ماهي المكملات التى تتناولها

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة محمد البدراني

بسم الله الرحمن الرحيم

اخواني ياليت نفيد بعضنا البعض

المكملات الغذائية لها دور في تحسين النفسية خاصة لمرضى الاكتئاب لسوء تغذيته

انا طلبت كمية من المكملات وهي

فتامين النياسين ب 3

فتامين ب 12

فتامين ب كومبلس

حمض غابا

جنكة بلو

فتامين د 3

حمض الفوليك

زنك

ما غنيسيوم

ياليت الى يعرف مكملات نحتاجها يطرحها

كل ما ذكرته جيد لكن لا استطيع تناوله لان المعده عندى يعوض الله عليها ..الثابت عليه حقن ب12 مدموجه مع حقنه بيكوزيم ..ومفعولهم رائع ..واغلب الفيتامينات الاخرى مع الادويه يضيعان قيمه بعضهم ..يمكن كل فتره اتنلول بالوريد عبر التنقيط فى المستشفى حقن فروساك لان الادويه سببت لى انيميا الحديد ..لكن عندما اتناول حقن الحديد بكون واقف ادويه الاكتئاب .

يا الف مرحبا باخي العزيز ملكوت والله انا مثلك المعدة خلصانه مرة عندي قروح في المعدة وما اي شي اخذه ودايم استفراغ وغثيان وحموضة وحرقان والله المستعان

الف شكر وما تشوف شر يا معلم

العـــــــــــلاج الغـــذائي : لــــــ
الفصــــام Schizophrenia




تعريفه:
يعتبر مرض نفسي مرحلي يتصف بالتوهمات والهلوسة على شكل نوبات في طبيعتها يمكن أن تحدث بسبب وقائع الحياة المجهدة والأشخاص الذي يعانون منها يعودون إلى الحالة الطبيعية عادة بين هذه النوبات.

الأعراض:
• اضطراب التفكير والإدراك.
• تغيرات شعورية مثل التوتر العصبي والاكتئاب.
• اضطرابات سلوكية تتراوح بين الإغماء ألتخشبي إلى الهياج العنيف مع فقدان الاتصال بالواقع.

أسباب الإصابة بالفصــام :
1. الأسباب النفسية كما وصفها خبراء منظمة الصحة العالمية .
أ-أسباب نفسية عضوية: زيادة الاستعداد النفسي،إصابة الطفل في رحم أمه أو أثناء حياة الشخص (وراثية،ولادية،مزمنة أو الاضطراب العائلي).
ب-أسباب نفسية مهيئة: تطلق نوبة المرض أو تحدد وقته (الإجهاد،الضغوط الاجتماعية..الخ).
ج- أسباب نفسية مستمرة: تؤخر الشفاء (نقص الدعم العائلي والاجتماعي، مرض عضوي مزمن).
2. الوراثة: وتشكل 80% من الحالات ولم يتحدد الجين المسبب بعد.
3. مضاعفات تحدث أثناء الولادة.
4. رد فعل لإصابة فيروسية .
5. سموم البيئة.
6. إصابات الرأس في الطفولة.
7. بعض الأدوية.

إرشــادات غـذائيـــة :

1) تناول طعاماً غنياً بالألياف ويشمل الكثير من الخضروات الطازجة النيئة مع الاهتمام بالنوعية الجيدة من البروتين.
2) تناول بكثرة وجبات صغيرة متعددة بدلاً من ثلاث وجبات ثقيلة في اليوم فهذا يساعد على ثبات مستوى سكر الدم وبالتالي ثبات التأثير على المزاج والسلوك.
3) أجعل الطعام يحتوي على صدر الدجاج أو الديك الرومي، خميرة بيرة، سمك الهليبوت ،البسلة ،بذور دوار الشمس ،سمك التونة.
4) تناول الأطعمة الغنية بالنياسين مثل البروكلي (نوع من القرنبيط أخضر اللون) والجزر والذرة والبيض والسمك والبطاطس والطماطم والقمح الكامل.
5) الإقلاع قدر الإمكان عن الكافيين (الموجود في الشاي،القهوة،الشوكولاته).
6) ينصح بزيادة تناول الأغذية الغنية بالماغنسيوم كالخضار والحبوب الكاملة والفاصوليا والبازلاء الجافة.
7) الإقلال من تناول الأغذية الغنية بالنحاس كالمحاريات والصدفيات والكاكاو والكبد،والمكسرات.
8) تناول الأطعمة الغنية بالزنك: كاللحوم ،الأطعمة البحرية (الأسماك والجمبري) ،صفار البيض،الشوفان،بعض الخضار كالكرنب،الفاصوليا الخضراء والجافة.
9) الإقلال من الأطعمة السكرية البسيطة.
10) ضبط مستوى سكر الدم لدى المصابين بداء السكري لعلاقة ارتفاعه بتغيرات المزاج والتوتر والاكتئاب ونوبات فقد الوعي واضطراب السلوك.
11) الاهتمام بالأغذية الغنية بالفيتامينات (ب): نياسين، بيرود كسين ، ب12، لعلاقتها بالأمراض العصبية.

