استشارات منوعه

استشارات منوعه

بسم الله الرحمن الرحيم

جمعت لكم بعض الاستشارات ان شاءالله تفيدكم

واذا حابين تجعون استشارات و تنسخون لنا اياها عشان الكل يستفيد :)

السلام عليكم
أنا فتاة عمرى 28سنة بكاليوريوس تجارة والدى توفى وانا عمرى عامان وكانت والدتى كل شىء فىحياتى ، كانت الام والاخت والصديقة والاب كنت بعيش حياتى من خلالها وبشوف الدنيا بعنيها ، عمر ما كان عندى اصدقاء لانى مش كنت محتاجاهم وكنت مكتفية بوجود امى ، بعدموتها حسيت بفراغ كبير بس حاولت اعيش حياتى ، اشتغلت علشان اعتمد على نفسى ومشاكون عبء على اى حد من اخواتى ولان الدنيا شاغلة كل واحد بحياته ، مشكلتى هى الفراغ والوحدة اللى بعانى منها شىء حقيقى مميت مع العلم انى بشتغل فى مكتبة رغم مؤهلى العالى بس لانى مش لقيت فرصة تانية افضل ،وبقضى فيها 10ساعات لوحدى مع نفسى وبرجعالبيت اقعد لوحدى ،انا عايشة مع اخى وزوجته وبناته، ومع ذلك حاسة انى عايشة لوحدى، حياتى كلها عبارة عن شغل لمدة 10 ساعات وبيت يا دوب انام فيه لانى بكون مرهقة جدا، حاسة انى عايشة فى فراغ كبير مش قادرة ابدا املاه رغم انى حاولت كتير الوقت اللىبقضيه فى شغلى انى اشغل نفسى بالقرايه سواء كتب او تصفح على النت، بس مش كفاية واوقات كتير بمل كل ده ، غير انى دايما ساكتة وكلامى قليل سواء فى شغلى او فى بيتى، مش عندى اصدقاء بمعنى الكلمة كلهم اصحاب عادين بنقعد يمكن فترة طويلة مش بنشوفبعض ولا حتى بنكلم بعض على تليفون ، انا حاسة انى بموت بالبطىء وفقدت احساسىبالحياة ، للعلم انا ذهبت لطبيب نفسى بسبب الاكتئاب بس مش كملت معاه وحاولت فعلا اموت نفسى بس ربنا نجانى ومازلت للان بفكر فى الموت لانى حاسة ان الدنيا حوالياضيقة جدا ومش قادرة حتى اتنفس الهوا ، انا نفسى اغير حياتى بس مش قادرة ، دايما عايشة جوه نفسى بتكلم مع نفسى ليل ونهار افكارى بقت سلبية ومميتة ويوميا بفكر فى الموت ، غير انى اصبحت متبلدة المشاعر وفقدت احساسى بكل شىء حواليا ، ارجوكم انامحتاجة علاج لحالتى ولا الموضوع وقت وهيعدى ارجوالافادة.
رد المستشار
الأخت الكريمة هوني على نفسك فبإذن الله سوف يجعل الله بعد عسر يسرا ، ويجب عليك متابعة الطبيب النفسي وألا تنقطعي عن متابعته لأنك مصابه بالاكتئاب وحاولتي الانتحار وهو ما يدعوا أن لا تتركي متابعة الطبيب النفسي فى هذه الآونة إلى أن تستقر حالتك تماما،
أختي السائلة إذا كانت مهنتك من الأسباب الرئيسية في إصابتك بالاكتئاب فاتركيها وابحثي عن عمل آخر لأن التغيير أيضاً مفيد في حالتك ، إن من أكثر ما يصيبك بالاكتئاب الرتابة والملل لذلك حاولي دائماً أن تملئي يومك بالأهداف لأن ذلك سوف يساعدك على تقليل درجة الاكتئاب لديك كما يجب عليك أن تكتبي في ورقة الأشياء التي كانت تسعدك و حاولي أن تمارسيها ، كما يجب عليك الاتصال بأصدقاء لكي كنت تحبيهم و بخاصة إذا كان مشهور عنهم المرح ، روضي الأفكار السلبية فالناس يكونوا أكثر عرضة لمعاناة الاكتئاب عندما يعانقون الأفكار السلبية ، مثل " لقد أضعت حياتي " أو " هذا أسوأ شيء حدث لي على الإطلاق " . ضعي هذه الأفكار خلف ظهرك ،عندما تقولين لنفسك أشياء من قبيل "ستصبح الأشياء أفضل " أو " لقد عملت أخطاء ، لكني أعتقد أن باستطاعتي تحسين الأشياء" سوف تقللين من مشاعر الحزن أو الاكتئاب التي تسيطر عليك ، وابقي على الدعاء أن يرزقك الله كل خير .



