نداء الى الاخ قسورة العرب استشارة نفسية عاجججلةةةةةة

نداء الى الاخ قسورة العرب استشارة نفسية عاجججلةةةةةة

أرجو المساعدة بسرعة

في سنة ١٩٩١ كان عمري ١٨ سنة كان الناس يشمون في رائحة كريهة والتي لم أجد لها تفسير مما ادخلني في دوامة الرعب و الوساوس في تلك الفترة فأصبحت اخاف الإقتراب من الناس خوفا من يقول لي احدهم انه يشم رائحة كريهة و يكتشف أنا هو مصدرها٠٠٠اثر هذا المشكل كثيرا علا حياتي فكنت لا انام بل اظل اشم في جسدي باحثا عن مصدر الرائحة فلم اجد لمن احكي مشكلتي آنذاك خاصة اا الوحيد عند والدية و المشكل لم يكن عندي تجاوب معهم٠٠ظللت أعاني وحدي هذا المشكل و كدت اجن كنت اعاني ايظا بديدان في برازي فربما كانت هي مصدر الرائحة٠٠فكلما سمعت شخصا قال انه يشم رائحة أصبح مرتبكا و اضطرب فكريا٠٠بعد ذلك اصبحت احس بآلام وراء كتفي اليمنى وبعد اصبعت احس بضيق في التنفس و اسعل كثيرا خاصة في الليل و التفكيرفي الرائحة دائما يشغل بالي اصبحت حياتي جحيم ٠٠معاناتي ازدادت في سنة ١٩٩٣ عندما ذهبت الى الجامعة و اصبحت اسكن مع اناس حيث كنت اخاف ان يشمواالرائحة٠٠ازدادت معاناتي ضيق في التنفس و الخوف ارتباك ارق سعال وزني صار حينذاك ٥٧كلغ عشت الجحيم ٠٠٠في بداية صيف ١٩٩٤ اختنقت تماما فسقطت فالفراش فأول مرة اخذني والدي ال الطبيب الذي لم يجد عند أي مرض عظوي ولكن أخطأ حين لم يرشدني لطبيب نفسي٠و بعد ذلك بأيام قليلة وقعت الكارثة اصابني انهيار عصبي حاد اعجز عن وصفه حرارة جد كبيرة خاصة برئسي فشل تام ضيق ارق كنت اصل حتى ٣ ليال بلا نوم و اخطر شيئ وقع في هذا الإنهيار اصبح دماغي متصلبا خاصة من جهة الدماغ و الغريب الذي لم اجد له تفسير لحد الآن كنت احس بحجاب بيني وبين الواقع كأنني ارى نفسي من الفوق و انى في التحت حالة غريبة لم إجد لها اسم علمي او كيف اصفها او عبر عنهإ مثل الغيبوبة دامت عندي ٣ اشهر رأيت فيها الجحيم اخذي والدي و انا في تلك الحالةالى اختصاصي امراض نفسية عصبية و قال عندي انهيار عصبي و اعطاني دواء و لكن لم استطع شربه سوى يومين فاستمرت معاناتي فكنت والله اتمنى الموت٠٠بعد ذلك اخني ابي الي طبيب القلب فوجد قلبي سليم و لكن اعطاني مجموعة من الأدوية للأعصاب داومت عليها اصبحت استيقظ من تلك الحالة الغريبة اللتي كانت في دماغي شيئا فشيئا حتى انقظت ٣ اشهر و لكن المشكلة الكبري اصبحت بليدا و تغير علي العالم استمرت على دواء اللذي زاد من وزني ايضا من ٥٧كلغ الى ٩٠كلغ و توقفت عن تناوله عشت بعد ذلك شهرين اي ٨اشهر بعد الإنهيار تارة احس بتحسن و تارة بتعب شديد الى انهرت مرة اخرى ولكن بدون تلك الحالة الغريبة فاشتد بي الامر و كم مرة راودتني فكرة الإنتحار فدمت على هذه الحالة اي بعدالصدمة و الانهيار مدة سنتين اي من اواخر ١٩٩٤ الى اواخر ١٩٩٦ عشت اكتئاب حاد ارق عدم الفهم عدم التركيزدائما ظيق و سعال في اليل خاصة و المشكل الكبير الذي لحد الآن اعيشه احس اني لااعرف ذاتي و تبدل العالم عني كأني أحلم وكل هذا بسبب تلك الحالة الغريبة التي دامت ٣اشهر في ١٩٩٤ اعود و اقول بعد معاناتي لسنتين ذهبت الى اختصاصي امراض نفسية عصبية وصف حالتي بمرض عصاب وسواس قهري فأعطاني