|
|
|
02-03-2019, 12:31 AM
|
#61 | |
|
حياة جديدة بفكر جديد
|
نرجو ذكر معايير تشخيص الفصام
ومالذي يدفع الطبيب الى تشخيص الفصام ويبتعد عن التشخيصات المشابهه ونشكرك اخي الاستاذ الخزرجي |
|
|
|
02-03-2019, 12:55 AM
|
#62 | ||
|
عضـو مُـبـدع
|
اقتباس:
أقول/ الأخ (أيُّوب) المُحترم ١-نعم مُمكن أن يظهر الفُصام البارانويدي في سن العشرين، و لكنه غالباً يبدأ مُتأخراً بعد الشيء. ٢-بخصوص الفرق بين الفُصام و الشخصيِّة الفُصاميَّة، فأنا على مُستواي الشخصي لا أُؤمن بوجود اضطراب شخصيَّة فُصاميَّة، فهذا التشخيص لا أُؤمن بوجوده أساساً. و لكن يقولون أن الفُصام هو مرض كُلي شامل يُسبب اضطرابات شاملة في الشخصيَّة، و لكن اضطراب الشخصيَّة الفُصاميَّة أقل حِدة في تأثيره بالشخصيَّة، و أعراضه أقل حِدَّة، فهو خليط من الأعراض السلبيَّة و قليل من الأعراض الإيجابيَّة. ٣-نعم قد يكون مريض الفُصام مُستبصراً جُزئيَّاً بالواقع، و لكنني أُشكِّك كثيراً بوجود الاستبصار الكامل لمريض الفُضام مهما كان نوعه و درجته، فعلى الأقل يكون المريض فاقداً بالاستبصار بخصوص أعراضه المرضيَّة. ٤-العلاج الدوائي فعَّال جداً في عمليَّة استبصار المريض، و إنْ لم يُحدث استبصاراً كاملاً، فلا أقل يُحدث شيء من الاستبصار (استبصار جُزئي). و تقبَّل فائق الاحترام... |
||
|
التعديل الأخير تم بواسطة الخزرجي ; 02-03-2019 الساعة 12:56 AM
|
|
02-03-2019, 02:17 AM
|
#63 | |
|
حياة جديدة بفكر جديد
|
اخي الاستاذ الخزرجي
انا على استبصار كامل بأعراضي المرضية موجبة وسالبة واعلم كيف يبدأ المرض وكل مشاكل مرضي وادويتي انا اعلمها واتذكر كل مرة حدث لي هلوسة فيها. وكل مرة اصبت بضلالات واتذكر مرحلتي المرضية بكاملها. وماذا كنت اصنع وكيف كنت اتصرف وعلى قناعة تامة بأنني مريض. واعلم ما يدور حولي من حوادث واخبار. فأما. ان يكون التعميم او الشمول الذي تتحدث عنه بنقطة الاستبصار خاطيء واما ان يكون عندي اضطراب في الشخصية الفصامية الذي تقول انه ليس موجود وخاصة انني لست مكتئب. او حتى عندي هوس ...... حتى يكون كلامنا ليس على شخصي كمريض فصام من الممكن ان يكون المريض على استبصار بمرضه وبالمجتمع استبصار كاملا ....وانا كمثال. دليل على ذلك ما رأيك |
|
|
|
|
02-03-2019, 03:20 AM
|
#64 | ||
|
عضـو مُـبـدع
|
اقتباس:
أقول/ الأخ (أيُّوب) المُحترم ١-تشخيصك الصحيح هو الفُصام، و ليس اضطراب الشخصيَّة الفُصاميَّة، و الدليل:- أ-أنه حدث لك هلاوس واضحة، و الهلاوس ليست من أعراض الشخصيَّة الفُصاميَّة. ب-استجبت للأدوية بصُورة جيَّدة، و اضطراب الشخصيَّة الفُصاميَّة لا يستجيب للأدوية. بالتالي تشخيصك هو الفُصام المُتبقي الذي يتميَّيز باختفاء الأعراض الشديدة خاصةً الإيجابيَّة منها، و وجود بقايا من الأعراض السلبيَّة. ٢-أنت الآن تشعر بالاستبصار، و لكنك قُلت في مُشاركات سابقة أنك إنما استبصرت بعد العلاج، و هذا دليل أن الفُصام يُسبِّب شيء من فُقدان البصيرة خاصةً في الفترة الفعَّالة للمرض. فمثالك عن شخصك الكريم غير تام غير صحيح و لا ينقض كلامي عن الاستبصار. و تقبَّل فائق الاحترام... |