العلاقـــة بين التـغذيــة ومرض الفصـــام
مازالت العلاقة بين التغذية ومرض الفصام علاقة نظرية في طور البحث،ولم يثبت حتى الآن بشكل قاطع وبصورة عملية دور التغذية في علاج حالات الفصام.
وعلى أية حال فهناك عدة نظريات لكثير من الباحثين والعلماء لتفسير الأسباب الحقيقية لحالات الفصام وما يهمنا هنا من هذه النظريات تلك النظرية التي تلقي الضوء على العوامل الغذائية والتي يمكن تلخيصها فيما يلي:

أ‌) نظرية ارتفاع مستوى النحاس في الدم وانخفاض مستوى الزنك:
1) توجد بعض الدلائل على أن الفصام ربما يكون مرتبطاً بارتفاع مستوى النحاس في أنسجة الجسم،فعندما يرتفع مستوى النحاس إلى حد كبير يقل مستوى فيتامين (ج) والزنك في الجسم وهذه النظرية أدت إلى الاعتقاد بأن نقص عنصر الزنك ربما يكون هو أصل المشكلة.
2) عند عمل تحليل دم لمرضى الفصام لوحظ وجود مستوى عال من النحاس في الدم وهذا يعزز النظرية السابقة.
3) نقص الزنك (المصاحب لارتفاع النحاس) ربما يؤدي إلى تدمير الجسم الصنوبري بالمخ وهذا أيضاً يعزز هذه النظرية،ومن المعروف أن الجسم الصنوبري يحتوي طبيعياً على مستويات عالية من الزنك.
4) هناك دلائل أخرى تشير إلى موسمية حدوث هذا المرض حيث لوحظ أن معدل حدوث نوبات الفصام يصل إلى قمته في فصل الشتاء البارد حيث يقل الميل إلى تناول الزنك ، بناء على دراسة أجريت في هذا الصدد.

ب‌) نظرية تابعة لمنظمة الأغذية و الزراعة (منظمة الأمم المتحدة):
1) ربطت هذه النظرية بين أعراض ومضاعفات مرض الفصام وبين تناول غذاء غني بالسكريات النقية (البسيطة) وكذلك منتجات الألبان.
2) كان هناك عدة تحفظات على هذه النظرية لأن موضوع بهذه الحساسية يجب أن يؤخذ بحذر تام ،وأن ربط الغذاء بهذه النتائج الهامة هو نوع من الدراماتيكية في الربط بين الغذاء وبين الفصام.

ج) نظرية إنخفاض مستوى الماغنسيوم في الدم:
1) حيث أوضحت إحدى الدراسات أن مستويات الماغنسيوم في دم مرضى الفصام النشط أقل من الطبيعي وأن هذه المستويات أعلى في المرضى بعد زوال نوبة الفصام.
2) تعليقاً على هذه النظرية أنه ربما أن معدل الضغوط العصبية المرتفع الذي يلاقيه المرضى المصابون بالاضطرابات النفسية الشديدة ربما يؤدي إلى نقص الماغنسيوم وبالتالي تتفاقم الأعراض مثل القلق الانفعالي ،الخوف،الهلوسة،الإعياء الجسماني.

