من يأخذ اكثر من مضاد ذهان فليدخل

من يأخذ اكثر من مضاد ذهان فليدخل

السلام عليكم اهل نفساني الكرام
من يأخذ يوميا أكثر من مضاد ذهان يقولنا مرضه وتجربته
واقصد ان علاجه في اليوم الواحد يأخذ اكثر من مضاد ذهان
..........
تجربتي
كنت اخد ريسبريدون ٦ مج
وحولت الى اريببرازول ١٥ مج صباحا بالاضافة الى ريسبريدون ٤ مج مساء
الاعراض الجانبية
شد في مقدمة الرأس وبحس ان دماغي مش مرتاحة متنبهة جدا
المزايا
استطيع الخروج والحركة وانشط من الاول...تقريبا لا يزيد الوزن
تحسن معقول في البرولاكتين
اسباب دفعتني للدمج
فرط برولاكتين الدم وصل الى ١٠٩ nm/ml
قلة النشاط وعدم القدرة على القيام بالمهام اليومية اقصد الكسل عنها
ولو ظهر جديد حقولكم
خطورة الدمج بين اريببرازول وريسبريدون
لا اعلم ومن يستطيع افادتي فلا يبخل
وشكرا
ارجوا التفاعل
تحياتي

المصدر: نفساني

هل يعني عدم الرد انني الوحيد من يجمع بين مضادين ذهان
ام يعني ان ذلك ضار جدا
ام يعني انكم غير مهتمين بالرد
لا اعلم

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته ، أنا تقريباً ليس لي تجربة في هذا ولكن رأيت أن أعطيك رابطاً تقرأه يتحدث عن مسألة الجمع بين مضادات الذهان وهو رابط من منظمة الصحة العالمية :

https://cdn.who.int/media/docs/defau...rsn=39f68d81_0

وهذا رابط آخر من موقع الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة وهو واحد من أكبر المنظمات الطبية في أمريكا يتحدث فيه عن نفس الأمر :

https://www.aafp.org/afp/recommendat...endationId=111

أرجو أن أكون قد أفدتك ولو بالقليل .

في رعاية الله .

على حسب ما فهمت ممنوع الاستخدام وممكن يسبب وفيات في غضون
١٠ سنوات تقريبا ..
اخشى من الاستمرار على الاريببرازول لوحده
قد انتكست عليه في الماضي
واخشى ان ارجع للابيكسدون لوحده لانه دمر حياتي
خمول وكسل وفرط برولاكتين الدم وقلة دافعية
ايه الحل
الانتكاسة مع اريببرازول في غضون شهرين ولازم اخد ريسبريدون على
الاقل ٤ مج حتى لا انتكس
احترت واحتار دليلي

كلام غير دقيق وربما مزيفا وليس موثقا وغير معترف به عند الاطباء

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أيّوب

كلام غير دقيق وربما مزيفا وليس موثقا وغير معترف به عند الاطباء

أنا لا علم لي بدقة هذا الكلام وبمدى صوابه ولا حتى بصحة فهمك لهذا الكلام لأنني لم أطلع عليه إطلاعاً كاملاً فأنا مجرد ناقل ولكن قولك مزيف فهذا غير صحيح بالتأكيد لأن الرابط الأول من موقع منظمة الصحة العالمية who وأظنها غنية عن التعريف والرابط الثاني من موقع الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة وهو أيضاً غني عن التعريف ، يمكنك فقط البحث عنهم في جوجل وستعرف مدى شهرتهما .

وأما المعترف به عند الأطباء فمثل هذا الكلام لا أصدقه لأن مضادات الذهان من الجيل الثاني والثالث نزلت الأسواق من حوالي عشرين سنة أو أقل ولذا فلا تظن أن الأطباء يعلمون الكثير عن مدى أمان الاستخدام الطويل لها ، هناك أدوية كمثبت مزاج الليثيوم له سنين طويلة جداً وقُتِل بحثاً ويعلم الأطباء مدى أمانه عند الاستخدام طويل المدى ، أما مضادات الذهان ليست كذلك ولذا فكلام الأطباء عندي فقط يحتمل الصحة ويحتمل الخطأ وأنت بنفسك قد جربت تأثير الريسبريدون بعد استخدامك له لسنين طويلة .

فقط نصيحتي لك استعمل الدواء بقدر حاجتك ، إن كانت حالتك تحتاج لمضاد ذهان واحد فلا تزد عنه وإن كانت حالتك لا ينفع معها إلا مضادين للذهان فتوكل على الله ثم اتبع رأي طبيبك مادمت تثق فيه ولا يكلف الله نفساً إلا وسعها .