||
|
|
|
02-03-2019, 09:43 AM
|
#65 | |
|
حياة جديدة بفكر جديد
|
مشكور اخي الخزرجي. انا فعلا كنت غير مستبصر قبل العلاج
لاني لم اكن اعرف شيء عن الامراض النفسية. وبعدما عرفت لم افقد استبصاري حتى لو انتكست ....فقط للتوضيح ....................... اليوم نرجو ذكر معايير تشخيص الفصام ومالذي يدفع الطبيب الى تشخيص الفصام ويبتعد عن التشخيصات المشابهه ونشكرك اخي الاستاذ الخزرجي ...................... وحدثنا كيف نفهم الفصامي وطرق التعامل معه بطريقة تتناسب مع ثقافتنا ك عرب تحياتي |
|
|
|
|
02-03-2019, 02:17 PM
|
#66 | ||
|
عضـو مُـبـدع
|
اقتباس:
أقول/ الأخ (أيُّوب) المُحترم معايِّير تشخيص الفُصام وفقاً ل DSM5:- 1-يجب تواجد اثنان على الأقل من الأعراض الآتية خلال فترة شهر واحد على الأقل:- أ-ضلالات. ب-هلاوس. ج-كلام مشوَّش و غير مُنتظم (تفكير غير مُترابط). د-سلوك مُشتت بدرجة كبيرة أو تصلُّبي (كتاتوني) (سلوك غير مُترابط). ه-أعراض سلبيَّة مثل تلاشي و ضعف التعبير الانفعالي و العُزلة. و-القدرة الوظيفيَّة تتلاشي بشكل واضح في واحد أو أكثر من الجوانب الرئيسة في الحياة مثل العمل و الرعاية الذاتيَّة أو العلاقات البينشخصيَّة. ٢-الأعراض لا تُنسب مُباشرة لاستخدام مواد أو أدوية، و ليس من الأفضل تفسيره بوجود اضطراب عقلي أو نفسي آخر. و تقبَّل فائق الاحترام... |
||
|
|
|
02-03-2019, 10:41 PM
|
#68 | ||
|
عضـو مُـبـدع
|
اقتباس:
أقول/ الأخ (أيُّوب) المُحترم ١-قبل الحديث عن كيفيَّة التعامل مع مريض الفُصام لابُد أن نعرف أن الناس في جميع المُجتمعات البشريَّة ليست على وعي كافٍ بالأمراض النفسيَّة و حقيقتها، بل يعتبرون المرض النفسي (وصمة عار)، و عادةً لا يلجأ الناس للطب النفسي إلا بعد فشل جميع الحلول. فالناس بسبب عدم الوعي و الوصمة لا تُريد الاعتراف بحقيقة إصابتهم بأمراض نفسيَّة، فتجد مريض الهلع مثلاً يزور جميع أطباء التخُصصات الطبيَّة المُختلفة و يرفض زيارة الطبيب النفسي إلى أن يصل لحالة يُرثى لها. فالنُقطة الأولى يجب نشر الوعي حول الطب النفسي و الأمراض النفسيَّة و الأدوية النفسيَّة لكي يتقبَّل المُجتمع المرض النفسي و المريض النفسي. ٢-بعد تقبُّل هذا الأمر و نشر الوعي تقول البحوث و الدراسات أن الدلال الزائد و الاهتمام الزائد، و كذلك الرفض الزائد و القسوة الزائدة غير مطلوبة في التعامل مع مريض الفُصام، فكلا الحالتين قد تزيد الحالة المرضيَّة. بل يجب أن يتعامل المُجتمع و الأُسرة على وجه الخصوص تعاملاً عاديَّاً مع مريض الفُضام دون إشعاره بأنه مريض أو مُعاق أو شاذ، و كذلك دون تدليل و اهتمام مُبالغ فيه. ٣-الأُسرة لها دور محوري في عمليَّة العلاج التأهيلي، حيث أن المريض بعد الاستبصار يجب أن يتم إعادة تأهيله لدمجه بالمُجتمع لكي يعتمد على نفسه في كسب الرزق و الإلتزام بالأدوية و الحرص على المُتابعة