هل هذا نتيجة الدواء
السلام عليكم
انا مريض بالوسواسالقهرى وسنى19 سنه وانا كشفت عند دكتور نفسى وكتب على ادويه فافرين وبوسبار وخلافه وانا كنت بعانى باحساسى انى انسان شاذ وده بسببلى حزن وضيق طوال اليوم حتى كرهت نفسى بس فى مشكله ظهرت الايام دى وهى انعدام الشهوة الجنسيه ، هل ذلك تاثير الادويه النفسيه على الحاله الجنسيه يعنى ممكن اتعالج من حالتى النفسيه وهى الوسواس القهرى على حساب حالتى الجنسيه ام ذلك ايحاء ام انا عاجز وهذا يشككنى فى نفسى ويوثر على حالتى النفسيه ايه السبب فى ذلك وايه علاجه وجزاكم اللهم خيرا.
رد المستشار
يا أخي لا تحزن فالفكرة التي تأتيك بأن شاذ هي فكرة لست أنت المسئول عنها ، بل مرض الوسواس القهري هو المسئول عنها ، و إذا جاءتك درب نفسك على أن توقفها و تفكر في موضوع آخر.
كماأن للأدوية النفسية تأثير على الرغبة الجنسية، ولكن يكون هذا التأثير وقتي وينتهي مع التوقف عنها، ويحتاج الشخص إلى بعض الوقت للعودة إلى حالته الطبيعية.
وبعد استبعاد الجانب العضوى المتمثل في الخلل الهرموني خاصة نقص هرمون التستوستيرون أو زيادة البرولاكتين أو التهابات البروستاتا أو تناول أدوية أخرى مثل تلك المتعلقة بالمعدة والقولون والضغط يكون للجانب النفسي دور هام ، ويفضل العرض على طبيب الأمراض النفسية لاستبعاد وجود آثار لأمراض قديمة مثل الاكتئاب أو القلق النفسي والذى يكفي وحده للبرود الجنسي ونقص الرغبة .
لذلك أرشدك يا أخي بأن تتوجه إلى الطبيب النفسي ليساعدك على علاج هذه المشكلة و لا تخشى أن تصبح مزمنه فهذه الأعراض الجانبية للدواء أو إذا كانت عرضاً لحالة القلق مع الوسواس القهري فإنها سوف تنتهي بإذن الله بعد العلاج الدوائي و العلاج النفسي.