د) نظرية أن تناول مرضى الفصام للمأكولات البحرية يقلل فرص إصابتهم بالاكتئاب:
1) تؤكد هذه النظرية أن هناك ارتباط بين حدوث الاكتئاب مع مرضى الفصام تتناسب مع الأغذية التي يتناولها المرضى خاصة عندما تكون الأطعمة لا تحوي على الكثير من المأكولات البحرية،وبهذا فإن هذه النظرية تقول بأن مرضى الفصام الذين يتناولون أغذية غنية بالأطعمة البحرية تقل نسبة الاكتئاب بينهم (المعروف أن نسبة حدوث الاكتئاب بين مرضى الفصام عالية حيث تصل إلى أكثر من 50%) ، وإذا كان الغذاء الذي يحوي المأكولات البحرية يقلل من الإصابة بالاكتئاب بين مرضى الفصام فإن هذا يعني إنجازاً رائعاً في علاج الاكتئاب لدى المرضى الذين يصابون بالفصام،وهذا يساعد على عدم استخدام مضادات الاكتئاب لهؤلاء المرضى والتي لها أعراض جانبية غير مقبولة.

توصيات عند تصميم وجبات مرضى الفصام:
1) تجنب الأطعمة المرتفعة في محتواها من النحاس وهي (المحاريات،الصدفيات،الكاكاو،الكبد،المكسرات).
2) الإكثار من تناول الأطعمة المحتوية على الزنك وهي اللحوم،الأطعمة البحرية،صفار البيض،الشوفان،وبعض الخضروات مثل (الكرنب ،الفاصوليا الخضراء ،والجافة ).
3) تجنب أو الإقلال من الأطعمة السكرية أو الغنية بالسكريات البسيطة.
4) الاهتمام بتناول الأطعمة الغنية بالماغنسيوم وهي( الخضروات الخضراء،الحبوب الكاملة،الخبز الأسمر،الفاصوليا الجافة،البازلاء).
5) الاهتمام بتناول الأطعمة البحرية كالأسماك والجمبري.
6) من الأفضل تناول (6 – 8) وجبات صغيرة خلال اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة حيث أن ذلك يفيد جداً في ثبات مستوى السكر في الدم،ومن المعروف أن انخفاض مستوى السكر في الدم يرتبط بحدوث ارتباك في المزاج والتوتر والاكتئاب ونوبات من فقدان الوعي اضطرابات السلوك.
7) تناول غذاء غني بالألياف خاصة الخضروات الطازجة غير المطهية مثل الجزر،الخرشوف،السبانخ،الجزر،الكوسة،الفاصوليا الخضراء.كذلك المصادر الجيدة للألياف مثل الفاصوليا البيضاء،الأرز البني،العدس،البطاطس،منتجات الصويا،،التفاح،المشمش،الليمون،الكانتلوب.
8) الاهتمام بتناول الأطعمة الغنية بالنياسين (فيتامين ب3) حيث أن أعراض مرض الفصام والاضطرابات العقلية ترتبط بنقص النياسين في الجسم ومصادر النياسين هي (اللحوم الحمراء،الأسماك،زبده الفول السوداني،الحبوب الكاملة،البيض،الجبن،ويتوفر النياسين بكميات متوسطة في البطاطس،البازلاء.فلقد وجد علماء النفس ارتباط بين مرض الفصام ومرض البلاجرا (نقص النياسين)
9) الإقلال قدر الإمكان من المنبهات كالشاي والقهوة نظراً لتأثيرهما غير المرغوب فيه على مرضى الفصام.

ملاحظات على الوجبة المقدمة لمرضى الفصام:
الوجبة المقدمة لمرضى الفصام تتشابه إلى حد كبير مع وجبة مرضى الإكتئاب ولكن تختلف معها فيما يلي:-
1) يراعى استخدام الخبز الأسمر (البر) بدلاً من الخبز الأبيض.
2) استخدام عصير بدون سكر في الوجبة الخفيفة بين الإفطار والغداء.
3) زيادة عدة مرات السمك في الأسبوع في وجبتي الغداء والعشاء (يمكن أن تحل محل وجبة دجاج).
4) يمكن تقديم سلطة (الكرنب+ الفاصولي + الجزر + الذرة) مرتان أو ثلاثة أسبوعياً لمرضى الفصام.
5) يراعى تقليل نسبة السكر في الوجبة الخفيفة بين الغداء والعشاء (كريم كراميل، جيلي ، مهلبية.. )وكذلك تقديم شاي خفيف قليل السكر مرتان يومياً على الأكثر.
6) الاهتمام بتقديم الفاصوليا الخضراء والفاصوليا الجافة واللوبيا والبازلاء والعدس باعتبارها أطعمة مفيدة وهامة لمرضى الفصام.