الطبيَّة المُستمرة مع الطبيب النفسي، و أن تُحاول الأُسرة تثقيف المريض حول مرضه و حول علامات الانتكاسة و أهميَّة الدواء. ٤-إذا كانت حالة المريض شديدة و كان كثير الانتكاس أو ضعيف الاستبصار أرى أن تضع له الأُسرة شخصاً كفوءاً يكون وصياً عليه من ناحية قانونيَّة رسميَّة لكي يتدخل و يُجبره حال الانتكاس على دخول المُستشفى للعلاج. ٥-أما موضوع الزواج، فأنا واقعي من هذه الناحية، فأغلب مرضى الفُصام الذين لا تنتكس حالتهم و يلتزمون بأدويتهم لا مانع من تزويجهم شريطة مُصارحة الطرف الآخر بالحالة، فهذه مسؤوليَّة أخلاقيَّة، أما المريض الغير مُستبصر أو العدواني المُهتاج أو الذي لا يلتزم بالعلاج أو كان كثير الانتكاس، فلا أرى الأصلح أن يتزوَّج و يُورِّط نفسه و الآخرين في مشاكل و مسؤوليات. ٦-ثم لنكن مُنصفين قليلاً لا ألوم الناس من رفضهم لمريض الفُصام، لأنه في كثير من الأحيان يصعب التواصل و التعايش معه، حيث يُعاني كثير منهم من هياج و عدوانيَّة و أفكار شاذة و غريبة و يعيش في عالم خيالي، و الناس لا تُريد التورُّط مع أحد من هذا النوع. أنا لا أقول أن كُل الفُصاميين كذلك، و لكن بالفعل كثير منهم يصعُب التعايش معهم. أنا شخصيَّاً كُل الفُصاميين الذين أعرفهم يصعُب التعامل معهم و يعانون من شذوذات و غرابة في الأطوار و عدوانيَّة و عالم خيالي، بالتالي أنا شخصيَّاً أُحاول تجنُّب التعامل معهم. لا أقصد الإساءة لشخصك الكريم، فقد لا ينطبق عليك ما ذكرناه، و لكني عانيت كثيراً من والدي الفُصامي الذي هو المسؤول الأول عن إصابتي بالأمراض النفسيَّة. فهو شخص عنيف جداً مُتقلِّب المزاج مُهتاج عصبي ثرثار له تصرفات شاذة و غريبة و مُهمِل للنظافة الشخصيَّة كُل حياته مُشاجرات و عُنف و انتقام و بخل و قسوة، فلا تلمني كثيراً في نظرتي السلبيَّة لهذا الصنف من المرضى. صحيح أن وجهات نظرنا و سلوكياتنا يجب أن تُبنَى على أساس علمي و منطقي بعيداً عن التحيُّيزات الشخصيَّة و التجارُب الخاصة، و لكننا بنهاية المطاف بشر لدينا تجاربنا و خبراتنا و عواطفنا لا يُمكن أن نكون موضوعيِّين و حياديِّين بشكل مُطلق. و تقبَّل فائق الاحترام... |
||
|
التعديل الأخير تم بواسطة الخزرجي ; 02-03-2019 الساعة 10:47 PM
|
|
02-03-2019, 10:54 PM
|
#69 | |
|
حياة جديدة بفكر جديد
|
لا الومك اخي على رأيك
فأنا لا علاقة لي بهذا المرض الا اخذ الدواء ولا ينطبق على ما قلت واعانك الله على تحمل والدك جعله الله في ميزان حسناتك ........................ اعلم ان الفصام يعالج بأكثر من طربقة او اليات العلاج فهناك العلاج الدوائي وكذلك العلاج السلوكي المعرفي وايضا العلاج الجماعي ........... سنبدأ بمضادات الذهان نبذة مختصرة عنها من فضلك ........ ثم حدثنا عن الدواءين المشهروين. الريسبريدون والاريببرازول وليكن من الناحية العملية ومن خلال خبرتك |
|
|
|
|
03-03-2019, 01:14 AM
|
#70 | |
|
( عضو دائم ولديه حصانه )
بنت الكرام
|
يا الله
ما كل ما يتمناه المرء يدركه اشوف اخوي مريض الفصام متشفق على الزواج تشفق لكنه بنفس اللحظة اللي يعبر و يقول ودي اتزوج ألقاه يحرك راسه بالنفي و يواصل كلامه و يقول بس كيف، اظن شعور الرهبة و التردد و التقهقر للوراء هو المسيطر ، وده كذلك يخرج وده يسافر لكنه مقيد. مشكلته يهاب كل شي و يتردد بإنجازه مهما كانت رغبته فيه، حتى لو كان نزهة برفقتنا. هذا اللي مو راضيه تسيطر عليه رتل الادوية اللي يتناولها للآن انا ما انكر انه في بداية المراهقة فجأة صار عدواني يهددنا بالاذى و لين انقلبت العدوانية على نفسه و انقذناه من محاولة انتحار فاشلة في اللحظة الاخيرة الحمدلله و من بعدها نوموه و بدؤوا جلسات الكهرباء و الادوية يوم اكتشفوا فصامه يا ليته كان زاهد و ما يتشفق على بعض من زينة الدنيا يمكن اهون، وده لكنه مقيد بقيود المرض و العلاج. الزهد و القناعة أريح للإنسان.. حتى العلاج اللي يتناوله له أعراض جانبية لا يتحملها عقل يمكن أفضل ما فعلته الادوية انها رجعته بأمر الله للشخص الطيب المسالم الحمد لله و اختفت العدوانية الا بوقت الانتكاسات الدورية لذلك اظن الفصامي العدواني ما يتناول علاجه ربي يلطف بوه و بجميع المسلمين |
|
|
|
|
03-03-2019, 11:42 AM
|
#71 | |
|
حياة جديدة بفكر جديد
|
يا اختي في الله الفصام ليس بهذا السوء
محتاج متابعة في العلاج فقط لا غير انا على سبيل المثال عند بداية العلاج تناولته مدة دون ان اعلم..... ولكن عندما علمت بمرضي شكرتهم وكان كل هدفي منذ ذاك اليوم البعيد الى الان. هو الشفاء تابعت مع الاطباء. وقرأت على الانترنت وقرأت كتاب الفصامي كيف نفهمه وقرأت ايضا كتاب الطب النفسي المعاصر...كنت مؤمن اني لو فهمت مرضي حشفى وحتحكم فيه والى الان لو مثلا تركت الدواء اتعصب. واصبح انسان اخر فلذلك انا اتعامل مع مرضي. مثل الضغط والسكر لو حابب اخرج حخرج ولكني اميل للجلوس في المنزل الا لو محتاج اخرج في طلب مهم وممكن احضر عزاء الاقارب والمناسبات وبهتم بنظافتي والحمد لله كل ما ينقصني هو الاستمرار في العمل وتحمل الضغوط انا اقول ذلك ليس لافتخر. ولكن حتى تعلموا ان في مرضى فصام بيتحسنوا ..وهناك من يشفون تماما وهناك من هم افضل مني الف مرة. ومرضى فصام ..... شفا الله اخاكي العلاج الدوائي مهم. لا تنسوا الجرعات في مواعيدها تحياتي |
|
|
|
|
03-03-2019, 08:59 PM
|
#72 | |
|
حياة جديدة بفكر جديد
|
علاجات الذهان الدوائية اخي الخزرجي
نبذه عنها مالفرق بين الجيل الاول والجيل الثاني هل سنرى جيل ثالث اشرح لنا نموذجين الريسبريدون الاريببرازول كمثال ولو احببت الاضافة فليكن |
|
|
|
|
03-03-2019, 10:22 PM
|
#74 | ||
|
عضـو مُـبـدع
|
اقتباس:
أقول/ الأخ (أيُّوب) المُحترم قريباً سأقوم بشرح العلاج الدوائي للفُصام، و لكن أنا في طور القراءة و جمع المعلومات و تنقيحها، و اليوم مشغول قليلاً، لم أتمكَّن من تحضير شيء، و لكن قريباً جداً سنشرع بالكلام عن الأدوية. و تقبَّل فائق الاحترام... |
||
|
|
 |
| الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
|
|
