إلى الدكتور رعد

إلى الدكتور رعد

مساء الخير دكتورنا
قد وعدتني سابقا بالرد على مشكلتي في حال كتابتي لها.... ولك الأجر والثواب إن شاء الله

انا سأعرضا عليك قصتي بإختصار..... فقد كنت انسانه طبيعيه ادرس دراسات عليا ورئيسة قسم بإحدى الجهات الحكوميه....إلى أن جآتني افلونزا شديده جدا فتناولت دواء من الصيدليه اسمه toplexiel ....وتناولت معها حبة بنادول نايت وفي الصباح وانا اتجهز للخروج للعمل جاءني دوار شديد وفقدت توازني ...رحت للمستشفى فقال لي ان الدوائين فيهم نسبة منوم وليس اكثر ، ونصحوني بالنوم وشرب السوائل لحين التخلص من نسبة المنوم وفعلت ما طلبوه مني لمدة اربع ايام الى ان تعافيت
بعدها ظهرت اعراض غير طبيعيه كان اولها ارهاااق وكسل تامين...بعدها فقد التوازن.....ثم جاءت الصدكه الكبرى وهي كانت مثل الضربه في صدري ومنتصف رأسي الايسر فقدت عندها توازني للحظات ثم عدت امشي بصعوبه الى ان وصلت لمكتبي
وبعدها رحت للطبيب فعمل لي اشعه مقطعيه مع تحاليل للدم وقال ان كل شئ سليم. وان اللي فيني توتر وصرف لي تربتزول وتوباماكس ولم انتاولهم... وتطور معي الوضع بآلام الرأس والكسل وفقد التوازن إلى أن جائتني اول نوبة هلع بعد ثلاثة اشهر من بدء الاعراض وبدأت تزداد حدتها فقررت زيارة مختص بالامراض النفسيه بعد ان نصحني دكتور الطوارئ لانه لاحظ كثرة ترددي على القسم وسلامة تحاليلي
والآن انا اعالج بسيروكسات سي ار 37،5 .....
هل أنا على الطريق الصحيح يا دكتور؟
وهل هناك فحوصات لم أقم بها؟
وهل الاعراض ستختفي وتزول بعد الالتزام بالجرعه المحدده؟ مع العلم اني احس ببعض الالام برأسي وخصوصا عند منطقة المخيخ في اعلى الرأس
واحس ايضا بنصف راسي السيار ينضغط لثواني ثم يختفي الضغط

جعل الله نصائحك وكلامك في ميزان حسناتك
اختك في الله: ريــم

المصدر: نفساني

حياك الله اختي ريم

ان شاءالله دكتور رعد بيرد على استفسارتك بخصوص الدواء ..

والدوء جدا مهم للتخلص من نوبات الهلع ..

ولكن اختي ايضا يجب ان تدركي حقيقه هذه النوبة ماهي ولماذا تحدث ومالذي يجعلها تستمر وكيفة علاجها

جدا مهم ان يكون لديك معلومات كاملة عن هذه النوبات .. فكلما عرفتي حقيقتها .. واسباب الشعور بهذه الاعراض الجسمية التي تشعرين فيها .. كلما كنتي اقرب للشفاء

بأختصار نوبات الهلع تستمر بسبب سوء تفسير المريض للاعراض الجمسية التي يشعر بها

فالالم في القلب .. يفسره على انه مصاب بمرض عضوي في القلب خطير .. ولكن عادة يكون الالم ناتج عن القلق النفسي وليس له علاقه بمرض عضوي لذلك تكون نتائجك سليمة ..

فأول خطوة فعلاج الهلع .. معرفة ماهو الهلع .. وانك تعرفين سبب الاعراض التي تشعرين فيها عشان ماتفسريها على انها اعراض خطيرة .. بل انها اعراض ناتجه عن القلق

بعد ذلك تلتزمي بالعلاج الدوائي ..

كمان حاولي تبتعدي عن اي شي يوترك .. مثل ضغوطات العمل ..

استرخي .. يوميا لمدة 15 دقيقه .. يوجد جلسات استرخاء في النت .. جدا جدا مهم الاسترخاء في علاج القلق النفسي ..
فجسمك بحاجة لارخاء العضلات .. لأنها بشد دائم بسبب القلق والتوتر .. وهذا يأثر على صحتك الجسمية ..

