نفساني

نفساني (https://www.nafsany.cc/vb/index.php)
-   ملتقى أصحاب نوبات الهلع (https://www.nafsany.cc/vb/forumdisplay.php?f=58)
-   -   للقضاء على الهلع : و تتم الرحلة في عيادة الدكتور رعد (https://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=66959)

د.رعد الغامدي 22-12-2011 12:49 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة افرجها يارب (المشاركة 739662)
الله المستعاااااااااااااااااااان

طيب يا دكتور ما هو المهديء اللي تقترحو اذا ما اضطرني الامر لاخذة قبل الامتحان حتي لا اعود مرة اخري لتشتت الذهن و التوتر الزائد عن الحد داخل لجنة الامتحان وان شاء الله ما استعملو ههههههه بس احب اعرف من حضرتك اسم المهديء فقط للطواريء سمعت ان سيستا قد يقوم بهذا الدور ما رئيك فيه؟

ربي يكون بعونك يامحمد

لا، سيستا منوم وليس مهدئ للقلق

ممكن تاخذ انديرال 20 أو 30 ملجرام قبل الامتحان بساعة (بشرط مايكون عندك ربو)

وياليت تاخذ فلوناكسول واسمه العلمي flupenthixol أو ستيلازين واسمه

العلمي trifluperazin بقوة 1 ملجم مساءا فهذا جيد على القلق والمخاوف عموما

ولا يؤثر على الذاكرة أو يسبب نعاس

وتذكر دائما أن تكون متفائل

وبالتوفيق

د.رعد الغامدي 22-12-2011 12:59 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة إلى الله أشكو (المشاركة 739664)
دكتور رعد اسعد الله صباحك ومسائك

اشكرك في البداية على رحابة صدرك لمرضاك والأعضاء واسأل الله ان يجعله في ميزان حسناتك

اخي رعد قبل سنتين بالتحديد اصبت بحالة هلع وخوف وعندما ذهبت لإحدى العيادات صرف لي سيمبالتا مشت أموري بعدها زي العسل حتى أني تزوجت لكن من قبل شهرين بالتحديد ورغم استمراري على الدواء صارلي موقف في الدوام ولما رجعت البيت جائتني حالة الهلع ولكن هذه المره معها وساوس فذهبت لإحدى العيادات وصرف لي السيبراليكس 10 قرام وقالي اترك السيمبالتا ورغم أني تركته وبعد شهرين من الاستخدام المتواصل ماحسيت انه فادني من ناحية ضيقة الصدر والوساوس وان كان الهلع خف شوي
ورحت مره اخرى للدكتور وقالي خذ السيمبالتا مع السيبراليكس مدري ليه حاس ان الدكتور متلخبط

وش تشور علي فيه يادكتور خصوصاً واني أخذت اجازه من الدوام علشان اتعالج زين وارجع من تالي

ولك خالص إعجابي وتقديري

حياك الله أخي الفاضل وشافاك وعافاك من كل سوء

سيبراليكس فعلا أفضل من سيمبالتا على الهلع والمخاوف والوساوس

وسيمبالتا يتفوق على سيبراليكس كمضاد اكتئاب

تجربتك السابقة مع سيمبالتا ايضا يجب ان تؤخذ في الاعتبار

فإن فادك في الماضي فالغالب انه مناسب لك أكثر من غيره

مشكلته الوحيدة هي تأثيره على الحياة الزوجية

وأرى أن ترفع جرعة سيبراليكس الى 20 ملجم يوميا وتعطيه فرصة أسبوع

أو اسبوعين فإن لم يتحسن الحال فنصيحتي هي أن تضيف سيمبالتا معه

والأفضل من سيمبالتا هو افيكسور ، لأن افيكسور فيه جرعات صغيرة

ومن الممكن ان نكتفي بجرعة 75 ملجم مع جرعة 20 ملجم سيبراليكس

سيمبالتا وافيكسور عملهما متشابه ولكن افيكسور اقل تأثيرا من سيمبالتا

على العلاقة الزوجية بالجرعات الصغيرة، وهذا غير متاح مع سيمبالتا

اسأل الله لك الشفاء،، وبالتوفيق

د.رعد الغامدي 22-12-2011 01:01 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة رونالدو (المشاركة 739686)
اشكرك اخوي رعد جزيل الشكر على ردك الوافي