لما يقال مثلا ان السجائر تسبب سرطان ..فهل هي على الجزم ام امكانية
الحدوث في نسبة معينة فقط.....انا خالطت مريض كورونا واكلت معه
في طبق واحد ولم اصاب ...ولكن غيري قد يصاب..وربما انا في ظروف
اخرى اصاب ...في فرق بين امكانية الحدوث وبين قطعية الحدوث
المقال يتكلم عن الامكانية فقط....ثم الاعمار بيد الله وحده
لو عشت عشرة او عشرون عاما مثلا متحسن افضل ام اعيش ٥٠ عاما
اتمنى الموت ولا اجده ...لو تتحدث عن الموت فأنا عشته ١٥ عام واكثر
لا خروج لا مسئولية لا تقدير من الناس ..واشياء ماجربتها حضرتك ولن
تجربها....المعاناة اسوأ من الموت صدقني
الامر الاخير المقال يتحدث عن استمرار تناول مضادين ذهان لعشر سنوات
من قال اني سأفعل ذلك
لكي يعتاد مخي على اريبيبرازول لابد من وجود دوائي الاصلي عدة شهور
حتى يتعود على الدواء الجديد وليس عشرة سنوات
قال لي طبيب على قدر عال من المكانة العلمية ان مرضى الفصام يحدث
لهم ضمور في خلايا المخ وخاصة من لا يخضعون للعلاج....وقد كنت وقتها
٢٧ عام....وها انذا ابلغ ٤٠ عام ولم يحدث شيء وعندما انتكس اعلم اني
انتكست وبأحسن التصرف ....انه يؤمن بالعلم ايمانا اعمى
واطمئنك في حالة فرط برولاكتين الدم يفضل الدعم بأريببرازول كأضافة
وهناك ابحاث بذلك وتجارب......انا الان على اريببرازول كما شرحت لك
بالاضافة للريسبريدون طبعا..وثبت انخفاض برولاكتين الدم بصورة
ملحوظة وقد قارب المستوى الطبيعي في اقل من ٢٠ يوم
وعندما يتشكل العقل ويتطبع على اريببرازول في عدة اشهر سأستمر
عليه فقط وسأسحب الريسبريدون
لا تقلق
تحياتي لطيبة قلبك ولشخصك الكريم

من زمان و أنا أستخدم مضادين ذهان و ما بين هذا و ذاك أي بمعنى أدوية مختلفة مضادة للذهان إلى أن إستقر الأمر بي على لارجكتيل و زيبركسا مع التريبتيزول
200 لارجكتيل و 20 زيبركسا و 25 تريبتيزول

المهم لو سمحتوا ما مصدر قول الدراسة القائلة أن من يتناول إثنين من المضادات الذهانية سيكون في عداد المقبورين في غضون عشر سنوات - و ما نسبة إقرار هذه الدراسة - أعطونا ما يريحونا و حي هلا السيف لا المهادنة ، و بعد كل هذا كيف لنا أن نتفادى الأمر عن بكرة أبيه من مخوفينا هؤلاء القائلين أعلُ هبل و نحن نُقر إيمانا أرسى من الجبل الأشم أن الدعاء و القدر يعتلجان إلى السماء و لا غرو أن دراساتهم هذه و كأن الأجل بأيديهم فهي أردى عندي من الجُعُل و ما تسوقه !!

ما تخافون من ها الادوية؟؟

اخواني ..اخي الوعل الثلجي
لا تخافوا....ربما فهمت خطأ ...
انا استشرت استشاري طب نفسي
د محمد عبد العليم عالشبكة الاسلامية
وأثنى على جمع الاريببرازول مع الريسبريدون
فابدؤوا بدواء واحد فإن لم يكفى
لقهر جميع الاعراض فاطلبوا من طبيبكم
المختص الجمع ..فهمتوني
لا تقلقوا

الوعل الثلجي معجب بهذا

أنت يا أيوب تعال : هل الفقرة التي أوردتها هي فعلا من الرابطين المرسلة من قبل الهجام هل هي حرفيا كذا ( الموت في غضون 10 سنوات )
الهجام افزع لنا بالترجمة الصحيحة الله يخليك لأن أعتقد ترجمة أيوب في وادي و القصد الصحيح في وادي و أظن هذا لأن ما ممكن يصير طبيبي قَصّاب في ملحمة