حبيبتي كتبت موضوع عن نوبات الهلع فصلت فيه سبابها ولماذا تحدث وكيف تستمر

http://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=78194

اطلعي عليه والتزمي بالدواء مع دكتور رعد .. وان شاءالله بتشعرين بالتحسن كبير

شكرا استاذه ساره على المعلومات المفيده
وفقك الله

صباح الخير اختي مجموعة ورود
وأعتذر كثي كثير على التأخر في الرد، جاتني اشغال كثيرة وما حبيت أرد ع السريع :)

قرأت مشكلتك وحزنت من المقدمة :( وأتمنى انك لا تزالي تكملي دراستك، وان شالله متوفقة في عملك

طبعا معروف طبيا ان الانفلونزا ممكن يجي بعدها حالة نفسية مزعجة ويصاحبها هذه الحالة خمول وكسل
قد يستمر لمدة 6 شهور بعد ذهاب اعراض الانفلونزا الحادة
كما انه قد يعقبها اكتئاب وليس قلق، وقد يكون لفترة قصيرة، وربما يصبح مزمن
لكن اللي وصفتيه يعتبر قلق (نوبات الهلع هي نوع من انواع القلق)
وربما كان تزامن الانفلونزا مع ماتبعها من تعب هو من باب الصدفة، وانه لاعلاقة لما اصابك من قلق بالانفلونزا

وأيضا بالفعل كثير من ادوية الزكام والانفلونزا تحتوي على ادوية من نوع مضادات الاحتقان
ومضادات الحساسية، وهي ادوية تسبب الخمول من جهة والقلق من جهة اخرى

وأعتقد ان ماأصابك كان خليط من اعراض مابعد الانفلونزا (الخمول) اضافة لآثار الأدوية الجانبية

والقلق اختي الكريمة كثيرين يصفون ان بدايته تكون باحساس مثل الصداع او الصعقة او حرقة
تأتي في جانب الرأس، وربما يكون هذا ماأصابك، اما الاعراض في الصدر سواء
نغزات او كتمة او حرقة او ضربة، فهي غالبا تأتي مع القلق
خاصة لصغار السن، واقصد دون سن الاربعين

طبيا ، لابد من عمل فحوصات للرأس للتأكد من عدم وجود امراض عضوية.
والغالب عند كثيرين هو ان يعملوا الفحص لمجرد الاطمئنان
حيث ان الامراض العصبية العضوية لا تأتي بهذه الصورة
وغالبا يكون معها اعراض عصبية اخرى واضحة
كالشلل وتعطل وضائف بعض الاعصاب
سواءا حسية او حركية او من الحواس الخمس ، او تغير المشي والتوازن
وهي اضطرابات لاتكون مؤقتة وانما دائمة
أعاذك الله منها و بعيد الشر عنك

انتي قلتي انك عملوا لك أشعة مقطعية وفحوصات اخرى وأعتقد هذا كافي للاطمئنان.
ومن الممكن أن تعملي اشعة رنين مغناطيسي للرأس لتطمئني ع الآخر :)

والآن، اقدر اقول لك ان غالبا ماأصابك هو نوبة هلع، وأنك فعلا على الطريق الصحيح
وهي معروف انها تسبب دوخة وشعور بالإغماء وفقدان التوازن
وهي التي جعلتك في البداية تعتقدي ان عندك مشكلة في الرأس

قد يكون عندك صداع لأسباب اخرى وهو الذي يسبب لك الاعراض التي ذكرتيها من انضغاط
وآلام في الجهة اليسرى من الرأس. فهناك الصداع النصفي
وهناك مايسمى بمتلازمة العصب الخامس وهو عصب يغذي الاحساس في منطقة الرأس والوجه
لكن غالبا لا أعتقد ان عندك هذه الاحتمالات لأن هناك اعراض اخرى اوضح
وليس عندك تلك الاعراض الاوضح التي تدل على مثل تلك الامراض

والهلع عزيزتي معروف انه يحدث فجأة وبدون مقدمات، وبلا سبب كالتفكير او
وجود شيء يستدعي القلق
كما أنه معروف ان الهلع يصاحبه اعراض بدنية كالخفقان وضيق النفس والشعور بالاغماء
ومعروف ان الهلع يتسبب لاحقا بحدوث مخاوف اجتماعية ووسوسة في الامراض البدنية
بسبب توقع حدوث نوبة الهلع وسط الناس، فيصبح الشخص لديه رهاب اجتماعي
بل قلق عام سببه تساؤل الشخص مع نفسه: لماذا حصل لي ذلك؟ هل انا مريض نفسي؟
هل انا ضعيف شخصية؟ هل عندي عقد نفسية؟