العـــــــــــلاج الغـــذائي : لــــــ
الاكتئابDepression

تعريفه:

هو مرض شائع نفسي عضوي يصيب الجسد والجهاز العصبي والمزاج والأفكار والسلوك فهو يؤثر على طريقة طعامك وطريقة شعورك بذاتك. والطريقة التي تتفاعل بها مع الناس والأشياء المحيطة بك وبذلك يصعب تشخيصه ما لم يبحث في الأعراض النفسية المصاحبة له والسيرة العائلية والمرضية.

الأعراض:

· الإجهاد المزمن – اضطراب النوم كالأرق والاستيقاظ المبكر.

· تغيرات في الشهية،نقص الوزن،صداع، آلام الظهر.

· اضطرابات الجهاز الهضمي،القلق،الميل للغضب.

· عدم الاهتمام أو السعادة بالهوايات.

· الشعور بعدم القيمة وعدم الملائمة.

أسباب الإصابة بالاكتئاب:-

1) الضغوط،التوتر.

2) أحداث مؤلمة في الحياة.

3) اضطراب كيميائي في المخ.

4) اضطرابات الغدة الدرقية.

5) ألم في المعدة،الصداع،نقص التغذية،سوء التغذية بعوز الفيتامينات والأملاح.

6) الاكتئاب التالي للاحتشاء القلبي أو السكتة الدماغية.

7) الاكتئاب التالي لداء السكري.

دور الغذاء في علاج الاكتئاب والقلق

إن الاكتئاب هو اضطراب شائع من اضطرابات المزاج يمكن أن يكون خفيفاً أو متوسطاً أو شديداً وهو سبب رئيسي من أسباب الإعاقة وربما الانتحار . يمكن أن يكون سبباً من أسباب الحالات المرضية كما يمكن أن يكون بذاته سبباً لظهور أعراض مرضية يصعب تفسيرها وبالتالي يصعب تمييزه عن الحالات المرضية وفي مثل هذي الحالات لا بد من البحث عن الأعراض النفسية للاكتئاب وخاصة ً منها :نقص الاهتمام وفقدان المتعة .. وبمعنى آخر فإن الاكتئاب قلما يتم تشخيصه لذا فإن من الضروري فحص المريض الذي يتظاهر بهجمة مرض نفسي مترافق باضطراب مرضي فحصاً سريرياً كاملاً(خاصةً إذا لم يشك المريض أو ذويه من مرض نفسي أو لم يكن في سيرة المريض سبب نفسي واضح ) .

ويترافق الاكتئاب مع أعراض يصعب تفسيرها مثل : آلام عامة مزمنة ، نقص الوزن ، اضطراب الإدراك (العته ألشيخي الكاذب الاكتئابي ).

كما يختلط الاكتئاب بالحالات المرضية ويتظاهر بإعاقة وبنقص التزامه بالمعالجة والنقاهة الطبيعة المطلوبة . ويقلل من عمر المريض الافتراضي ويقترح بعض الباحثين أن مريض الاكتئاب الأساسي التالي للاحتشاء القلبي أو السكتة الدماغية يموت سريعاً ( أسرع ممن لم يصب بمثل هذه الحالات المرضية ) .

نسمع من الكثيرين أن الغذاء يمكن أن يؤثر في مزاج الإنسان فهل هناك غذاء خاص للمصابين بالاكتئاب ؟!

ويكون جواب الأخصائيين مع شيء من التحفظ : ربما لا يوجد مثل هذا ما لم يعاني الشخص من عوز بعض العناصر الغذائية الرئيسية وذلك لأننا نعلم بأن نقص عدداً من العناصر الغذائية يمكن أن يؤثر في المزاج ، وحتى ولو كان الغذاء متكاملاً من معظم العناصر الأخرى . وبالتالي يمكن للبعض الاستفادة من تدعيم غذائهم لتحسين حالة مرضهم كما أننا على علم من أن البعض أضاف فيتامينات لغذاء مرضاهم ولكن هذا الأسلوب ليس بالأسلوب الناجح دوماً وقد فسر البعض هذه الحالات غير الناجحة بالقول :