وعسى الله يجعل في كل كلمه تكتبها لي ولاخواني وخواتي بالمنتدى حسنه في ميزان حسانتك

والله يوفقك دنيا واخره

وانشالله انا راح افكر بيني وبين نفسي بموضوع استبدال الدوا

وتحياتي لك

آميــــــــــن ولك بمثل وزيادة

أسأل الله أن يوفقك ويصلح جميع أحوالك

د.رعد الغامدي 22-12-2011 01:07 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نوبة ذعرر (المشاركة 739927)
دكتور رعد


لدي استفسار .. انا الان اخذ دواء افيكسور (37.5 ) لمدة شهر ثم رفعت الجرعه الى (75) ولي الان 3 اسابيع ,,

الحمد لله اعر بتحسن ملحوظ من وسواوس الموت و نوبات الهلع , ولكن عندما اسمع ان شخص جاءته امراض فاني اشعر باعراض جسديه مثل دوخه او الم في الكلى .. الخ ,, هل هذا طبيعي ام اني بحاجه لتغيير العلاج ؟

علما باني اشعر بين فتره واخرى باني ساموت قريبا :(

حياك الله أخي الفاضل

يبدو أن العلاج غير كافي

حيث افيكسور ليس من الأدوية المميزة لعلاج الهلع، وتظل الأدوية

التي تعمل على مادة سيروتونين العصبية هي الافضل لعلاج الهلع والوساوس

انت مخير بين ان ترفع جرعة افيكسور الى 150 ملجم صباحا وتعطيه فرصة اسبوع

أو أن تبقى على جرعة 75 ملجم صباحا وتضيف له سيبراليكس 10 ملجم يوميا

ثم قد نرفع الجرعة الى 20 ملجم يوميا ان لم تكن الاستجابة كافية

ومن الممكن لاحقا ان تستمر على جرعة 20 ملجم سيبراليكس وتوقف افيكسور

كان الله في عونك وبالتوفيق

ام وجوده 22-12-2011 05:05 PM

دكتور رعد انا سبق واني اصبت بنوبة هلع في ولادتي الثانيه قبل سنتين ونصف طبعا ما كنت اعرف في البدايه انها نوبات هلع لكن الحمدلله رحت وراجعت واخذت جلسات سلوكيه والحمدلله تحسنت كثير لكن ظل وسواس الموت هو اللي يقلقني لكن حاليا توي والده لي شهرين ونصف رجعت الحاله باعراض اخرى وتجازوت المرحله تقريبا لكن برضو الى الان احس حاليا ياتني الخوف بين فتره واخرى خاصه افزع من النوم
طبعا تزداد علي الحاله لما ارجع لبيتي حيث اني ما اعرف احد ونادر ما اخرج لاني ساكنه بمحافظه لاتوجد فيها اي مقومات الترفيه وانا انسانه متعوده على حياه اخرى عند اهلي غير شخصية زوجي اللي دايم يعطيني اشارات سلبي وغير الصدمات اللي واجهته في حياتي تعجز انثي انت تحملها كل ذلك وحتى ما تشوه صورة زوجي وحليت مشاكلي بنفسي بدون ان اخبر احد يعني كل اللي سويته جا على حساب نفسيتي
حاليا افكر اخذ علاج نفسي يساعدني اقل شئ اتخطى الامور اللي نكدت حياتي خاصه اني دايم اتذكرها
..................... انا طبعا لما افضض لي اي احد عن المشكله اللي دمرت نفسيتي لي احد والمشكله ان زوجي يلوم علي اني انا اللي سببت لنفسي كذا متناسي اللي سواه

د.رعد الغامدي 23-12-2011 11:42 AM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ام وجوده (المشاركة 739962)
دكتور رعد انا سبق واني اصبت بنوبة هلع في ولادتي الثانيه قبل سنتين ونصف طبعا ما كنت اعرف في البدايه انها نوبات هلع لكن الحمدلله رحت وراجعت واخذت جلسات سلوكيه والحمدلله تحسنت كثير لكن ظل وسواس الموت هو اللي يقلقني