وهذه التساؤلات تزيد من التعب وليس هناك مجال الا لايقاف طرحها، كونها اسألة غير صحيحة
وكون الهلع اصلا لا يكون نتيجة ضعف شخصية او اي شيء يشير للنفس بأنها سيئة

طبعا سيروكسات هو الاقوى على جميع انواع القلق (الهلع والمخاوف والقلق العام)
لكنه يسبب خمول اكثر من غيره من الادوية التي من نفس المجموعة

الدواء يحتاج من اسبوعين الى 6 اسابيع حتى نحكم عليه ما إن كان فعال
أو كنا قادرين على تحمل آثاره الجانبية، ام نبحث عن علاج آخر.
والعلاج الآخر هو من نفس المجموعة التي منها سيروكسات
ولكن وجد ان هناك من يستفيد من سيروكسات، بينما هناك من لايناسبه سيروكسات
ويحتاج ان يجرب دواء آخر يناسبه، والناس مختلفين في الاستجابة لمختلف
الأدوية، رغم انها تتشابه.

أعراض الهلع وغيرها ستختفي بالعلاج الدوائي والغير دوائي كما ذكرت الأخت سارة الحربي
ولا تستهيني بالعلاج الغير دوائي وخاصة الاسترخاء بالتحكم في التنفس
فهي تكاد تتفوق على الأدوية في المفعول المهدئ والعلاجي
ولكن هذا قد لا يغني عن العلاج الدوائي

وربما أقول لك شيء جديد بالنسبة لي رغم ان عمري 43 سنة
وأعاني من اكتئاب وقلق منذ مايقارب 19 سنة
ولا أزال استخدم بروزاك
وكثيرين هنا في المنتدى يعلمون ذلك عني
الا ان الجديد هو اني فقط البارحة (امس) فهمت وتمكنت من ممارسة الاسترخاء
بالتحكم بالتنفس، ورأيت له اثر عجيب لم اشعر به منذ 19 سنة، تخيلي؟!

فقد قرأت كثيرا عن الاسترخاء بالتحكم بالتنفس وحاولت تطبيقه مرات عديدة وكثيرة جدا
وكنت افشل بسبب ان الذين يشرحون طريقة الاسترخاء هذه
لا يشرحونها بشكل صحيح غالبا، او يبالغون في تعقيد وصفها، او يصفوها بشكل سطحي

بالأمس وبالمصادفة وبعد ان قرأت رد اختنا سارة الحربي ونصحها لك بالاسترخاء
قلت لنفسي: لماذا يئست من الاسترخاء منذ سنوات وتركت المحاولة؟ لم لا احاول مجددا
وقررت ان لا التزم بالتعليمات التي يقولونها وان استرخي بطريقتي
وكانت مفاجأة بالنسبة لي وسأستمر عليها وعلى طريقتي
وان بغيتي أعلمك اياها انا حاضر :)

العلاج الدوائي اختي قد تحتاجيه لفترة طويلة، فلا تستعجلي ايقافه
ومثل ماقلت لك هناك ادوية اخرى ان لم تتحسني مع سيروكسات او ازعجك الخمول
وجفاف الفم وزيادة وزن. وهناك ادوية لا تسبب خمول وأقل تسببا في زيادة الوزن
او جفاف الفم

والعلاج الدوائي يتحكم في الامور الكبرى
نعم سيعمل كونترول على نوبات الهلع فلا تصبح تحدث لك
وسيعمل كونترول على المخاوف والاعراض البدنية للقلق
لكن لا تتوقعي منه ان يكون فعال مئة بالمئة ويعود حالك طبيعي مئة بالمئة
وانما سيظل هناك درجة من عدم الرضا سببها الحنين لنفسيتك في الماضي
والبحث عن العودة لنفس الاحساس القديم بالراحة النفسية
وهذا شيء يحدث لكل من عانى من تعب نفسي
وهو اصلا غير مستهدف بالعلاج الدوائي، ولا توجد ادوية تعيد النفس كما كانت
وانما الادوية تتحكم في الأمور الكبرى الهامة
ويبقى الرضا هو بيدك عندما تتقبلي مايحصل لك من تحسن
وتتقبلي التعايش مع بعض القلق
وتتقبلي نفسك بصورتها الجديدة، والتي ان كانت لم تحصل على راحة البال تماما
فإنها بلا شك حصلت على حكمة وفلسفة وجانب عاطفي مرهف يحس بالآخرين
ومعرفة جديدة بعالم النفس العجيب والتربية والأخلاق