حفرتم ما هو مدفون
لا شيء سوى حسبنا الله و نعم الوكيل

مزيج من اثنين أو أكثر من الأدوية المضادة للذهان للاضطرابات الذهانية
1
س 2: في الأفراد الذين يعانون من اضطرابات ذهانية (بما في ذلك الفصام) ، يتم استخدام اثنين أو أكثر من الأدوية المضادة للذهان
أكثر فعالية وأمانًا من استخدام مضاد ذهان واحد فقط؟
خلفية
يعد العلاج المركب مع أكثر من عامل مضاد للذهان ممارسة شائعة بشكل متزايد في مرض انفصام الشخصية (> 30 ٪ من المرضى). ومع ذلك ، السريرية
تعزز الدلائل الإرشادية العلاج الأحادي بمضادات الذهان ويتضمن بعضها توصيات واضحة ضد الأدوية المتعددة. القوة الحالية للأدلة في
دعم التوليفات ضعيف وأهميته السريرية هي مسألة نقاش ، حتى في المرضى الذين لا يستجيبون لمضاد ذهان واحد. علاوة على ذلك،
كان هناك قلق متزايد بشأن سلامة تركيبة مضادات الذهان ، والدراسات التي تتناول قضايا السلامة غير كافية. توصية واضحة
على تركيبات مضادات الذهان تبدو حاسمة في الممارسة السريرية ، لا سيما في الأماكن غير المتخصصة في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل (LAMIC).
السكان / التدخل (التدخلات) / المقارنة / النتيجة (النتائج) (PICO)
السكان: المرضى الذين يعانون من اضطرابات ذهانية ، بما في ذلك الفصام (جزئي أو عدم استجابة)
التدخلات: العلاج المركب بمضادات الذهان (نوعان من مضادات الذهان في وقت واحد)
المقارنات: العلاج الأحادي بمضادات الذهان
النتائج: شدة الأعراض
منع الانتكاسات
الإعاقة والأداء
الآثار الضارة للعلاج
جودة الحياة
وفيات لجميع الأسباب ، بما في ذلك الانتحار
.....مزيج من اثنين أو أكثر من الأدوية المضادة للذهان للاضطرابات الذهانية
2
التقيد بالعلاج أو التوافق
رضا المستخدمين والأسر عن الرعاية (بما في ذلك مشاركة المستخدمين والأسر)
قائمة المراجعات المنهجية التي حددتها عملية البحث
مدرجة في جداول الدرجات أو حواشي القدم
Correll CU وآخرون (2009). مجموعات مضادات الذهان مقابل العلاج الأحادي في مرض انفصام الشخصية: التحليل التلوي للتجارب المعشاة ذات الشواهد. نشرة الفصام ،
35: 443-57.
Correll CU وآخرون (2003). مجموعات مضادات الذهان لمرض انفصام الشخصية. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية ، (4): CD004579.
Freudenreich O ، Goff DC (2002). العلاج المركب المضاد للذهان في مرض انفصام الشخصية. مراجعة فعالية ومخاطر التوليفات الحالية. اكتا نفسية
إسكندينافاكا ، 106: 323-30.
ترانوليس سي وآخرون (2008). فوائد ومخاطر الأدوية المتعددة المضادة للذهان: مراجعة قائمة على الأدلة للأدبيات. سلامة الدواء ، 31: 7-20.
مستثنى من جداول الدرجات أو حواشي القدم
لم يتم استخدام المرجع التالي بينما ينص على أن هناك القليل من الأدلة لدعم استخدام مجموعات من مضادات الذهان حتى لو كان العلاج الأحادي
يثبت عدم فعاليته ، دون استخدام أي من التجارب المعشاة ذات الشواهد.
نيس (2009). الفصام: التدخلات الأساسية في علاج وإدارة مرض انفصام الشخصية في الرعاية الأولية والثانوية (تحديث). نيس السريرية
المبدأ التوجيهي 82.
لم يتم تضمين المراجعات التالية لأنها تركز على مرضى الفصام غير المستجيبين:
تايلور دم ، سميث ل. (2009). زيادة الكلوزابين بمضاد ذهان ثانٍ - تحليل تلوي لدراسات عشوائية مضبوطة بالغفل. اكتا
نفسية اسكندنافاكا ، 119: 419-25.
بوسو إم ، سيبرياني أ ، باربي سي (2007). كلوزابين مع أدوية مختلفة للذهان لعلاج الفصام المقاوم. قاعدة بيانات كوكران
........
مزيج من اثنين أو أكثر من الأدوية المضادة للذهان للاضطرابات الذهانية
6
عامل ووجود تأثيرات ضائرة أيضية) ، تفاعلات حركية دوائية وتكاليف أعلى. علاوة على ذلك ، فإن الوصفات المعقدة تقلل من الامتثال ؛ هكذا،
تفاقم مشكلة سريرية كثيرا ما تصادف مرضى الفصام أو اضطرابات ذهانية أخرى.
Correll CU وآخرون (2007): بالمقارنة مع المرضى الذين يتلقون العلاج الأحادي بمضادات الذهان ، فإن المرضى الذين يخضعون للعلاج المتعدد بمضادات الذهان لديهم معدلات أعلى من التمثيل الغذائي
متلازمة وعلامات الدهون لمقاومة الأنسولين.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدلة رصدية تشير إلى أن زيادة عدد الأدوية المضادة للذهان ، يقلل من احتمالية البقاء على قيد الحياة.
- أظهرت دراسة استباقية شملت 88 مريضًا أن وصف أكثر من مضاد للذهان كان مرتبطًا بخطر نسبي 2.46 (95٪ CI
1.10-5.47 ؛ P = 0.03) من انخفاض البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات. [Waddington et al (1998)]
- في دراسة متابعة مدتها 17 عامًا على 99 مريضًا مصابًا بالفصام ، أظهر عدد مضادات الذهان المستخدمة في وقت المسح الأساسي تدريجيًا
فيما يتعلق بالوفيات. بعد تعديله حسب العمر والجنس والأمراض الجسدية وعوامل الخطر المحتملة الأخرى للوفاة المبكرة ، كان الخطر النسبي 2.50 (95٪ CI
1.46-4.30) لكل زيادة لمضاد للذهان. [Waddington et al (1998)]
معلومات عامة
لا توصي الإرشادات بمجموعات مضادات الذهان كعلاج للخط الأول أو الثاني.
Gaebel W et al (2005): حوالي ثلث المبادئ التوجيهية في جميع أنحاء العالم تتضمن توصية ضد تعدد الأدوية المضادة للذهان في مرض انفصام الشخصية.
تشتمل المجموعات التي يتم وصفها بشكل متكرر في الأدبيات على مضادات الذهان من الجيل الثاني. هذا قد يقلل من الجدوى والفعالية من حيث التكلفة
الجمع بين العلاج المضاد للذهان ، وخاصة في لاميك.
في الممارسة السريرية المعتادة ، تعتمد استراتيجيات الدمج على اعتبارات ديناميكية دوائية معقدة ، وهي غير مجدية للصحة غير المتخصصة
......
انتهى

