصبي يزول مع الافكسور ، وش لو تجرب الادوية القديمة الله لا يوريك يوم كنت بعمرك كنت اخذها لانه هذه الادوية لم تخترع والله لا يوريك من الاثار الجانبية المزعجة جدا من جفاف في الفم شديد وخمول وتعب وكثرة نوم وانعدام تام في الجنس وامساك ... الخ

مشكلة صعود الدرج لا اعتقد ان العلاج له علاقة ، لكن جميع الادوية النفسية تقريبا تسبب زيادة في ضربات القلب والافكسر يسبب لبعض الناس ارتفاع بسيط في الضغط فاذا كان ضغطك سليم الحمد لله خاصة ان جرعتك عادية

وخذ نصيحة من اخ اكبر منك وله مع الادوية 20 سنة احرص على عدم مراقبة نفسك وحاول تطنش ولا تدقق كثيرا في الدواء او اعراضة الجانبية لانك بهذه الطريقة تجلبه ثم تشعر به ، واحرص كثيرا على التفكير الايجابي وحدث نفسك كل يوم انك احسن من امس وغدا احسن وانك الان اكثر سعادة وتستطيع تجاوز هذه المشكلة

احيانا أيضا أشعر برغبة في الاكل أو الشرب ليس للجوع أو العطش لكن لشيء في رأسي مثل الفراغ ويجي معه عسر مزاج خفيف.. واذا شربت الماء كانه يخف

انا تاتين حالة اشعر بعطش شديد جدا لكن ليس الى الماء انما رغبة في شرب عصير ولا ارتوي الا اذا اذا شربت كمية كافية من العصير لكن ما احب الماء ولا يروين ولا اقدر اشربة !!! هل هذا الذي ياتيك