فهمت انه كان عندك مشكلتين، الهلع ووسواس الموت، الهلع راح، صحيح؟

ياليت تذكري لي بالنسبة للهلع، هل كنتي تعرفي السبب لنوبة الهلع

أم تأتيكي نوبة الخوف وتذهب بدون سبب؟

طبعا الهلع والمخاوف والقق ووسواس الخوف من الموت او من المرض

كلها أمراض متشابهة ولكن هناك فروق بسيطة في نوعية العلاجات


لكن حاليا توي والده لي شهرين ونصف رجعت الحاله باعراض اخرى وتجازوت المرحله تقريبا لكن برضو الى الان احس حاليا ياتني الخوف بين فتره واخرى خاصه افزع من النوم

خوف من إيش؟ ياليت توضحي؟


طبعا تزداد علي الحاله لما ارجع لبيتي حيث اني ما اعرف احد ونادر ما اخرج لاني ساكنه بمحافظه لاتوجد فيها اي مقومات الترفيه وانا انسانه متعوده على حياه اخرى عند اهلي غير شخصية زوجي اللي دايم يعطيني اشارات سلبي وغير الصدمات اللي واجهتها في حياتي تعجز انثي ان تتحملها كل ذلك وحتى ما تشوه صورة زوجي وحليت مشاكلي بنفسي بدون ان اخبر احد يعني كل اللي سويته جا على حساب نفسيتي
حاليا افكر اخذ علاج نفسي يساعدني اقل شئ اتخطى الامور اللي نكدت حياتي خاصه اني دايم اتذكرها

الظروف التي تذكرينها ربما تتسبب في الاكتآب و الوساوس والمخاوف وليس الهلع

ولحسن الحظ ان العلاجات النفسية تعمل عليها كلها وتساعد بدرجات مختلفة

في علاج مختلف الامراض. وأنا أؤيدك ان تستعملي علاجات في الحالات التالية:

1) اذا كان عندك انقباض مستمر في الصدر او قلق متواصل

2) اذا كانت حالتك النفسية تسببت في عدم قدرتك على القيام

بواجباتك كزوجة او كأم وربما أثرت على اهتمامك بنفسك

فالعلاجات تساعد في الحالات الشديدة وتعمل على حل الاشياء

الكبيرة، وهي لاتجعلك فرحانة او مطمئنة بالشكل الذي قد نحلم

به ،، لا،، هي فقط تخفف عنكِ الضيق وضعف الهمة

..................... انا طبعا لم افضض لي اي احد عن المشكله اللي دمرت نفسيتي لي

احد والمشكله ان زوجي يلوم علي اني انا اللي سببت لنفسي كذا متناسي اللي سواه

يبدو لي هنا انك تتحدثي عن وجود مشكلة او مشاكل من زوجك والتي سببت لك

الصدمات، غير الاشارات السلبية التي تحدثتي عنها في البداية، وغير قلة الترفيه

هل تقصدي صدمات عاطفية؟ عنف أسري؟

في جميع الحالات ليس من الضروري او المهم أن أعرف عن هذه المشاكل

والدواء سيساعدك حتى لو استمرت المشاكل، باستثناء مشكلة العنف الاسري

(امير الصمت) 23-12-2011 03:54 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.رعد الغامدي (المشاركة 739931)
ربي يكون بعونك يامحمد

لا، سيستا منوم وليس مهدئ للقلق

ممكن تاخذ انديرال 20 أو 30 ملجرام قبل الامتحان بساعة (بشرط مايكون عندك ربو)

وياليت تاخذ فلوناكسول واسمه العلمي flupenthixol أو ستيلازين واسمه

العلمي trifluperazin بقوة 1 ملجم مساءا فهذا جيد على القلق والمخاوف عموما

ولا يؤثر على الذاكرة أو يسبب نعاس

وتذكر دائما أن تكون متفائل

وبالتوفيق

عندي حساسية وممنوع من الاندرال للاسف اعمل ايه ؟!!! عايز حاجة للطواريء القصوي غير زانكس

ام وجوده 23-12-2011 04:41 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.رعد الغامدي (المشاركة 740198)
يبدو لي هنا انك تتحدثي عن وجود مشكلة او مشاكل من زوجك والتي سببت لك