عشان محدش يقول اني ترجمت خطأ
ركزوا على اخر فقرة
ترجمة google translate
.....
مش اخرتها تدعوا علينا
انا خدمت المنتدى ١٥ سنة
وفي الاخر
يقال لي حسبي الله ونعم الوكيل
متشكر لكم جدا
وبطلت كتابة خلاص

مرة اخيرة عشان خاطر اللي لم يفهم

بالمقارنة مع المرضى الذين يتلقون العلاج الأحادي بمضادات الذهان ، فإن المرضى الذين يخضعون للعلاج المتعدد بمضادات الذهان لديهم معدلات أعلى من التمثيل الغذائي
متلازمة وعلامات الدهون لمقاومة الأنسولين.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدلة رصدية تشير إلى أن زيادة عدد الأدوية المضادة للذهان ، يقلل من احتمالية البقاء على قيد الحياة.
-

أظهرت دراسة استباقية شملت 88 مريضًا أن وصف أكثر من مضاد للذهان كان مرتبطًا بخطر نسبي 2.46 (95٪ CI
1.10-5.47 ؛ P = 0.03) من انخفاض البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات. [Waddington et al (1998)]
- في دراسة متابعة مدتها 17 عامًا على 99 مريضًا مصابًا بالفصام ، أظهر عدد مضادات الذهان المستخدمة في وقت المسح الأساسي تدريجيًا
فيما يتعلق بالوفيات. بعد تعديله حسب العمر والجنس والأمراض الجسدية وعوامل الخطر المحتملة الأخرى للوفاة المبكرة ، كان الخطر النسبي 2.50 (95٪ CI
1.46-4.30) لكل زيادة لمضاد للذهان. [Waddington et al (1998)]