واعود واقول بأن جزء كبير من الرضا عن نفسك وعن نتائج الدواء له علاقة
بممارسة العلاج الفكري المعرفي والسلوكي، والذي يحسن الجانب
الشخصي الخاص بالشخصية والرضا عن الذات وتفاعلها الاجتماعي
فهذه امور لايستطيع الدواء ان يضبطها ولا بد لك من بذل جهد ووضع خطة
بعيدة المدى لتطوير نفسك عاطفيا واجتماعيا وفكريا
وسوف تنجحين بالتأكيد ان تمسكتي خلال تطويرك لنفسك
بالتفاؤل والصبر والأمل

الصبر بلا حدود، صبر ايوب عليه السلام، وابدا لا تقولي نفذ صبري
فهذه مقولة مهلكة وغير صحيحة. فالانسان لديه قدرة لا محدودة من الصبر
ان اراد واقتنع بأن الصبر لا حدود له

والتفاؤل بلا حدود، لا تقولي: مافي فايدة، او : ماقدرت وفشلت
ولا تقولي على اي اساس اتفاءل. التفاؤل اصلا لا أساس له ولا يحتاج لأساس
ولا لمبرر ولا لسبب منطقي ولا يراقب ولا يقاس ولا يُقيّم
فقط تفاؤل. غدا افضل من اليوم وبعد غد افضل من الغد، والاسبوع القادم افضل من الحالي،
والشهر القادم سيكون افضل، والسنة القادمة ستكون افضل وستكوني بخير اكثر من هذه السنة
والعشر سنوات القادمة ستكون افضل من العشر سنوات الحالية، وهكذا

والأمل طبعا يسير جنبا الى جنب مع التفاؤل واستمرار الصبر
والمل دائما هو امل بالله ، ولا ينبغي ان ينقطع باليأس
وهو امل بلا حدود ولا مبررات ولا مقاييس
فقط استمري على اليقين بأن الله معك ولن يتركك ولن يضيع عليك اي شيء
وسيأتي يوم وتنفرج حتى لو بعد خمسين سنة :)
حتى لو اصابني شلل، حتى لو فقدت بصري، حتى لو فقدت اعز الناس علي
حتى لو اصابني كل بلاء وعذاب الدنيا
وحتى لو تراكمت علي المصائب وازدادت حدتها واخذت منحى تصاعدي وازداد السوء
لن افقد الأمل بالله
حتى لو جاءني ملَك وقال لي انه قرأ اسمي في اللوح المحفوظ ضمن اهل النار
فلن افقد الامل بالله :)

أنا حاضر اختي لأي استفسار او نقاش او فضفضة ، وبالطبع المتابعة معك
واعتبريني اخوكي، أبد،، لا تترددي في اي شيء، ويسعدني ويشرفني :)

صباح الورد دكتورنا
أولا لقد شرفتني بأخوتك لي وارجو أن تستمر طول الدهر لأنه من يعرف دكتور رعد مستحيل ان يخسره
شكرا لك أخي الكريم على ما قدمته لي من توضيحات عن حقيقة القلق ونوبات الهلع
وارجو أن تسامحني على الإطاله في حديثي، فقد كنت فعلا في حيره من أمري عما ينتابني من أعراض
السيروكسات دواء فعال جدا ولله الحمد أحسست بتحسن منذ بداية رفع الجرعه
ولكن... كنت استعمل الليكزوتانيل معه ومنذ رفع لي الدكتور الجرعه قال لي لا داعي لاستعمال اللكزوتانيل بعد الآن
وانا اتفق معه بهذا الخصوص.... فأنا لا ارغب ان يكون علاجي بالمهدئات الشبه إدمانيه والسيروكسات بإذن الله سوف يقوم بدوره
عزيزي وأخي دكتور رعد
احس بعد قطع الليكزوتانيل بضغط في منتصف راسي الأيسر..... مع ألم وضغط في أعلى الراس وتحديدا في منطقة المخيخ..... والآلام هذه لا تأتي مع بعضها ولكن يأتي كل ألم في وقت مختلف عن الآخر
وفقد استشرت دكتوري في هذا الأمر وقال لي انه هذه هي الأعراض الإنسحابيه من قطع اللكزوتانيل....فهل كلامه صحيح؟
وهل فعلا ستزول تلك الألام إلى مع الإستمرار على الدواء.؟
علما بأنه مضى اسبوع فقط على تركه ورفع الجرعه والدكتور قال لي بأن تتنظر اسبوع آخر لتظهر النتيجه السليمه
وبالنسبه لبعض القلق الذي يحب أن أتعايش معه فأنا بطبعي إنسانه قلقه نوعا ما ولا ضير في أن أتعايش مع بعض القلق بإذن الله
ولكنني أود أن ارجع فعلا كما كنت...فأنا في الــ 34 من العمر ولدي أحلامي الصغيره التي ما زلت ارجو الرحمن لتحقيقها

وفقك الله

وأود فعلا أن تعلمني طريقة الاسترخاء

مساء النور والسرور اختي مجموعة ورود

أشكر لك ثنائك ونظرتك لي،، شهادة اعتز فيها منك، وتراكي تستحقي اكثر
ويارب يحقق كل امنياتك واحلامك الجميلة

نعم اختي الأعراض الانسحابية اسوأ من ذلك، وفيها الصداع وازدياد القلق وآلام العظام والعضلات
وبالفعل ستختفي مع قطع ليكسوتانيل لفترة كافية وبعد ان يؤدي سيروكسات دوره

بالنسبة للاسترخاء، انقل لك هنا شرح شرحته لإحدى الأخوات وهو الخطوة الأولى في تعلم الاسترخاء:

الاسترخاء بالتحكم بالتنفس فكرته هي ان الانسان قبل مايجيه التعب النفسي ما كان يحس بكتمة
او ضيق او هم في صدره. وكان اذا اخذ نفس عميق يحس معاه بالحياة.
اذا فرح يحس باطمئنان في صدره ونشوة
اذا جا يتمدد على كنبة او سرير وحب ياخذ غفوة او تقييله مايجد صعوبة
بل ويحس بانتعاش او احساس جميل في صدره

هالأشيا يفقدها الواحد لما يجيه القلق او الاكتئاب، ويصير يحس كأنه فاقد شيء من صدره
يتمنى ان أحد يضمه ويضغط على صدره او اللي يسموها :يرد له الروح

هالشيء ممكن يحس فيه القلقان والمكتئب ويحس انه يستعيده ويسترجعه بعد ان فقده
ويحس معاها بنشوة ورضا وعودة الروح اذا مارس التحكم في التنفس

كثيرين في الكتب او النت او حتى الممارسين للعلاج النفسي الغير دوائي ما يعرفون كيف
يوصفوا عملية الاسترخاء وعملية التحكم في التنفس ومن وين نبدأ وكيف نتعلّم التقدّم في
ممارسة التقنيات بالتدريج.

المسألة بسيطة جدا لو مارستيها بالطريقة اللي اعلمك اياها.

الفكرة اصلا جات من ان نقص الاؤكسجين يعطي احساس بالضيق والتأزم والشعور بالتوتر
ويشبه حالة فقدان الروح بينما انعاش الجسم بالأوكسيجين يعطي احساس لذيذ
ومنعش يشبه عودة الروح.
والآن نحن مع القلق أو الاكتئاب نعاني من فقدان الروح وان هذا الفقدان حدث او يحدث غصبا عنا
بينما نحن نريد عودة الروح لصدرنا ولا نستطيع تحقيق ذلك. فكأننا فقدنا السيطرة على انفسنا ومشاعرنا.
روحنا نفتقدها من صدرنا بدون اي تحكم منا او ارادة (يعني شيء بدون ارادتنا وغصب عنا)
ولا نستطيع استعادتها ولا نتحكم او نسيطر على ارادتنا في ذلك.
والآن، عملية التحكم في التنفس وما تعطيه من احساس يشابه فقدان وعودة الروح بسبب
اثر الاكسجين المنعش هي عملية نستطيع ان نتحكم فيها وتنعش انفسنا تماما مثل حالة النشوة
التي يعيشونها الرايقين اللذين لا يعانون تعب نفسي.