دواء اسمه انافرانيل الذي تحسنت به ٤٠ومازلت اعالج عند هذا الطبيب من ١٩٩٦ الى حد الآن اي ٢٠١٠ ففي الفترة الاخيرة اوقف عني انافرانيل اللذي شربته مدة ١٤سنة و استبدله بسيرترالين٠الى حد كثابة هذه الحروف لا زلت اعاني بعدم الفهم عدم التركيز ثقل الدماغ ضيق اكتئاب خمول والام احيانا في الدماغ ارق و النقطة الاساسية عدم معرفة ذاتي والعالم المحيط بي٠٠٠٠اخيرا اشير اي اعيش وحيدا مع الوالدين اللذي هم كذلك مريضين اي في محيط لا يساعدني على الشفاء كما اني نادرا ما اكلمهمـ٠وكل ما حكيته في هذه الرسالة مجرد ٣٠ في ١٠٠ من معاناتي اللتي دامت ١٦ سنة
اسئلتي هي
ماهو تشخيص حالتي-
ما اسم الحالة الغريبة التي وقعت لي في ١٩٩٤ و التي كانت سب انتكاستي-
هل سيتطور مرظي-
- اصبحت بليدا بعد ما كنت جد ذكي هل بسبب الحالة الغريبة لسنة ١٩٩٣ وحرارة الدماغ الكارثية التي اصابتني بتوازي مع الحالة الغريبة
- اريد تفسير ممل لحالتي منذ ١٩٩٤ الى الآن ارجوكم وفي اللأخير ماهو علاجي وكيف اخرج من هذا وكيف اتعامل مع اظطراب عدم معرفتي لذاتي اني على وشك ان افقد عملي و حرمت نفسي حتى من الزواج وسني الأن ٣٧
ملاحضة قمت بالكشف عن دماغي بجهاز السكانير و الشبكة فدماغي سليم
و شكرا جزيييييييييلا
لقد سبق لاحد المستشارين في احدى المنتديات ا طرح علي بعض الاسئلة و كانت كالتالي مع اجاباتي=
1- في الفترة الحالة ما هو اكثر شيء تفكر به ويشكل لك توتر باستمرار:
اكثر شيئ افكر فيه هناك عدة اشياء عدم معرفتي لنفسي احس بنفسي غريب و اجد صعوبة في التعامل سواء مع الناس او الاحساس بالمحيط و كل هذا اظن بسبب حالة 1994 بعد استيقاظي رويدا رويدا تبدل علي العالم و لربما دماغي تبدل بسبب الحرارة التي عرفها مدة 3 اشهر في 1994 اذن اكبر شيئ يجعلني اتوتر الان هو معاناتي المستمرة التي دامت 16 سنة بصعوبتي في الفهم و انعدام التركيز و ضيق في التنفس و الارق و الخوف في فقدان عملي نضرا لكثرة التغيبات و التعب المستمر و دائم التفكير اين هو علاجي للخروج من هذا المرض عندما اقوم باي خطئ اقول لنفسي قد جننت و اتعذب و احس اني قد اصبحت بليدا منذ 1994.....كل هذا اعيشه يوميا و اموت كل يوم الف مرة.و دائما عندما ارى الناس احسدهم و اقول انهم محضوضون عاشو حياتهم بتدرج عادي دون انكسار مثل انكساري في 1994....
2- هل ما زلت تتناول ادوية للعلاج=
نعم مدة 16 سنة و انا اتناول الدواء و دواء انافرانيل 25 ملغ تناولته مدة 14 سنة و هذه المرة بدله الطبيب ب سرترالين 50 ملغ و لكزوميل و هذا الطبيب اختصاصي بالامراض النفسية العصبية و انا اعالج عنده منذ 1996 و وصف مرضي بعصاب الوسواس القهري و انه لدي نفسية هشة و لايعجبني هذا الطبيب لانه لايعتمد على العلاج السلوكي المعرفي و لا تتجاوز مدة يارته 10 دقائق...و لكن ليس بديل عن هذا الطبيب لانه المنطقة التي اقطن بها تعرف بقلة الاطباء في هذا الاختصاص....
3- كيف تتعامل مع نفسك اذا شعرت بالضيق=
ادخل في اضطراب عام و ضيق و غالبا ما اعود الى البيت للفراش و اعيش عذاب الجحيم و ايضا اعيش طول الوقت في ارتباك و انعدام الاحساس بطعم الحياة و بعض المرات و الله اتمنى الموت لنفسي على هذا العذاب اليومي.....