أن طبيعة الناس مختلفة وبالتالي فإن حاجتهم للغذاء مختلفة.
أن الأغذية تحتوي على بعض السموم التي يمكن أن تزيد حاجة الشخص من بعض العناصر أو يمكن أن تتلف بعض العناصر الغذائية التي يستهلكه.
كذلك ماء الشرب يمكن أن يحتوي على بعض السموم التي لها نفس التأثير السابق ذكره.
والهواء الذي نستنشق يمكن أن يكون ملوثاً وله نفس التأثير السيئ.
وهناك جزيئات غير ثابتة عالية الطاقة في الجسم تدعى بالجذور الحرة تسبب التلف والضرر لخلايا الجسم وتزيد من حاجته الغذائية.
ممارسات الإنتاج الزراعي السيئ والرغبة في زيادة الإنتاج تنقص القيمة الغذائية للأغذية.
عموماً يمكن القول أن الغذاء يمكن أن يؤثر في المزاج وما تختاره من أطعمه يمكن أن يكون له أثر في حالة العقل وتؤكد الأبحاث المتعلقة بالاكتئاب أن الغذاء غير الكافي يمكن أن يسبب أو يساهم في حدوث الاكتئاب . وعندما لا يتناول المراهقون كفايتهم من العناصر الغذائية تكون لديهم كل الفرص للإصابة بنوع من الاكتئاب طويل الأمد يدعى DYSTHYMIA أو تتملكه أفكار عن الموت، أو الرغبة في الموت وربما محاولات للانتحار، وهذه بعض الدراسات في هذا الموضوع :

· في دراسة ميدانية لدى 724امرأة تبين أن من تشتكي منهن من سوء التغذية لديهن احتمال كبير أن يصبن بالاكتئاب الكبير (MD) MAJOR DEPRESSION وعندما يوضع المصابون بالاكتئاب على حمية غذائية فقيرة بالحمض الأميني تريبتوفان فأن الاكتئاب يتعاظم لديهم . والمعروف أن هذا الحمض الأميني موجود في الأغذية الغنية بالبروتين .

· وتحدث البعض عن دراسة تقييم الماغنيسيوم والكالسيوم في السائل الدماغي ألشوكي لدى أشخاص مصابين بالاكتئاب ومحاولات الانتحار تبين وجود ارتفاع في مستويات الكالسيوم لدى المصابين بالاكتئاب العادي وانخفاض في مستوى الماغنيسيوم لدى المصابين بالاكتئاب الانتحاري .

· كما تبين في أبحاث أخرى أن عدم تناول المقادير الكافية من الأحماض الدهنية عديدة الروابط غير المشبعة Polyunsaturated Fatty Acids ، ومن الفيتامينات المضادة للأكسدة ومن حمض الفوليك وفيتامــــــــين ب -12 يصاحبه الاكتئاب .

· كما تقول أبحاث أخرى أن المحلي الصناعي أسبارتام يمكن أن يساهم في الاكتئاب وكذلك في بعض المشاكل النفسية وغير النفسية.

ويشير خبراء منظمة الصحة العالمية إلى ”أن الاكتئاب هو السبب الأول في الولايات المتحدة والسبب الثالث الأعظم في الدول الأوربية وراء الإصابة بمرض القلب والسكتان الدماغية" ومع تزايد الأمراض ازدادت الدراسات التي تبحث عن الأسباب الممكنة والعلاجات المقترحة ومنها الحمية العلاجية اعتقاداً بأن تزويد الجسم والدماغ بالكميات المطلوبة من العناصر الغذائية يمكن أن يكون فيه الشفاء والوقاية من الاكتئاب .

واقترحت في هذا الصدد الدعم الغذائي بعدة عناصر كالتريبتوفان الذي يعتقد بفائدته لهؤلاء المرضى فهو مرخي طبيعي للأعصاب ويقلل من حدة القلق والاكتئاب ، ويقوم بعدة وظائف صحية ويزيد كذلك من مستويات السيروتونين حيث تبين أن مرضى الاكتئاب ذوي السلوك الانتحاري لديهم عوز ونقص في الناقل العصبي (سيروتونين) الذي يتكون من الحمض الأميني تريبتوفان.