الصدمات، غير الاشارات السلبية التي تحدثتي عنها في البداية، وغير قلة الترفيه

هل تقصدي صدمات عاطفية؟ العنف الاسري

الحمدلله علاقتي العاطفيه جدا ممتازه ولا يوجد عنف اسري
المشكله اني اني احاول اصلح زوجي لنفسه فمت ما اقصدوليس لي لاني ولله الحمد المشكله تخص هو يعني عمره ماحسسني اني سترت عليه او يذكر لي هالحسنه بالعكس دايم يشعرني انت وش يهمك في اكون صالح اوطالح اهم شئ
اني ما اقصر معك دايم يقول انتي عايشه حياه زينه وانتي حساسه ينسي هالمشكله
طبعا الخوف ياتني من الموت وياتي فجاءه لكن في ولادتي الثانيه جتني النوبات بشكل مختلف يمنك كنت اسهر مع شدة بكاء الطفل
النوبات اثرت علي في حياتي الاسريه اودوري كا ام ماقدر اتحمل اي ضغط

نوبة ذعرر 24-12-2011 12:15 AM

دكتور رعد اسعد الله مساءك بكل خير وجزاك الله عني وعن اخواني هنا كل خير

اذكرك بحالتي في البدايه .. جاءتني نوبة ذعر و وسواس الموت قبل خوالي 3 شهور و الحمد لله ذهبت لطبيب العائله ( في امريكا ) ووصف لي دواء سيتالوبرام ولكنه لم يفيد معي ثم وصف لي علاج ايفيكسور ( 37.5 ثم رفع الجرعه الى 75 ) و حصل تحسن لكت في الفتره الاخيره بدأت ترجع لي الوساوس والنوبات بشكل خفيف ,,


السؤال ..

ذهبت اليوم له واخبرته اني لم اتحسن و وصف لي علاج ( باروكسيتاين ) او ما يسمى سيروكسات 40 مل قرام + علاج اخر اسمه (LORAZEPAM) 0.5 مل قرام , 3 مرات في اليوم عند الحاجه , لكن عند سؤال الصيدلاني اخبرني انه لايمكني تناوله اذا كنت انوي القيام بمجهد او حتى عند قيادة السياره ,,

هل يلزم اخذ الدوائين معا ؟ ام اكتفي بالسيروكسات فقط ؟


و شكر الله لكم

نوبة ذعرر 24-12-2011 12:43 AM

هل ابدأ ب 40 مل قرام ام اكسر الحبه الى نصفين لتصبح 20 مل قرام في اول الايام ؟

د.رعد الغامدي 25-12-2011 10:28 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة افرجها يارب (المشاركة 740268)
عندي حساسية وممنوع من الاندرال للاسف اعمل ايه ؟!!! عايز حاجة للطواريء القصوي غير زانكس

اللي ممكن ينفعك يامحمد بدون اي طوارئ هو فلوناكسول 1 ملجم مساءا

فهو دواء ممتاز ويسيطر على القلق بأنواعه ولايؤثر على القدرات العقلية

وبديله طبعا ستيلازين 1 ملجم مساءا

د.رعد الغامدي 25-12-2011 10:34 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ام وجوده (المشاركة 740277)
الحمدلله علاقتي العاطفيه جدا ممتازه ولا يوجد عنف اسري
المشكله اني اني احاول اصلح زوجي لنفسه فمت ما اقصدوليس لي لاني ولله الحمد المشكله تخص هو يعني عمره ماحسسني اني سترت عليه او يذكر لي هالحسنه بالعكس دايم يشعرني انت وش يهمك في اكون صالح اوطالح اهم شئ
اني ما اقصر معك دايم يقول انتي عايشه حياه زينه وانتي حساسه ينسي هالمشكلهطبعا الخوف ياتني من الموت وياتي فجاءه لكن في ولادتي الثانيه جتني النوبات بشكل مختلف يمنك كنت اسهر مع شدة بكاء الطفل
النوبات اثرت علي في حياتي الاسريه اودوري كا ام ماقدر اتحمل اي ضغط