منذ 1994 ليس هناك اي شيئ يشعرني بالراحة ماعدا بعض المرات عندما يقول لي شخص اني ذكي (و اقول في نفسي في تلك اللحضة ياريت لو حقا انا ذكي و لم تحدث لي حالت 1994) و ارتاح قليلا عندما اذهب للبحر لصيد السمك في الليل .
5- كيف تستغل يومك منذ الصباح الي المساء =
دائما استيقض في الصباح منهارا بسبب عدم نومي في الليل و اقوم لاذهب للعمل بمجهود جبار فالعمل يبعد عني ب 14 كلم و في العمل اضل مضطربا خاصة اني اتعامل مع الفلاحين في مكتبي و اقوم بمجهود جبار لافهم طلبهم و اون في المستوى فعملنا من 8 و النصف صباحا الى 16 و 30 لكني عندما تصل 14 بعد الضهر يزداد اضطرابي فارجع هاربا الى البيت فانام فالوقت الوحيد الذي انام فيه هو الساعة 3 بعد الضهر مما سبب لي مشاكل في عملي ففي العمل لايهمهم ان الانسان مريض فبعد نومي مع 3 بعد الضهرمدة ساعتين انهض باضطراب و عجز و سوداوية اكتئاب فانهض بصعوبة و اذهب الى المقهى و اضل فيها جالسا غالبا لوحدي مدة ساعتين حتى الى الساعة الثامنة ليلا و اذهب عند الاشخاص يفهم حالتي قليلا و في التاسعة او العاشرة ليلا دائمادائما مرتبك منهار حائر في اري اعود الى البيت للاشارة فانا اسكن في قرية تنعدم فيها اي امنة للترفيه و اعود للبيت اجد والديا نائمين فابقى وحدي مع الحاسوب الى الثانية صباحا و حينها احاول النوم دون جدوى فقليلا ما انام 3 ساعات لاقوم بصعوبة للذهاب للعمل للاشارة انا الولد الويد الذكر لوالديا لدي 3 اخوة بنات متزوجات بعيدا يعني اعيش وحدي مع والدي و للاشارة انا لااتكلم مع والديا كثيرا و اعاني لوحي مع مرضي في صمت....
6- من هم اقرب الناس اليك وترتاح بالجلوس معهم=
ليس هناك اي شخص ارتاح في الجلوس معه لان لم اجد اي شخص احس بي او اعاني حلا لمرضي سوى شخص واحد يكبر عني ب 20 سنة يقترب بالاحساس بي رغم انه حار في امري و لم يجد لي طريقا لانقاضي.اما عائلي رغم و جودها لاوجود لها عندي.
7- ما الذي يمنعك من الزوج في الفترة الحالية
الذي يمنعني هو ما ذكرته في اجابتي لسؤالكم الاول لي فانا ينعدم عندي الاحساس بالحياة نتيجة تراكم و تسلسل معاناة دامت 16 سنة فلو لم تقع لي تلك الحالة الغريبة التي دامت 3 اشهر مثل الغببوبة و الي ل اجد لها اسم لح الان و لو لم يصبني معها انهيار عصبي حاد و لو لم يتبدل دماغي و لو لم افقد متابعة دراستي و لو لم ازداد وزني بسبب الادوية و ووووووووو...لتزوجت.
اخيرا دكتور ارجوك عش و تعمق معي حالتي والله لقد تعبت كثيرا حاول ان تجد اولا تشخيصا لحالتي ثم كيف يمكن لي ان اعود للشخص الذي كان قبل 1994.انتضر ردكم بفارغ الصبر و شكرا جزيلاااااااااااخر المستجدات اليوم 12 يونيو 2013 ما يلي=اخبركم اني جربت كل مضادات الاكتئاب الجديدة و لم اتحسن عليها و ارجع لي الطبيب دوائي القديم انافرانيل25ملغ مع مضاد للقلق
سؤالي هل ممكن ان لا يستجيب المريض ل مضادات الاكتئاب الجديدةبل يستجيب فقط لدواء قديم ثلاثي الحلقة؟و فقط بجرعة صغيرة حبة واحدة 25ملغ من انافرانيل لاني لا اتحمل جرعة كبيرة
و ايضا هل دوائي انافرانيل25ملغ مع مضاد للقلق حبة في المساء لكل واحد مفيدة لحالتي ؟و شكرا
ملاحضة= كل الاطباء لم يريدو اعطائي مضاد ذهان

المصدر: نفساني

اولا اسأل الله العظيم رب العرش العظيم الشفاء لنا و لك, ثانيا اخي الحبيب انا لست بطبيب كما تعتقد او استشاري نفسي انا مجرد مريض مثلك لكن عندي بعض الخبرة المتواضعة في عالم الامراض النفسية, طبعا انت شرحت الحالة بالتفصيل الممل و لا اخفيك مرت علي حالة وحيدة كحالتك او قريبة منها و هذه الحالة وصفها الاطباء اللذين اعرفهم بأنها حالة غريبة جدا لم يختبروا مثلها قط طوال سنين عملهم في مجال الطب النفسي, و لكن حسب رأي الاستشاريين انها حالة عصبية نفسية مختلطة مع نوع من انواع القلق الذي يسبب اضطراب الانية, اي انها تتطلب طبيب اعصاب ماهر و مختص بجانب علاج الاثار النفسية للحالة من اكتئاب و ارق و قلق و وسواس قهري, و فعلا كما تفضلت انت هنالك اناس لا يستفيدون من مضادات الاكتئاب الحديثة و يستفيدون من القديمة ثلاثية الحلقة, و انا انصحك ان تقترح على طبيبك المعالج ان يرفع لك جرعة الانافرانيل بما انك استفدت عليه و بجرعة صغيرة و يعطيك معه مضاد اكتئاب ذو مفعول منوم كالريميرون لانك تعاني من الارق و الاكتئاب معا و هذا سيحسن نفسيتك ايضا لان نومك سيتحسن و مزاجك سيتحسن و بالتالي تذهب للعمل و انت بحالة نفسية جيدة نوعا ما, و انصحك بتغيير الطبيب المعالج ان لم تكن مرتاح في العلاج عنده, و انا انصحك بداية بالذهاب لطبيب اعصاب ممتاز و في نفس الوقت مراجعة طبيب نفسي ممتاز و اخذ مضادات اكتئاب بجرع علاجية و ليس بجرع صغيرة و بسيطة كي تتحسن حالتك بأذن الله, و اصبر على الادوية مدة لا تقل عن الثلاثة شهور حتى يتبين مفعولها ان كانت ستفيدك ام لا و انا بصراحة انصحك بأن تقترح على الطبيب دواء سيبراليكس بجرعة 10 مغ صباحا و ريميرون بجرعة 30 مغ قبل النوم بساعة, و بأذن الله تتحسن كثيرا على هذه الادوية, لكن لا تأخذها الا بعد استشارة الطبيب .

أخي بارك الله فيك

المفروض أن لا أرد عليك أحتراما للأخ قسورة العرب و مثل ما يقولون لا يفتى و مالك بالمدينه

لكن ليسمح لي قسورة العرب ببعض المشاركة و مثل ما يقول عسل على سمن فالعسل صار من قسورة العرب و السمن أتمنى أن يكون مني

بخصوص حالتك أخي فهي نفسيه عصبيه و لدي أخي الذي يصغر مني كانت حالته شبيهه لحالتك و هو لم يذهب لطبيب نفسي أبدا بل لما جاءته الحالة كان على مشارف الموت
لا محالة و ذهب به إلى مستشفى حكومي و كنت أشرت على أخواني أن نذهب به إلى مستشفى النفسيه فرفضوا و تهجموا علي و ربما كان لهم نظر لأن المستشفى الحكومي كان
بالقرب منا جدا

كانت حالته أختناق بالصدر و بطئ بالقلب شديد مع تزبد الفم و إغماء كلي و لما صحى من إغمائه بالمستشفى بعد ساعتين صار يهاجمنا و يقول أنه سيذبحنا و صارت فيه قوة عظيمة و لا أدري ما هذه القوة التي جاءته من بعد الإغماء حتى أتى كثير من الأطباء لإمساكه و تثبيته على السرير

طلبوا منه بضرورة التنويم و تنوم ثلاثة أسابيع أو تزيد و كانت علاجاته أنفرانيل و فاليكوم و بعض الأدوية التي لا أعلم عنها شيئا و سأحاول أن أسأله و أعطيك العلم بإذن الله لكنني أحسست بتبلده في الأحاسيس قليلا و ليس كثيرا و كذلك أظن أنه لا ينام نوما عميقا بدليل أنني كل ما دخلت على غرفته و أشغلت الأنوار ينتبه بسرعة

و هو إلى الآن على هذه الأدوية و كلام أخي قسورة العرب لا غبار عليه بإذن الله

بخصوص الرائحة التي تنبعث منك ألم يجد الأطباء طريقة لإزالتها
أنصحك في هذه الجزئيه بطرق أوليه :

عليك بالعود الهندي و تتبخر به و كذلك العود الجاوي لكن رائحة العود الجاوي قد تكون غير لائقة للبعض و لكنها مفيده جدا و كذلك المسك الأبيض
و أيضا عليك بمزيل العرق لكن انتبه لبعض الماركات التي تسد المسامات فهي خطيره
و عليك بالعطور الأصليه التي تطول رائحتها و بقائها بالملابس

لدي سؤال لك هل الرائحة بالفم و هل تعالجت من الديدان أم لا ؟

السلام عليكم
لدي الجديد سافرت و زرت بروفيسور في الطب النفسي و اول مرة منذ 1994 يقول لي طبيب يجب اخذ مثبت المزاج مضاد للصرع و وصف لي هذا الدواء مع انافرانيل 25ملغ و مضاد للقلق و فيتامينات اذن سأبدء باخذ مضاد للصرع(مثبت المزاج )..ارجو منكم رئيكم حول هذه الادوية و لماذا مثبت المزاج ؟..و شكرا الحالة التي وقعت لي في 1994 تسمى اختلال الانية او تبدد الشخصية depersonelization اما موضوع الرائحة نسيته منذ 1994.يا اخي مراقب بالرادار و تلك الحالة ليست غريبة يا اخي قسورة العرب بل معروفة في الطب النفسي و اشكركم انت و مراقب بالرادار.انتظر الرأي في ادويتي الجديدة و شكرا

لا يجوز وضع روابط منتديات اخرى و شكراااااااااااااااااااااااااااااااااااااااا

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نزار محمد

السلام عليكم
لدي الجديد سافرت و زرت بروفيسور في الطب النفسي و اول مرة منذ 1994 يقول لي طبيب يجب اخذ مثبت المزاج مضاد للصرع و وصف لي هذا الدواء مع انافرانيل 25ملغ و مضاد للقلق و فيتامينات اذن سأبدء باخذ مضاد للصرع(مثبت المزاج )..ارجو منكم رئيكم حول هذه الادوية و لماذا مثبت المزاج ؟..و شكرا الحالة التي وقعت لي في 1994 تسمى اختلال الانية او تبدد الشخصية depersonelization اما موضوع الرائحة نسيته منذ 1994.يا اخي مراقب بالرادار و تلك الحالة ليست غريبة يا اخي قسورة العرب بل معروفة في الطب النفسي و اشكركم انت و مراقب بالرادار.انتظر الرأي في ادويتي الجديدة و شكرا

اخي الكريم انا قد ذكرت لك في مشاركتي السابقة العلاجات التي يجب ان تقترحها على طبيبك فأنت تأخذ دواء بجرعة غير علاجية ‘‘ فلن تستفيد ابدا بجرعة علاج صغيرة ‘‘ و هذا ما وافقني به الطبيب في موقع المستشار الذي وضعت رابطه انت, و ذكر ايضا انك تعاني من اضطراب الانية كما قلت لك في مشاركتي لكن ايضا هنالك بعض الاشياء التي ذكرتها انت يراد لها علاج عند طبيب اعصاب جنبا الى جنب مع الطبيب النفسي و لن تخسر شيء اذا راجعته ‘‘ لكن اهم شيء ان تأخذ علاج دوائي بجرعة عالية و ليس بجرعة بسيطة حتى تستفيد .

لا يجوز وضع روابط منتديات اخرى

اتفق معه تماما و كل ما قاله صحيح ‘‘ و في نظري يجب زيادة جرعة الانافرانيل كي يحصل تحسن مادامك قد جربت كل العلاجات الحديثة حسب اخر استشارة لك و لم تستفد منها ‘‘ و ان كنت تريد ايصال معلومة لي من خلال وضعك لروابط الاستشارات و انا لم انتبه لها فقلها لي هنا دون وضع روابط لمواقع اخرى لانه ممنوع حسب سياسة الموقع هنا . و سأضطر لمسح الرابطين اللذين و ضعتهما ‘‘

ملاحظة : دوائك المضاد للقلق لم تذكر اسمه هنا او في الاستشارة في الموقع الاخر ‘‘ فما هو !!!!!
بالتوفيق ان شاء الله .

صباح الخير يا نزار

ان شا الله طيب

سألت أخي عن الأدوية التي كان يأخذها و هي أنفرانيل و فاليكوم و أيضا الثالث الذي نسيته في مشاركتي السابقة ( كان : تجربتول )

و قرأت مشاركة للدكتور محمد عبدالعليم أنه يجب فحص الدم الأبيض ( كريات الدم البيضاء ) كل ستة أشهر عند استخدام التجربتول

و التجربتول سي آر مضاد للصرع و مثبت للمزاج و هو مطور عن العادي تجربتول و هذا الذي بمقدوري أفيدك به

أسأل الله لك الشفاء و لا تنسى أن تذهب إلى مستشفى و تقطع الشك باليقين و تقولهم أن من حولك يشتكي من الرائحة الكريهة

مثل ما قلت لك اقطع الشك باليقين مع أخذ الأدويه التي يصرفها لك طبيبك و اعطه استشارتك بالأدويه المذكوره جميعها بموضوعك هذا

والله يوفقكـ و يشفيكـ عاجلا غير آجل

السلام عليكم
اسف على الروابط لاني كنت قد فقدت اللغة العربية بالحاسوب يا اخوتي.انا مرضي منذ 1994 كل ادوية مضادات الاكتئاب جربتها و ارتاح فقط مع انافرانيل و الغريب في الامر فقط مع جرعة 25ملغ و هناك حالات نادرة حسب بحثي تستجيب فقط لثلاثية الحلقة و باقل جرعة هذا ما انا فيه اما مضاد القلق هذا مشكلة اخرى اني مدمن عليه و هو البرازولام.من ناحية اخرى البارح اول مرة استعمل منذ 1994 استعمل محسن المزاج و هو توبيراميت 50ملغ و هو مضاد للصرع ولكن قرئت عنه انه خطير يؤدي الى اظطراب الذاكرة...و قررت توقيفه و العودة الى طبيبي الاول قصد شرح له كل هذه المستجدات اريد النصح منحكم ارجوكم؟و ما هو احسن محسن ميزاج؟هل ديباكين كرونو؟او استعمل مضاد للذهان مثل ريسباردون او سيريكويل؟طبعا بعد استشارة الطبيب.اعيد و اقول سبق لي ان رفعت الجرعة للمضادات الاكتئاب و لم استفد فقط الا على 25ملغ انافرانيل بنسبة 30/100.اخي قسورة العرب زرت اطباء مخ و اعصاب كان وصفهم نفس وصف اطباء النفس و نفس الدواء ارجوا مساعدتك لي و اخي مراقب الرادار موضوع الرائحة لم يعد معي منذ انهيار 1994

لقد استشرت السنة الماضية في موقع اسلا ويب الدكتور محمد عبد العليم واريد رئيك في اجابته التي كانت كالتالي:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فبداية نشكرك على تواصلك مع إسلام ويب، ونقول لك بأننا إن شاء الله سوف نساهم في الإجابة على أسئلتك بقدر ما نستطيع، ونسأل الله تعالى أن يوفقنا جميعًا.

من وجهة نظري أن ما حدث لك عام 1994م من اختناق سقط على إثره من الفراش، هذا من وجهة نظري كانت نوبة اضطراب فزعي حادة، وهذا نوع من القلق النفسي يحدث بصورة حادة جدًّا لبعض الناس قد يؤدي إلى هذه الصورة الإكلينيكية التي ذكرتها، وبعد انقشاع الحالة يظل الإنسان عايش تحت الوساوس والهواجس والخوف بأن هذه الحالة سوف تنتابه مرة أخرى، هذا من وجهة نظري هو الذي حدث لك عام 1994.

بصفة عامة أتفق تمامًا مع الطبيب الذي وصف أن علتك الرئيسية هي قلق الوساوس، وقلق الوساوس قد يكون مرتبطًا بما يسمى باضطراب الآنِّيَّة، وهو الشعور بالتغرب الذي يأتيك، وأتفق معك أيها الفاضل الكريم أن هذه الحالة – أي اضطراب الأنيَّة – مزعجة جدًّا للإنسان وإن لم تكن خطيرة، وهي تشخّص دائمًا تحت أمراض القلق، ويجب أن لا ننسى أن الوساوس القلقية دائمًا تكون مصحوبة بشيء من عسر المزاج والشعور بالكدر، وهذا في حد ذاته يزيد أيضًا من الوساوس مما يُدخل الإنسان في هذه الحلقة المفرغة المغلقة.

الذي أريده منك أن لا تتحسر أبدًا على ما مضى، نعم أنت تناولت الأدوية لمدة ستة عشر عامًا، وأنا من وجهة نظري أنك إذا لم تتناول الأدوية لكانت حالتك أسوأ مما هي عليه الآن، فهذه الأدوية قد ساعدتك كثيرًا، ونعرف تمامًا أن الأمراض النفسية – أيًا كان نوعها – حين تصيب الإنسان في عمر صغير قد تكون آثارها السلبية أكبر إذا لم يتم علاجها في ذاك الوقت، فأنت الحمد لله تعالى أنعم الله عليك بهذا العلاج، وأعتقد أن ذلك قد ساعد في نضوجك النفسي وعلى الأقل منع التدهور المتوقع مع مثل هذه الحالات، فأنا أريدك أن تنظر إلى الماضي نظرة إيجابية، وأن تنظر إلى المستقبل بأمل ورجاء، وأن تعيش الحاضر بقوة، وهذا هو المهم.

بفضل الله خلال كل هذه السنوات التي كنت فيها تعاني من هذا الوسواس حدثت اكتشافات علمية كبيرة، التقدم في مجال الطب مذهل، أصبح الآن العلماء يتفهمون طبيعة الوساوس، كيف تبدأ، ما هي المكانزمات الكيميائية والبيولوجية المتعلقة بها، ما هي نوعية الشخصية التي تحدث لها هذا الأمر، وما هو مآل هذه الحالات إلى أين تنتهي، وهذا كله أيها أصبح مفهومًا، والذي أراه أن مرضك لم يتطور سلبًا، إن شاء الله سوف تكون في تحسن، فقط عليك بالتفكير الإيجابي، عليك أن تدير وقتك بصورة صحيحة، وأن تحاول دائمًا أن تحس بالرضا عن ذاتك، هذا مهم ومهم جدًّا أيها الفاضل الكريم، فالتطوير المهني والاجتماعي وسائل علاجية سلوكية ممتازة جدًّا.