ويعتقد كذلك أن مشتقات الأحماض الدهنية 3 -Omega أوميغا -3 ضرورية لصحة عمل الوظائف العقلية وأن نقص أو عوز الأحماض الدهنية الأساسية وزيادة الأحماض الدهنية المشبعة (الحيوانية المنشأ) تؤدي لتشكيل جدر الخلايا الأقل سوائل من الجدر الطبيعية .

والدماغ أغنى مصدر للأحماض الدهنية في جسم الإنسان لذا فإن أي تبدلات في سوائل جدر الخلايا يمكن أن يؤثر في السلوك والمزاج والوظيفة العقلية فقد نجح استخدام الأحماض الدهنية أوميغا -3 في لندن في تصحيح اضطرابات جدار الخلية لدى المرضى المصابين بمرض الشيخوخة المسمى بالزهايمر .

وأنه من سوء حظنا أننا نتخلص من كثير من الأحماض الدهنية الأساسية في غذائنا لتحسين المنتج أحياناً أو لرفع مدة صلاحيته أحياناً كما نفعل في عملية طحن القمح حيث نفقد مضغة حبات القمح التي تحتوي على مقدار جيد من الأوميغا -3 وكذلك عندما نتخلص من الدهون لإطالة مدة صلاحيتها . والمصدر المتبقي لنا هو الأسماك التي تعيش في المياه العميقة فقد وجد أن الاكتئاب يتضاعف 60مرة عند سكان نيوزيلندا أكثر من سكان اليابان لأن سكان اليابان من آكلي لحوم الأسماك .

إرشادات غذائية لمرضى الاكتئاب

تناول المصادر الغذائية الطبيعية الغنية بالحمض الأميني ((التربتوفان )) الصانع الرئيسي للناقل العصبي السيروتونين في المخ وهذه الأطعمة السمك، الدجاج ،الجبن الأبيض ، الشوفان .
تجنب شرب الكحول والمنبهات كالقهوة والشاي الأحمر لاحتوائها على الكافيين .
تناول الكربوهيدرات المعقدة والتي ترفع مستوى الجلوكوز في الدم والذي يساهم في رفع مستوى التربوتوفان في المخ وتتمثل في الخضروات والفواكه الطازجة ، البقول ، الأرز الكامل (البني ) ، الخبز الكامل .
تشجيع المريض على تناول مقادير كافية من البروتينات لتعويض ما فقده جسمه عند ضعف شهيته للطعام أثناء المرحلة الحادة للاكتئاب ، كما أن الغذاء الغني بالبروتين يزيد إنتاج الدوبامين والنورايبنفيرين والذي يقوي الانتباه واليقظة ويجعل المريض يميل للتفكير والعمل بسرعة ونشاط ، على أن تكون هذه البروتينات عالية القيمة الحيوية مثل اللحوم الحمراء ، الدواجن والأسماك وذلك لاحتوائها على أحماض دهنية أوميغا 3 والتي تترافق مستوياتها مع ارتفاع السيروتونيين .
تناول غذاء غني بالكالسيوم مثل الحليب ومنتجاته وذلك لأن الضغوط النفسية تقلل مستوى الكالسيوم في الدم .
تناول المقدار الكافي للجسم من الدهون غير المشبعة حيث أن ذلك يقلل من تطور الاكتئاب ومن أهم المصادر الغذائية للدهون غير المشبعة (عديدة عدم التشبع) هي (زيت الذرة ،دوار الشمس ،زيت فول الصويا ، زيت العصفر )
الحصول على المصادر الغذائية الغنية بفيتامين (ب المركب ) وخاصة (ب1 ،ب2 النياسين ،ب6، ب12 ، فيتامين أ ، فيتامين ج ) وبعض العناصر المعدنية الهامة مثل (الحديد والمغنيسيوم والنحاس) ، وذلك لفائدتها لتحسين وظائف الجهاز العصبي في الإنسان ، وجميعها تتوفر في البروتينات الحيوانية ، الخميرة ، الحبوب الكاملة ، الخضروات ، الفاكهة .
الاهتمام بالحصول على المصادر الغذائية الغنية في حمض الفوليك حيث يقل مستواه في الدم بين ( 15- 38 %) لدى مرضى الاكتئاب البالغين ، وما قد يصاحب ذلك من الإصابة بالأنيميا واضطرابات في الجهاز الهضمي . وأهم مصادره الغذائية الكبد و الكلاوي والخميرة والليمون والبرتقال والفراولة وبعض الخضروات خاصة ً اللوبيا والسبانخ والقرنبيط .
عند تناول أدوية مضادة للاكتئاب مثل مثبطات المونوأمينواوكسيديز (MAO) يجب الامتناع عن الأطعمة المحتوية على التيرامين لاحتمال حدوث تفاعلات خطيرة مع هذا المركب ، من هذه الأطعمة : الأجبان المخزنة (كالتشيدر ، الرومي ، القشقوان ،الركفورت ، والموزاريلا ) الجوز ، الموز ، الأفوكادو ،كبد الدجاج ، الباذنجان ، الشيكولاته ، القهوة ، الفول المدمس ، السجق ، حبوب السمسم ، الرنجة ، صلصة الصويا ، الخميرة ، الزبادي . وبشكل عام يجب تجنب أي طعام غني بالبروتين تعرض للتخليل أو التحلل أو التعتيق أو أي عمليات مشبهة .
تجنب ألأطعمة الغنية بالدهون المشبعة المقلية كالهامبرجر ومنتجات كنتاكي والمقليات الفرنسية ، حيث أنها تسبب الكسل وبط ء التفكير والإجهاد عند ارتفاع الدهون المشبعة في الدم فإن ذلك يتعارض مع سهولة تدفق الدم حيث تجعل خلايا الدم لزجة وتميل للتكتل مع بعضها مؤديةً إلى إضعاف الدورة الدموية خاصةً في المخ .
يفضل الابتعاد عن الكربوهيدرات البسيطة مثل السكريات لان احتراق السكريات البسيطة داخل الجسم يتم بسرعة وسرعان ما تزول الطاقة الناتجة عن الاحتراق ويليها الإجهاد مما يزيد من أعراض الاكتئاب
يفضل استبعاد منتجات القمح مثل( خبز البر ) حيث وجد هناك علاقة بين جلوتين القمح والاكتئاب .
هناك نوع من الأدوية يسمى (مجموعة الليثيوم كربونات )تتأثر بنوع الغذاء حيث أن الصوديوم ( الملح ) يقلل من خروجها من الجسم فيصاب المريض بتسمم الليثيوم وما يصاحب ذلك من الإصابة بمرض السكر ، في حين أن الكافيين الموجود بالقهوة والشاي يزيد من إخراج الليثيوم وبالتالي يقل مستواه في الدم ، وعلى ذلك فإن المريض الذي يتعاطى هذه المجموعة من الأدوية عليه الإقلال من نسبة الملح في الطعام وكذلك عليه الإقلال من تناول القهوة والشاي .
و هناك بعض الأدوية الأخرى تؤدي إلى زيادة شهية المريض للطعام وبالتالي الشراهة في الأكل وزيادة الوزن لذلك يوصى بمراقبة وزن المريض تفادياً لحدوث زيادة كبيره في الوزن مع وصف غذاء قليل السعرات الحرارية من قبل أخصائي تغذية علاجية كفء يتفهم جيداً تفاعلات الغذاء مع الدواء
كما يجب تقييم الوزن المسجل أسبوعياً لإعادة تقييم الحالة الغذائية واكتشاف الأعراض الناتجة عن فقدان الوزن (خاصةً إذا كان فقد مفرط أو مفاجئ ) وتحديد ما إذا كان سببها الأدوية أو قلة الطعام المتناول ( قلة الشهية أو عدم كفاية السعرات الحرارية الموصوفة للمريض ) .


جدول يلخص أهم العناصر الغذائية اللازمة لمرضى الاكتئاب

العنصـــــــر

الوظـــــيفة

المصادر الغذائية

تريبتوفان

الناقل العصبي ويقوي الانتباه واليقظة

الكربوهيدرات المعقدة

الزنك

هام لجهاز المناعة (ناقص عند مرضى الاكتئاب)