المصدر: نفساني

اختلال الآنية

السلام عليكم
انا فتاة ابلغ من العمر 21 سنة اعاني من القلق واحيانا نوبات القلق , كما ان وزني 135 ك وهذه هي مشكلتي الكبرى فانا قمتبكل انواع الحميات الغذائية التي يمكنكم تصورها الا اني افشل كل مرة , مما فاقم الوضع هوانني اعيش الان حالة تسمى اختلال الانية حيث ارى كل ما يدور حولي فيلما لا علاقة لي به او كاني فوضت احدا غيري يقوم عني بكل شيء و بدات هده الحالة مند وفاة خالتي رحمها الله , انا شخصية حساسة للغاية , ارجوكم ما الحل ؟ و لا تقولوا لي استشيري اخصائي تغذية فلقد دهبت الى كثيرين و لكني كالعادة لا اكمل , لقد تعبت و ان ابكي كل يوم على حالي و خصوصا عندما استفيق من احلام اليقظة التي تسيطر على الجزء الاكبر من تفكيري , افيدوني بحل واضح وليس نصائح عامة .
رد المستشار
أختي السائلة أنت تعاني من اضطراب اختلال الآنية واختلال إدراك الواقع ، حيث يشعر المريض بشعورٍ غالبا ما لا يجدُ كلمات تعبر عنه تعبيرًا يرضيه ، ولكنه شعورٌ بالتغير غير السار في إحساسه بنفسه أو بالواقع أو كليهما معا مثلما هو الحال عندك، وقديما كان الأطباء النفسييون يتكلمون عن علاقة هذا الاضطراب بالقلق والاكتئاب ، وهي علاقةٌ موجودةٌ ما تزال، وكان لاختلال الآنية صورتان أحدهما هو اختلال الآنية الأولي أي غير المسبوق لا بالقلق ولا الاكتئاب. و ثانيهما هو اختلال الآنية الثانوي للقلق أو الاكتئاب ، وكانت الاستجابة للعلاج الدوائي في النوع الثانوي أفضل بكثير من استجابة النوع الأولي، وأما حديثا ومع بداية تبلور الأفكار عن نطاق الوسواس القهري ، فقد توالت التقارير عن علاقة اضطراب اختلال الإنية بالوسواس القهري، لأن استجابة المرضى لذلك الشعور غير السار بالتغير الذي أشرنا إليه غالبا ما تكونُ استجابةً وسواسية قهرية، فالمريض يجد نفسه مدفوعا إلى التحقق والتأكد من مشاعره، سواء شعوره بنفسه أو بما حوله، وكلما تحقق واكتشف أنه يشعر بشعورٍ مخالفٍ لما كان كلما هاجمته الأفكار التسلطية، وكلما تشكك في نفسه وفي من وفي ما حوله .
والعلاج في هذه الحالة يبدأ بإعطاء دواء مناسب للاضطراب النفسي الموجود سواء كان قلقاً أو اكتئاباً وفى نفس الوقت يكون هناك علاجاً نفسياً موازياً يتيح للمريضة التحدث بلا خوف عن الحادث الذي سبب هذا الاضطراب بكل تفاصيله وأن تستعيد المشاعر التي صاحبت هذا الحادث , وهذا يحدث عملية تفريغ لشحنات مخزونة من القلق والخوف والإكتئاب تشعر بعدها المريضة أنها أصبحت أكثر قرباً من ذاتها الحقيقية, خاصة مع استعادة التوازن الكيميائي المتحقق عن طريق العلاج الدوائي.
و لذلك أرشدك إلى ضرورة الذهاب للعيادة النفسية لتلقي العلاج الدوائي و النفسي المناسب لحالتك. والمهم بعد ذلك أن تعمل المريضة على تقوية ذاتها الحقيقية . ففي رأي أحد علماء النفس وهي كارين هورنى «Karen Honey» أن للإنسان ثلاث ذوات : الذات الاجتماعية والذات المثالية والذات الحقيقية، وكلما كان الإنسان قريباً من ذاته الحقيقية بلا رتوش أو خداع، وكلما كانت هذه الذات الحقيقية قوية كلما اقترب الإنسان من الصحة النفسية.