كأنك أختي تتكلمي عن خيانة زوجية حصلت من زوجك؟

كما انك لم تجيبي الا على بعض استفساراتي وتركتي الكثير

عموما مادامت النوبات أثرت عليكي في حياتك الاسرية فأنصحك بالعلاج الدوائي

د.رعد الغامدي 25-12-2011 10:41 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نوبة ذعرر (المشاركة 740398)
دكتور رعد اسعد الله مساءك بكل خير وجزاك الله عني وعن اخواني هنا كل خير

حياك الله أخي،، آمين وجزاك كل خير


اذكرك بحالتي في البدايه .. جاءتني نوبة ذعر و وسواس الموت قبل خوالي 3 شهور و الحمد لله ذهبت لطبيب العائله ( في امريكا ) ووصف لي دواء سيتالوبرام ولكنه لم يفيد معي ثم وصف لي علاج ايفيكسور ( 37.5 ثم رفع الجرعه الى 75 ) و حصل تحسن لكت في الفتره الاخيره بدأت ترجع لي الوساوس والنوبات بشكل خفيف ,,


السؤال ..

ذهبت اليوم له واخبرته اني لم اتحسن و وصف لي علاج ( باروكسيتاين ) او ما يسمى سيروكسات 40 مل قرام + علاج اخر اسمه (LORAZEPAM) 0.5 مل قرام , 3 مرات في اليوم عند الحاجه , لكن عند سؤال الصيدلاني اخبرني انه لايمكني تناوله اذا كنت انوي القيام بمجهد او حتى عند قيادة السياره ,,

هل يلزم اخذ الدوائين معا ؟ ام اكتفي بالسيروكسات فقط ؟

الافضل تأخذهم معا، ولكن بالفعل قد تصاب بنعاس شديد اول اسبوعين

عموما لاينبغي ان تستخدم لورازيبام اكثر من اسبوعين تلافيا للإدمان


و شكر الله لكم

العفو أخي


اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نوبة ذعرر (المشاركة 740407)
هل ابدأ ب 40 مل قرام ام اكسر الحبه الى نصفين لتصبح 20 مل قرام في اول الايام ؟

بالإمكان اخذ سيروكسات بجرعة 40 ملجم مباشرة

ان كانت ظروفك تستدعي ان لاتصاب بالخمول او النعاس فمن الممكن ان

تبدأ بجرعة 20 ملجم يوميا ولا تستخدم لورازيبام الا عند الظرورة

اما ان كان الوضع يستحمل ان تتحمل النعاس (وهذا افضل من ناحية سرعة الاستجابة)

فخ الدواء كما وصفه الطبيب

ام وجوده 26-12-2011 02:14 PM

فهمت انه كان عندك مشكلتين، الهلع ووسواس الموت، الهلع راح، صحيح؟
نعم صحيح راح لكن مو كله بقي قليل احاول اسيطر عليه
ياليت تذكري لي بالنسبة للهلع، هل كنتي تعرفي السبب لنوبة الهلع

أم تأتيكي نوبة الخوف وتذهب بدون سبب؟ لا بدون سبب

طبعا الهلع والمخاوف والقق ووسواس الخوف من الموت او من المرض

كلها أمراض متشابهة ولكن هناك فروق بسيطة في نوعية العلاجات

خوف من إيش؟ ياليت توضحي؟ الموت
طبعا انا جاوبتهن لكن شكلك يادكتور مادققت زين .................... اشكرك

(امير الصمت) 26-12-2011 03:35 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.رعد الغامدي (المشاركة 740845)
اللي ممكن ينفعك يامحمد بدون اي طوارئ هو فلوناكسول 1 ملجم مساءا

فهو دواء ممتاز ويسيطر على القلق بأنواعه ولايؤثر على القدرات العقلية

وبديله طبعا ستيلازين 1 ملجم مساءا

دكتور طيب الفلوناكسول دة يحتاج فترة طويلة ليبدأ مفعولة زي السيبرام ولا لا وهل بيتجاب من غير روشتة؟ زهل تمنه غالي؟ معلش انت عارف الظروف شكلها ايه والله يوفقك يارب والله الواحد خلاص تعب من الضياع اللي فيه عايز اخلص من الكلية علشان اشق طريق العمل بقا زهقت `111`1`


الساعة الآن 01:55 AM

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2024 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا