الى الاستشاري احمد وفقه الله كتبت لك تقرير النخاع كما هو موضح

الى الاستشاري احمد وفقه الله كتبت لك تقرير النخاع كما هو موضح

هذا هو التقرير يادكتور احمد كما هو مكتوب عندي بالتقرير كتبته


clinical history:
general weakness


Tissue origin:
bone marrow aspirate and blood

peripheral blood:
the red cells are normochromic normocytic
the white cells show neutrophillic leucocytosis
the plaets show the thrombocyt osis with normal sized plaets

peripheral blood counts:
wbc=13.8 ×10/L nutrophils=65 % lymphocytes = 30%
monocytes =4% eosinopils =1% ht =42%
plaet =521×10/L


Bone Marrow Aspirate:
the bone marrow particles are hypercellular.the estimated M:E ratio is 3:1
the erythroid precursors quantatively increased
the erythroid maturation is normoblastic.the granulocytic precursors are qunatitatively increased with normal maturation.blasts are not increased.megakaryoctes are quantitively increased.lymphocytes are quantitatively normal. plasma clls are quantitively normal

Iron Stain:
stainable Iron is present.Ringed sideroblasts are not seen

Bone marrow biopsy:
recived is a 2.0 cm core biopsy.the biopsy specimen is slightly
hypercellular,the cellulrity is 70% .erythroid precusors are
quantitatively slightly increased.granulocytic precursors are
quantitatively increased. granulocytic maturation is norml.
megkaryocytes are quantiatively increased and present in loose clusters but some with hyperlobulated morphology
lymphocytes are quantitatively normal .no evdence of fibrosis

Diagnosis:
Bone marrow, (aspirate and biopsy) and peripheral blood (smear and hemogram):
slightly hypercellular bone marrow with trilineage hyperplasia If no secondary casa for thrombocytosis is identified ,and if persistent, the findings are consistent with essential therombocythema

اتمنى من الله ثم منك مساعدتي
وشرح لي ماهو ماجود بهذا التقرير وافادتي مع العلم اني لا استخدم سوا علاج نفسي
وعملت فحص على الطحال والكبد والكلى بالكمبيوتر وضعهم سليم
وعملت كذلك تخطيط قلب وايكو والحمدالله سليم
والضغط والسكر والكرسترول كويس
طولي 176 ووزني 104 وهل السمنه له علاقه في هذا الامر
وكنت قبل الا استخدم العلاج النفسي افحص بشكل مستمر لصفائح وكانت طبيعيه
اعاني من بواسير بالدرجه الثانيه دون نزيف دم فقط
وعندي سؤال هل العلاج نفسي يزيد الصفائح دمت بود
وسدد الله خطاك

المصدر: نفساني

اخي الكريم
عدد الصفائح عموما يشير الى سبب ثانوي plaet =521×10/L
ونتيجة فحص النخاع العظمي تتجه بهذا الاتجاه
اخبرني ماالادوية النفسية التي تستعملها ؟

هلا دكتور احمد
ماعليش مافهمت كلامك سبب ثانوي ونتيجية النخاع تتجه في هذا الاتجاه هل يعني ان النخاع سليم وهناك مشكله اخرى في ارتفاع الصفائح ؟؟
وهل كريات الدم البيضاء كل ماعمل تحليل تطلع 11 او 12 او 13 فيها مشكله ؟
ومع لنخاع كان تحليل كرموسومات والدكتور قال سليم الكرموسومات
يعني دكتور ماهو سرطان الي بالتقرير ؟؟
وماهي الفحوصات الازمه التي اعملها لحل مشكلت الصفائح مع العلم اني لا استخدم علاج لها هل انا بحاجة علاج لفصائح
هذه بعض من الفحوصات موجوده عندي نقلتها لك من اجل حل هذه المشكله
esr 50

crp-hs c-reactive protein/hs 12.8 RR <5.0 mg/L (adult
Noenates(0-3wks)0.1-4.1
children(2m-15y)0.1-2.8

alkaline phosphatase 105 U/L

b-12عملته وكان طبيعي
hb 14.8 g/dL
RBC 5.1

ana Negative

rafactor <9.5 IF<15 IU/mL Negative

اتمنى من الله ثم منكم تحديد لي ماهي المشكله بشكل اوضح
الادويه كنت كل شهرين يقوم الدكتور بتغيرها وكنت استخدم ثلاث ادويه
هذه بعض من الادويه الي استخدمتها
سركويل
زلدكس
سروكسات
لوكسول
اكسيل
زلفت
والان توقفت انا بنفسي عن العلاج النفسي مع ان الدكتور وصف لي علاجين جديدين لكن لم استخدمهم لسبب اني اريد انا اترك العلاج مده اكثر من شهر لتاكد من الفحص الصفائح
تنويه عمري 26 سنه

سبب ثانوي يعني النخاع سليم
عد الفحص بعد ايقاف الادوية