نوبات هلع

السلام عليكم
عانيت منذ أكثر من عام ونصف من القلق ومهاجمة نوبات هلع وكانت بداتها وعمري 52 سنه والحمد لله اصبحت اتعرض لبعضهذه النوبات ولكن لفترات قصيرة جدا وعلي فترات متباعدة نسبيا عن الفترة الأولي وفعلا لا أدري لماذا اصبت بهذه الحاله التي صاحبتها حالة اكتئاب كما شخصتها الطبيبهالمعالجه.
رد المستشار
الأخ الكريم ، أنت تعاني من نوبات الهلع Panic Attacks ،ونوبة الهلع هي عرض نفسي قد يظهر ضمن أي من الاضطرابات النفسية خاصةً اضطراباتالقلق الرهابي واضطراب الاكتئاب ، كما قد يظهر بمفرده في حالة الاضطرابالهلعي Panic أو اضطراب القلق النوبيالانتيابي، وقدنراه أحيانا في اضطرابات القلق الأخرى أو كظاهرة هستيرية ...
المهم أنناأولاً سنبينُ المقصود بنوبات الهلع : فهي نوبات متكررة من القلق الشديدالهلعلا تقتصرعلى - أو ترتبط بـ - موقف خاص أو مجموعة من الظروف، وبالتالي لا يمكن التنبؤبحدوثها ، وأما ما يشعر به الفرد أثناءها من تغيرات في جسده فهو بالضبط كتغيرات الجسد في حالة الخوف وبالضبطكتغيرات الجسد في حالة الغضب وبالضبط كتغيرات الجسد في حالة الجري لمسافة معقولة.
لكن المرعب والمسببللهلع هو حدوثُ النوبة دون أي من تلك الأسباب التي يفهمها الشخص ويستوعبها ، وأريدك أن تخلص من هذا الكلام إلى نقطتين الأولى أن التغيرات الجسدية التي تطرأ على الجسد أثناء نوبة الهلع ليست أكثر من تغيراته أثناء الجري ، أي أنها ليست خطيرة ولا تدل على مرض ، وأما النقطة الثانية فهي أن التفسير الذي نعطيه نحن لأنفسنا لما يطرأ على أجسادنا من تغير هو الفيصل في الأمر ، فبينما يرجع الإنسانُ الأمر إلى خوفه منمثيرٍ يعرفه في حالة الخوف ، ويرجعه إلى غضبه من شيء ما في حالة الغضب ، وإلى تغيرات طبيعية لأنه تريض أو بذل مجهودًا في حالةالجري وهو في كل هذه الحالات لا يصاب بالقلق لأن الأمر بالنسبة له يبدو مفسرا ،وأما في حالة نوبة الهلع التي تحدثُ من تلقاء نفسها فإن الشخص يفسرها في غياب أي من الأسباب المعقولة بالنسبة لهعلى أنها دليلٌ على خطرٍ ما يتهددُ جسده كما سنبينُفيما يلي..
وتتباين الأعراض البارزة في هذه النوبات من شخص لآخر كما هيالحال بالنسبة لاضطرابات القلق الأخرى، ولكن تشيع البداية المفاجئة للخفقان وألمالصدر وأحاسيس الاختناق والدوار والأحاسيس باللا واقعية، واختلال الشعور بالذاتأو تغير إدراك الواقع، كما يترتب على ذلك دائمًا تقريبًا خوف من الموت، أو من فقدانالسيطرة على النفس ، وتستمر كل نوبة على حدة لمدة دقائق فقط، وإن كانت تطول عن ذلك أحيانًا، كذلك يتباين معدل وقوع هذه النوبات ومسارها وإن كانت أكثر بينالنساء.
وأثناء نوبة الهلع يعيش المرضى تجارب متسارعة من الخوف ومن أعراضالجهاز العصبي المستقل تؤدي بهم إلى الخروج على عجل عادة من أي مكان يكونون به، ولعل الأهم هو الخوف من تكرار الحالة، لأنها تكون مرعبة كما بينا، وهذا الخوف من تكرار الحالة هو ما يؤدي إلى حدوث ما يسمى بالقلق التوجسي Anticipatory Anxiety ، وفي بعض الحالات تتكرر هذه النوبات بشكل يجعل المريضخائفًا باستمرار من حدوثها ، ولكي يكونَ تشخيص الاضطراب الهلعي مؤكدًا يجبُ أنتحدثَ عدةُ نوبات هلعية شديدةٍ في خلال شهرٍ واحد ، وأن يكون حدوثها في ظروفٍ تخلو من خطرٍ موضوعي ، ولا يجوزُ أن تقتصر النوبات على مواقف معروفةٍ أو متوقعة ، كمايجبُ أن توجدَ فتراتٌ خاليةٌ نسبيا من القلق بين النوبات ، وإن كان القلق التوجسيشائع الحدوث.
وأرشدك إلى ضرورة التوجه إلى طبيب نفسي لكي يقيم حالتك و يعطيك العلاج المناسب حتى تستطيع التغلب على هذه المشكلة.