اذن المطلوب هو ان نستعيد الاحساس بالنشوة كخطوة أولى ونشعر ان ذلك ممكن وبإرادتنا
وهذا بدوره يعطينا شعور بأن هناك أمل ومصداقية تبشر بقدرتنا من جديد ان نشعر
بالراحة النفسية. وهنا وفي هذه الخطوة الأولى لا نريد ان نعمل اي استرخاء عضلي
فقط كل مانريده هو الاحساس المنعش الذي يكون بمثابة جرعة دوائية
لدواء منعش مهديء للأعصاب ويعطي شعور بالطمأنينة.

كثيرين من الذين يتحدثون عن الاسترخاء يريدون هذه الخطوة الأولى ان تتم سويا مع
عملية ارخاء العضلات، وهنا هم يخلقوا صعوبة لا داعي لها. وانا انصحك بأن لا تفكري في
هذه الخطوة الاولى بمسألة ارخاء العضلات. فقط كل مانريده هنا هو الاحساس فقط.
وهنا وفي هذه المرحلة الأولى لا يهم ان كانت العضلات مشدودة او لا
لا يهم ان كنتي نائمة على ضهرك او بطنك او جانبك (ايمن او ايسر). فقط المهم هو ان تختاري
الوضعية التي تريحك كيفما كانت حتى لو جالسة او نائمة على بطنك ووجهك.
كما انه مطلوب ان تمارسي التحكم في التنفس والشعور او الاحساس بدور الاؤكسجين المنعش
قبل النوم مباشرة عندما تتمددي في فراشك في الوضع الذي تفضليه للنوم
والاضاءة تكون خافتة او منعدمة
وليس هناك اصوات مزعجة، ويفضل عدم وجود اي صوت

تاخذي نفس عميق واثناء النفس عدي بسرعة ثواني الساعة الى 4 او 5
اي لا تأخذي النفس بسرعة زائدة ولا بطؤ زائد
ثم اكتمي نفسك وعدي بسرعة عقرب الثواني الى 10 الى 15
هنا سيحدث ان تشعري بالكتمة والحاجة لإخراج الهواء واخذ نفس ثاني
وهنا سيكون الضيق في ذروته، اشعري بهذا الضيق لمدة ثانية او ثانيتين
ثم اخرجي الهواء من صدرك بسرعة 4 او 5 ثواني وستشعري اثناء خروج الهواء
بالنفراج وبداية الانتعاش (الاحساس الذي نريده)
لكنه لن يكون احساس كامل، ونحتاج ان نتنفس 3 مرات بعد خطوة اخراج الهواء
السابقة، وان يكون التنفس بمعدل شهيق 3 ثواني (عدي الى ثلاث بعقلك وبسرعة عقرب الثواني)
ثم زفير 3 ثواني ثم شهيق ثم زفير ثم شهيق ثم زفير، ولا يكون هناك حبس للنفس في
هذه المرات الثلاث. وهنا نشعر باكتمال الانتعاش بعد عملية حبس النفس التي قمنا بها في البداية.

والآن نكرر هذه الخطوات مرتين ، ثلاث مرات، ونستمر نكررها الى ان شعر بأن نفسيتنا تحسنت
حتى لو نكررها 50 مرة، والغالب هو انك ستشعري بالتحسن وعودة الروح بعد تكرارها 20 مرة
وربما يأتيكي التثاؤب بعدها وتنامين، او تنتعشي وبطير عنكي النوم، وهذا كله يحدث بعد الشعور
بارتداد الروح.

لاحظي اننا حتى الآن لم نتحدث عن استرخاء او ترخية العضلات والتحكم في ذلك، ولا نريد
الانشغال او التداخل في البداية. فقط نريد السيطرة على الاحساس بالضيق ثم الانتعاش ثم
الضيق ثم الانتعاش ثم الضيق ثم ...الخ الى ان نشعر بعودة الروح

وستكون هناك خطوات لاحقة، وانما اريدك الآن فقط ان تتقني هذه الخطوة الاولى
والتي لها مفعول مسكن ومهدئ ومطمئن اقوى من اي دواء


طبعا مهم جدا ان تتم عملية التنفس من الأنف وليس من الفم
وان كنتي تعاني من مشكلة احتقان الانف فلا بد من استخدام قطرة مضاد الاحتقان لتسهيل التنفس

جزاك الله كل الخير اخي الدكتور رعد..... شافانا الله وإياك

مساء الخير اخي الدكتور رعد
أود أن أستشيرك بشئ آخر
وهو أني أعاني من الإمساك(أعزك الله) منذ بداية رفع الجرعه
فهل من حل ؟
تحياتي