بالنسبة لعقار سيرترالين فهو دواء جيد وفعال وممتاز، وأعتقد أن أقل جرعة تناسب حالتك هي مائة مليجرام في اليوم على الأقل خلال الستة أشهر القادمة، بعدها يمكن أن تخفض إلى خمسين مليجرامًا في اليوم، وبالنسبة (ليكسوميل) فأنا لا أؤيده كثيرًا، هو دواء جيد إذا استُعمل لفترة قصيرة، ولكن بالاستمرار فيه يؤدي إلى نوع من التراخي في الموصلات العصبية، كما أنه يؤدي إلى التعود والإدمان مما ينتج عنه نتائج سلبية على الصحة النفسية، فلا تكثر من هذا الدواء، وأفضل أن تتوقف عنه.

أنا أرى أنك سوف تستفيد تمامًا إذا أضفت دواء آخر يعرف تجاريًا باسم (رزبريدال Risporidal) أو ما يسمى علميًا باسم (رزبريادون Risperidone)، بجرعة صغيرة، وهي واحد مليجرام يوميًا ليلاً لمدة شهر، ثم ترفع الجرعة إلى اثنين مليجرام ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفضها إلى واحد مليجرام ليلاً لمدة ستة أشهر أخرى، ثم يمكنك أن تتوقف عن تناوله، فالرزبريادون داعم أساسي لعلاج الوساوس القهرية من هذا النوع الذي تشتكي منه، وهو النوع المصحوب بالشعور بالتغرب عن الذات.

ما وصفته أنك أصبحت بليدًا بعد ما كنت ذكيًا، أحترم مشاعرك ولكني قد لا أتفق معك في هذا الأمر، الذكاء سيظل كما هو، ولكن القلق أضعف من قوتك على التركيز والاستيعاب، وهذا يا أخي يتم التخلص منه عن طريق التفكير الإيجابي، وممارسة التمارين الرياضة وكذلك تمارين الاسترخاء، فأرجو أن تقوم بذلك، وسوف تجد إن شاء الله فيه خير ومنفعة كبيرة.

أرجو أن تحافظ على عملك وتعرف أن قيمة الرجل في العمل، وأن العمل يطور الإنسان مهنيًا، وهو وسيلة من وسائل التأهيل الرئيسية من المنظور النفسي.

أرجو أن تُقدم على الزواج، فالزواج فيه خير كثير واستقرار لك، والإنسان حين يُبعد نفسه ويحرم نفسه من الزواج هذا سوف يزيد من تصوره السلبي عن نفسه، أنت لا تعاني من مرض عقلي ولا تعاني من مرض ذهاني يمنعك أبدًا من الزواج.

أنا سعيد أن أعرف أن الكشف على الدماغ كان سليمًا، وهذا هو المتوقع، لأن هذه الحالات لا ينتج عنها تغيرات عضوية حقيقية في الدماغ، وأشكر لك تواصلك معنا في إسلام ويب.

وبالله التوفيق.

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نزار محمد

السلام عليكم
اسف على الروابط لاني كنت قد فقدت اللغة العربية بالحاسوب يا اخوتي.انا مرضي منذ 1994 كل ادوية مضادات الاكتئاب جربتها و ارتاح فقط مع انافرانيل و الغريب في الامر فقط مع جرعة 25ملغ و هناك حالات نادرة حسب بحثي تستجيب فقط لثلاثية الحلقة و باقل جرعة هذا ما انا فيه اما مضاد القلق هذا مشكلة اخرى اني مدمن عليه و هو البرازولام.من ناحية اخرى البارح اول مرة استعمل منذ 1994 استعمل محسن المزاج و هو توبيراميت 50ملغ و هو مضاد للصرع ولكن قرئت عنه انه خطير يؤدي الى اظطراب الذاكرة...و قررت توقيفه و العودة الى طبيبي الاول قصد شرح له كل هذه المستجدات اريد النصح منحكم ارجوكم؟و ما هو احسن محسن ميزاج؟هل ديباكين كرونو؟او استعمل مضاد للذهان مثل ريسباردون او سيريكويل؟طبعا بعد استشارة الطبيب.اعيد و اقول سبق لي ان رفعت الجرعة للمضادات الاكتئاب و لم استفد فقط الا على 25ملغ انافرانيل بنسبة 30/100.اخي قسورة العرب زرت اطباء مخ و اعصاب كان وصفهم نفس وصف اطباء النفس و نفس الدواء ارجوا مساعدتك لي و اخي مراقب الرادار موضوع الرائحة لم يعد معي منذ انهيار 1994