منقوووووووووووول

أنا شاب أصبت قبل سنتين تقريبا بنوبات هلع، وعلى إثرها بدأت في دوامة الأدوية النفسية إلى أن استقر بي الحال على ما يلي:

- حبة واحدة 20 بروزاك +حبة واحدة زانكس 5, صباحا.
- حبة واحدة سوليان (سلبرايد) 50 + تبربتزول + حبة زانكس 5,

أنا الآن كثير النوم ومصيبتي التي أعاني منها ألم في الصدر لا يزول نهائيا لا ليل ولا نهار، الأمر الذي نكد علي حياتي فلا أستطيع أن أبذل أي مجهود خوفا من أن يزداد، جربت كل الأدوية النفسية إلى أن استقريت على البروزاك الذي أعطاني نسبة 30% تحسنا، والمصيبة الأخرى أن حياتي الجنسية أصبحت شبه معدومة سواء من حيث الرغبة أو الانتصاب، وأصبحت متبلد الذهن فلا أحس بحلاوة طاعة أو لذة معصية.

أرجو مساعدتكم علما أنني جربت كلا من سبرالكس ولسترال وسمبالتا وريميرون، مصيبتي ألم مستمر في منتصف الصدر وغصة شبه مستمرة في الحلق، والطبيب يخبرني أنها من أعراض الاكتئاب، فهل هذا صحيح؟ لأنها حين تشتد علي أبدا أفكر بأمراض القلب والذبحة الصدرية وما إلى ذلك، أنا الآن على تلك الأدوية شبه مستقر ولكني غير معافى.

أرجو الرد السريع وشكرا.
الإجابــة


بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جهاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فبارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكرك على تواصلك معنا، ونسأل الله تعالى لك الشفاء والعافية.

فإن حالتك كما ذكرت أنك تعاني من نوبات هلع منذ سنتين، وهذه النوبات الآن مستقرة بتناولك للأدوية التي ذكرتها في رسالتك، وبقي أنه يأتيك هذا الشعور بالغصة في الحلق، وتحس أيضًا بضيق في الصدر، ويأتيك الشعور بأنك سوف تصاب بذبحة قلبية.

أقول لك أن هذه الأعراض كلها هي أعراض نفسوجسدية، بمعنى أنها منشؤها نفسي مرتبط بالقلق النفسي، والهلع في حد ذاته يعتبر أيضًا قلقا نفسيا، وربما يكون أتاك شيء من الاكتئاب الثانوي البسيط، البعض يفضل أن يسمي حالتك بالقلق الاكتئابي، ولكني أنا أرى أن جانب القلق فيها هو الأكثر.

بالنسبة للضعف الجنسي الذي أصابك، لا شك أن القلق هو عامل رئيسي في ذلك، وربما تكون أيضًا الأدوية ساهمت في ذلك أيضًا، أنا أنصحك أولاً أن تتفهم أن حالتك هي حالة قلقية وليست أكثر من ذلك، وعليك أن تتجاهل هذه الأعراض بقدر المستطاع، وعليك أن تمارس الرياضة بانتظام، وكذلك تمارين الاسترخاء، هذه كلها وسائل علاجية فعالة.

الناس كثيرًا ما تقفز نحو الأدوية وتتناسى الوسائل العلاجية الأخرى، والبعض قد يتجنب الوسائل العلاجية الأخرى؛ لأنها ملزمة وتتطلب جهدا، فحينما نقول مثلاً ممارسة تمارين الاسترخاء، هي بسيطة ولكن لا بد أن يقوم بها الإنسان وحده، إما أن يذهب إلى أخصائي نفسي ليقوم بتدريبه عليها، أو يتحصل على شريط أو كتيب يتعلم هذه التمارين ويقوم بتطبيق ما تحتويها من تعليمات، ولا شك أن الرياضة ملزمة وتتطلب الجهد وتتطلب الوقت، بالرغم من أنها ممتعة جدًّا، فأرجو أن تجعل لنفسك نصيبًا من هذه الوسائل العلاجية.