آمين، ربي يسعدك أختي الفاضلة :)

ممكن تاخذي اي دوا للامساك، لأنه فعلا يحدث كأعراض جانبية
وأنصحك بدوا اسمه دلكولاكس، حبة واحدة يوميا وممكن صباح ومسا
وانتبهي لا يعمل لك ردة فعل عكسية ، يعني اسهال أعزك الله
فساعتها لازم توقفيه او تقللي الجرعة

وفيي الياف اسمها بيني فايبر، ممكن تحطيها مع الاكل او العصير او اي مشروب بارد او ساخن
ومع الطبخ، فهي مفيييدة جدااا للبطن وصحة الامعاء والقولون
وتمنع الامساك

وألف سلامة عليكي

شكرا جزيلا اخي الدكتور رعد واتمنى الا اكون قد اثقلت عليك
ولكن نسيت ان اسألك بالمره السابقه عن بعض الحركات اللاإراديه التي تنتابني في بداية النوم وفي الجلوس
هل هي من مفعول السيروكسات ؟
وشكرا جزيلا

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة مجموعة ورود

شكرا جزيلا اخي الدكتور رعد واتمنى الا اكون قد اثقلت عليك
ولكن نسيت ان اسألك بالمره السابقه عن بعض الحركات اللاإراديه التي تنتابني في بداية النوم وفي الجلوس
هل هي من مفعول السيروكسات ؟
وشكرا جزيلا

العفو غاليتي، وما أتثقّل منك مهما يكون :)

ياليت توضحي لي اختي أكثر عن هذي الحركات، يعني توصفيها بشكل اوضح
لأني بصراحة مافهمت كيف يعني

شكرا اخي الدكتور
حركات لا إراديه يعني مثلا يكون الجسم ساكن وفجأه يتحرك أي طرف فيها مثل اليد أو الرجل أو الرأس
حركه بسيطه وغير مؤذيه

اها، تقريبا فهمت
فيه شيء يكون سببه القلق او التوتر، وتحذث فيه حركة لمفصل كبير، بحيث يتحرك مثلا كامل المرفق
او كامل الساق او الفخذ او الكتف

وفيه حركة دقيقة تصيب عضلات صغرى وتكون الحركة عند مفاصل الأصابع، وايضا من اسبابها القلق والتوتر

ان كانت حركة تحدث مرة او اكثر بشكل متقطع وتباعد للوقت بين الحركتين فساعتها لا نعتبرها
تشنجات او بالاصح اختلاجات كالتي تحدث مع الصرع

وهذي اشياء طبعا يكون الشخص فيها واعي مو نايم، لأن عند الدخول في النوم تحدث حركة تشبه الانزلاق
يكون الشخص على وشك النوم ثم يصحو مع هذه الحركة وربما يتحدث لمن حوله ان سألوه
فيقول حسيت اني انزلقت، واغلب الناس يرجع يكمل نومته ومايصحى صحيان كامل

الادوية مضادة الاكتئاب ايضا ترفع مستوى ناقل عصبي اسمه نور ابينيفرين، وهو يزيد قابلية
العضلات للحركة التلقائية خاصة العضلات الصغيرة لكن ايضا تحدث للكبيرة

وقد لا تكون عضلات الاطراف فقط وانما اي عضلة في الجسم، وهناك ادوية اكثر من غيرها تعمل هالشي
مثلا مشهور هالشي مع الادوية المضادة للاكتئاب ثلاثية الحلقات القديمة لكنه تحدث نادرا
مع الادوية اللي مثل سيروكسات

املاح الدم وخاصة الصوديوم والكالسيوم ايضا عند نقصها قد يحدث زيادة الحركات اللاإرادية
الا ان نقص هذين الملحين يظهر بصورة اوضح في اشياء كبرى مثل اخفاض ضغط الدم للصوديوم
وما يتبعه من اغماءات متكررة والكسور في نقص الكالسيوم

هناك امراض عصبية نادرة جدا جدا وحطي تحتها الف خط، فلا انصحك توسوسي فيها
ويكفي اما ان تطمئني وتقولي السبب هو من القلق و/أو سيروكسات وممكن تتنقص الجرعة الى 25 وتروح
او تعملي اشعة رنين مغناطيسي للاطمئنان بأن الأخ مخ سليم وزي الفل (:

ألف شكر لك يا دكتور