طبعا الدكتور محمد عبدالعليم اجابك اجابة وافية لكن المشكلة انت لم تتحسن على اي من مضادات الاكتئاب الحديثة و الادوية ثلاثية الحلقة لم يفدك منها الا الانافرانيل و بجرعة لا تتعدى ال 25 مغ و هي جرعة بسيطة جدا لا تكاد تذكر ‘‘ طيب اسمع اخي الكريم هنالك انافرانيل اس ار و جرعته 75 مغ و هو دواء لا يؤثر سلبا ان لم يفدك و هو يعادل 25 مغ من الانافرانيل العادي لكن مفعوله افضل بكثير ما رأيك ان تقترحه على طبيبك حتى تجربه فهو فعال جدا في حالتك بأذن الله و اضف معه ريسبريدون بالجرعة التي اقترحها عليك الدكتور محمد عبدالعليم ‘‘ و ان شاء الله هكذا يكون وضعك ممتاز . ارجو منك التنفيذ لا ان تبقى متردد على الفور اذهب لطبيبك و اقترح عليه ما قلت لك و بأذن الله تتحسن و تشفى و بالنسبة للالبرازولام بعد ان تستمر لمدة ثلاثة اسابيع على الانافرانيل اس ار 75 مغ تصبح تسحبه تدريجيا كل اربع ايام تخفض الجرعة الى النصف و لن تحتاجه بأذن الله بعد الانافرانيل 75 مغ اس ار ‘‘ و الالبرازولام لا يخفى عليك انه دواء ادماني و انت ادمنته بسبب حالتك النفسية الغير مستقرة و لكن بعد العلاج الجديد لا تحتاجه ابدا . و ابقى على اتصال و طمنا عنك بالتوفيق ان شاء الله .

والله ارحتني كثيرا استاذنا قسوة العرب الاثنين انشاء الله اذهب عند الطبييب اذن اطلب منه انافرانيل اس ار 75ملغ حبة في اليوم مع رزبريدال 1مملغ لمدة شهر و ارفعها ثم 2 ملغ لمدة شهرين...كما قال د.محمد عبد العليمهكذا؟ولن احتاج محسن مزاج كمضاد للصرع او كدباكين...؟ارجو ان تجبني قبل الاثنين و شكرا و اني سمعت ان رزبريدال يؤدي الى تشنجات هل صحيح؟

قل لي ايضا كيف علمت طريقة التخلص من البرازولام؟رغم ان تعاطيته 19سنة ممكن اتخلص منه؟لم افهم جيدا ما قلته لي في طريقة التخلص منه؟هل بعد 3 اسابيع على النافرانيل75 اس ار ابدء على فقط نصف من الرازولام لمدة 4 ايام و اوقفه او ماذا؟

اخافني هذا المقال عن رزبيردال


اعراضه الجانبية تتمثل ب زيادة افراز هرمون البرولاكتين Prolactine وارتفاع هرمون البرولاكتين احياناً لا يكون بدرجة مرتفعة جداً، ولكن عند بعض الاشخاص يكون الارتفاع في هذا الهرمون تعبيراً مما يؤدي إلى بعض الاضطرابات الجنسية.
ولكن عادة فإن دواء الريسبيردال Resperidal دواء جيد، وربما يُعتبر من أفضل الأدوية مفعولاً كمضاد للذهان واعراضه الجانبية أقل. للأسف معظم الأدوية المضادة للذهان لها أعراض جانبية، مثل زيادة الوزن، التأثير على الجنس، الخمول، بعض الأحيان التخشَّب (أي يصبح الجسم مثل لوح الخشب بلا مرونة) ويؤثر هذا على المشي والحركة.


وهودواء فعّال جداً في علاج الأعراض الإيجابية لمرض الفُصام، حقق نجاحاً كبيراً في علاج مرض الفُصام، رغم غلاء سعره، ولكن هذا الدواء رغم تأثيره الإيجابي في علاج مرض الفُصام وبأعراض أقل كثيراً من الأدوية التقليدية. مشكلة هذا الدواء أن له أعراضا جانبية مثل الأدوية التقليدية وهي اضطراب الحركة التي تُعرف ب (Extra Pyramidal Symptoms )، أي أن المريض قد يُعاني من الحركات اللا إرادية في الأطراف والجذع، وأحياناً قد تكون مُخيفة جداً للأهل. قبل فترة قصيرة أخذ هذا العلاج إلى مريض شاب يُعاني من الفُصام وبعد أن استخدمه لبضعة أيام حصلت له الأعراض الجانبية بشكلٍ قوي، حيث حدث له التواء في الرقبة وعدم القدرة على المشي، واُحضر إلى الطؤارئ وأعطي حُقنة من الدواء المضاد لهذه الأعراض وعاد كل شيء طبيعي واستمر في تناول العلاج بالإضافة إلى العلاج المضاد للأعراض الجانبية.