بالنسبة للعلاج الدوائي حقيقة أنا لا أحب أبدًا الإكثار من الأدوية، أفضل دواء واحدا بجرعة سليمة، هذا هو الأفضل، وحقيقة الأدوية حينما تكثر تكثر تفاعلاتها أيضًا مع بعضها البعض، وهذا قد يكون فيه شيء من السلبية.

كنت أريد أن أقول لك استمر فقط على البروزاك، ولكن شكواك عن الصعوبات الجنسية لا نستطيع أن نتجاهلها، وربما يكون البروزاك ساهم في ذلك، أنا أرى أن عقار ما يعرف تجاريًا باسم (فافرين Faverin) ويعرف علميًا باسم (فلوفكسمين Fluvoxamine) هو الدواء الأمثل لحالتك، ولا داعي لاستعمال أي دواء آخر معه، جرعة الفافرين هي خمسون مليجرامًا ليلاً بعد الأكل لمدة أسبوع، ثم ترفع الجرعة إلى مائة مليجرام ليلاً، وهذه يجب أن تستمر عليها لمدة عام، وبعد ذلك تخفضها إلى خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة ستة أشهر أخرى، ثم يمكنك أن تتوقف عن تناول الدواء.

هذه الجرعة تعتبر جرعة صغيرة إلى متوسطة، حيث إن جرعة الفافرين يمكن أن تكون حتى ثلاثمائة مليجرام في اليوم، ولكن لا أعتقد أنك في حاجة لذلك.

الفافرين لا يسبب أي صعوبات جنسية، كما أنه دواء جيد جدًّا لعلاج القلق والتوتر والوساوس والهلع كذلك، بجانب الفافرين ربما يكون من المستحسن أيضًا أن تتناول الفلوكستين، ليس كدواء أساسي ولكنه كدواء مساعد، تناوله بجرعة نصف مليجرام صباحًا لمدة ثلاثة أشهر، ثم توقف عن تناوله.

هذا هو الذي أنصح به، وحقيقة الأدوية التي تتناولها الآن أنا لا أستطيع أن أعيبها، ولكنك قطعًا لم تستفد منها الاستفادة الكاملة، كما أن تعدد الأدوية بهذه الطريقة ليست سليمة، واستعمال التربتزول مع البروزاك لا يُنصح به في نفس الوقت من الناحية العلمية، حيث إنها تعمل جميعًا على مرسلات عصبية متقاربة، وربما تؤدي إلى زيادة غير مرغوب فيها في إفراز مادة السيروتونين.

أما الزناكس فعليك أن تتوقف منه بالتدرج، فأنت تتناول الآن نصف مليجرام، اجعله ربع مليجرام لمدة أسبوعين ثم ربع مليجرام يوما بعد يوم لمدة أسبوع، ثم توقف عن تناوله.

ممارستك للرياضة وتنظيمك للوقت إن شاء الله ستكون عاملاً أساسيًا جدًّا لتحسين نومك وإزالة هذا القلق والتوتر وآلام الصدر التي تشتكي منها.


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أسأل الله أن يوفق كل القائمين على هذا الموقع الخير، وأن يجعل عملهم في موازين حسناتهم وأن ينفعنا بهم.

أما عن معاناتي فهي معاناة طويلة لمدة ثلاث سنين، بدأت عندما أصابني ما يسمى نوبات هلع، وذهبت وقتها إلى طبيب ووصف لي دواء، وبعد أول جرعة قبل النوم أصبت بدوخة شديدة حتى كدت أفقد الوعي، وأوقفت العلاج بعد جرعة واحدة، وأخذت أصارع النوبات وحدي دون علاج لمدة ثلاث سنين، وأشعر أنها خفت، لكن ما زالت تأتيني عندما أريد أن أسافر أو أذهب إلى مكان بعيد، فلا أعلم هل خفّت الحالة فعلا أم مع طول الفترة تعودت عليها وأصبحت جزءا مني ولم أعد ألاحظها؟ فأنا أعاني الآن من خمول شديد وإرهاق، وضيق في الصدر، وعدم تركيز، وغضب، وكآبة، ومشاعر سيئة جدا لا أستطيع وصفها، وقلق من المستقبل ماذا سأفعل فأنا عاطل لا أستطيع العمل بسبب نفسيتي، وعندي عقدة شديدة من الدواء وما له من آثار جانبية بعد تجربتي له.

السؤال هل من حل لمثل حالتي؟ وهل يوجد دواء لمثل حالتي بدون آثار جانبية شديدة مهما كان وبأي سعر؟


الإجابــة


بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فبارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكرك على تواصلك معنا ونشكرك على كلماتك الطيبة، ونسأل الله تعالى أن يتقبل منا جميعًا وأن ينفع بنا جميعًا، وأن يجعلنا من عتقائه من النار، ونسأله تعالى أن يتقبل صيامكم وقيامكم وطاعاتكم.

فإن النوبات التي وصفتها بنوبات الهلع أو ما يسمى بالاضطراب الفزعي هو نوع من القلق النفسي وليس أكثر من ذلك، والحمد لله الآن أنت في وضع جيد بصفة عامة فيما يخص هذه النوبات، ولكن بالطبع لديك ما يمكن أن نسميه بالقلق الوسواسي، ويتمركز هذا في خوفك من أن هذه الحالات قد تنتابك، وبدأت كذلك تشعر بخمول شديد وإرهاق وضيق في الصدر، وهذا أيضًا دليل بالطبع على وجود القلق.

عدم التركيز لا شك أنه مكون أساسي للقلق، وكذلك الغضب والكآبة، والمشاعر التشاؤمية أيضًا هي جزء من القلق والذي ينتج عنه اكتئاب ثانوي بسيط.

إذن حالتك حالة بسيطة ويمكن أن تعالج، وتجربتك السابقة مع الدواء كانت سالبة، فربما الطبيب أعطاك الدواء الصحيح، ولكن ربما لم يشرح لك الآثار الجانبية التي ربما تحدث من الدواء، وحقيقة الناس تتفاعل بصورة مختلفة جدًّا مع الأدوية النفسية، ولذا نحرص دائمًا على أن تكون جرعة البداية جرعة صغيرة، ونحرص دائمًا أن تكون هنالك وسيلة ما بين الطبيب وما بين الشخص الذي وُصف له الدواء، لأن هذا التواصل يطمئن المريض كثيرًا.

عمومًا العلاج إن شاء الله متوفر، وحالتك الآن واضحة ومفهومة بالنسبة لك، وأنا أقول لك إنها من الحالات البسيطة، ويجب أن تثق في نفسك، ويجب أن تغير هذه المشاعر السالبة إلى مشاعر إيجابية، وذلك بالتأمل فيما هو طيب وما هو خير، ولا تجعل التشاؤم يسيطر عليك.

أنا أعرف أن عدم وجود عمل بالنسبة لك ربما يكون أمرًا محبطًا، ولكني أريدك أن تسخر كل طاقاتك وتبحث عن العمل، لأن العمل فيه قيمة، قيمة نفسية وقيمة اجتماعية وقيمة معنوية وبالطبع قيمة مادية، فلا تيأس أبدًا ولا تُحبط أبدًا، ونصيحتي لك أيضًا هي أن تكون حريصًا على صلواتك في المسجد، فسوف تجد إن شاء الله المساندة والاستبصار من إخوتك المصلين، وهذا إن شاء الله يعود عليك بنفع كبير.

أنت شاب الحمد لله في مقتبل العمر، والشباب حقيقة هو وقت الطاقات المختلفة التي يجب أن نوجهها توجيهًا صحيحًا، وأنا أنصحك بممارسة الرياضة-أي نوع من الرياضة- فالرياضة جيدة وفعالة، وتزيل الطاقات النفسية السلبية، وفي نفس الوقت أنا على ثقة كاملة أنها سوف تزيل منك هذا الخمول الشديد الذي تعاني منه.

بالنسبة للعلاج الدوائي أقول لك: نعم أنت في حاجة إلى العلاج الدوائي، وأقول لك أبشر، وسوف أصف لك دواءً لن يسبب لك أبدًا تجربتك السابقة مع الدواء، والدواء الذي أفضل وصفه في حالتك هو دواء مشهور ومعروف ومجرد وغير إدماني وغير تعودي، الدواء يعرف تجاريًا باسم (بروزاك Prozac)، ويسمى علميًا باسم (فلوكستين Fluoxetine)، وربما تجده تحت مسميات تجارية أخرى، اسأل عن الدواء تحت مسماه العلمي (Fluoxetine)، والمستحضرات التجارية الآن كثيرة وهي جيدة جدًّا، وغير مكلفة مقارنة مع المستحضر الأصلي وهو بروزاك.

أنت في حاجة لجرعة صغيرة جدًّا من هذا الدواء، تناوله بجرعة كبسولة واحدة في اليوم، ويفضل تناوله بعد الأكل ليلاً، ولن تشعر إن شاء الله بأي آثار جانبية، استمر على الدواء لمدة ستة أشهر، وهذه هي المدة المطلوبة في مثل حالتك، وبعد انقضاء ستة أشهر خفف الجرعة الدوائية إلى كبسولة واحدة كل يومين لمدة شهرين، ثم توقف عن تناول الدواء.

وين تفاااعلكمممممممممممممممممممممم يا حلوين شكلكم مندمجيين في الموضوووع :) ؟

ماشالله عليكم 21 زائر ولاااااااااااااا نص رد اشرايكم احذف الموضوووع احسسسن ؟؟؟

يعطييييييييج العاااافيه يا شموووسه ..

جهد حلو منج ... وجزاج الله خير :)

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ممكن ارجع

يعطييييييييج العاااافيه يا شموووسه ..

جهد حلو منج ... وجزاج الله خير :)

مششششششششششكووووووووووووووووووووور أخووووووووووووووي

ممكن أرجع جبرت بخاطري الله يجبر بخاااااااااطرك ... أسعدني مروووورك :)


:smile: :hlw::shokrn:

العفووو ولووووووووووو...

تستاهلين كل خير يختي :)

يعطيج العافيه شمووسه

ويزاج الله الف خير

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة يارب احفظني

يعطيج العافيه شمووسه

ويزاج الله الف خير

الله يعاافيج حبيبتي

أهم شي استفدتوووووووا :) :hlw:

حلووووووووووووو

والله فكره حلوه واي احد يقدر يضيف استشاره كذا نثري الموضوع اكثر

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة يارب ارجوك

حلووووووووووووو

والله فكره حلوه واي احد يقدر يضيف استشاره كذا نثري الموضوع اكثر

ايواااااااه بالضبط عليج نووووووووووووووووور يا حلوه نثري :)

:hlw: I MiSs U DeaR

الله يعطيج الف الف عافيه وماقصرتي ياالاميره

شمس الامل جزاك الله الف خير موضوع حلو جدا

موضوع شيق بس لو بختصار كان احلى لان في بعض الناس من يدش على الموضوع يشوف الكلا وااااايد ينحاش بس موضوع جدا ممتع والله يعطيج الصحه والعافيه اختي العزيزه ,,,


طبعا حاشتني الحاله من اقل من سنه تقريبا 9 شهور او اكثر شوي وكانت لمن كنت راد من الدوانيه وكنت قاعد ادخن وبالطريج حسيت ان قلبي قاعد يطق بسرعه وبردان وخايف اقوى شي ,,, ووجهي صاير اصفر من الخوف والربكه لمن رحت المستشفى قالي الدكتور من الزقاير من بعدها لي اليوم الحمدالله مادخنت وله زقاره ,,, طبعا قمت افكر وأوسوس بالموت وأشياء غريبه ,,, رحت عند طبيب نفسي وعطاني سيبرالكس وليكسوتانيل عند الضروره والحمدالله الحين الحاله خفت بس التفكير موجود ,,,


اسال الله العظيم رب العرش العظيم ان يشفينا ويشفي جميع مرضى المسلمين ,,,