صفار البيض-السمك-اللحوم-البقوليات - الكبد -الدواجن - المأكولات البحرية

ب مركب

complex B .Vit

ضروري لعمل طبيعي للمخ والجهاز العصبي

البيض-منتجات الألبان -الكبد- الكلاوي - الخميرة - الحبوب الكاملة

Vit. B6

يساعد في إزالة الاكتئاب

الحبوب الكاملة-الموز-البلح الجاف-الخميرة-البقوليات-اللحوم-الكبد

Vit.B12

يرتبط بإنتاج الاستيل كولين

البيض-الكبد-الكلاوي-منتجات الألبان-



حمض الفوليك

ناقصاً ًعند المصابين بالاكتئاب

الشعير -لحم البقر -الأجبان-الدجاج-التمور-الخضروات الورقية-البقوليات -الكبدة-التين-التونة-القمح



الكالسيوم

له أثر مهدي مطلوب لعمل الجهاز العصبي

اللبن ومنتجاته-سمك السلمون السردين -المأكولات البحرية -الخضروات الورقية



المغنيسيوم

له اثر مهدي مطلوب لعمل الجهاز العصبي

منتجات الألبان-السمك-اللحم -المأكولات البحرية-التفاح- المشمش -الموز-التين-الثوم- الخضروات الورقية-الليمون



Vit C

مطلوب لعمل المناعة ويساعد في منع الاكتئاب

التوت -الفراولة-الفواكه الحمضية-الخضروات الخضراء -الليمون-البرتقال -المانجو-البصل-الفجل-السبانخ



تصميم وجبة مثالية لمرضى الاكتئاب

إفطار:

· بيض مسلوق (شكشوكة،عجة،حمص،عدس،فول) على أن يتم الطهي باستخدام زيت الذرة ،أو زيت دوار الشمس،أو زيت فول الصوي.

· زيتون أسود،زيتون أخضر مع الحد من تقديم السكريات البسيطة مثل المربى،العسل،الحلاوة لـ ثلاث مرات في الأسبوع فقط لمرضى الاكتئاب .

· جبن نستو،كريمي،فيتا (لا يوصى بتقديم الرومي، القشقوان،والشيدر لمرضى الاكتئاب).

· حليب بدون أو قليل الدسم.

· تمر.

· خبز (يفضل الخبز الأبيض).

· شاي (خفيف).

· مياه صحية.

وجبة خفيفة بين الإفطار والغداء:

· الوجبة مناسبة والمكونة من ساندوتش،عصير.

الغــداء:

· لحم، سمك، دجاج(يفضل طهيها بالفرن أو مشوية أو مسلوقة).

· أرز،مكرونة،جريش،قرصان،سباجتي (شوربة الشوفان) مفيدة جداً لمرضى الاكتئاب ويمكن تقديمها للمريض (2-3 مرات/أسبوع) وينضح باستخدام الأرز الأبيض.

· الخضار : جميع أنواع الخضار مسموح بها ما عدا الباذنجان (المصقعة) ويوصى باستخدام اللوبيا،السبانخ،القرنبيط ، على أن يتم الطهي باستخدام الزيوت السابقة مع استخدام كمية قليلة من الملح.

· خبز (يفضل الخبز الأبيض) أو خبز الأرز أو الذرة.

· السلطة: من أهم الأصناف التي يجب الاهتمام بها (يكفي تقديم سلطة الزبادي مرة واحدة في الأسبوع).

· الفاكهة: (يفضل عدم تقديم الموز ويستبدل بالبرتقال).

· الشاي (خفيف).

· مياه صحية.

وجبة خفيفة بين الغداء والعشاء:

· تقدم بدون شاي لمرضى الاكتئاب .

العشاء:

· مثل الغداء ولكن بالنسبة للزبادي يوصى بعدم تقديم الزبادي واستبداله بالحليب أو يقدم مرة واحدة في الأسبوع ولكن ليس في نفس اليوم الذي يقدم فيه سلطة الزبادي.

الوجبة الخفيفة بعد العشاء:

بدون شاي.
بالنسبة للمعجنات ينصح بتقديم أصناف الجبن (فطيرة الجبن ، كروا سون الجبن، بيتزا الجبن) كل منهما مرتان في الأسبوع وذلك لأهمية الجبن ودوره في تحسين الحالة المزاجية لمرضى الاكتئاب ، كذلك لتقليل نسبة السكريات البسيطة الموجودة في العجائن الحلوة مثل البسبوسة والسويسرول والكيك ، فضلاً عن الامتناع عن الزبد وهي من الدهون المشبعة و تدخل في تكوين هذه الأطعمة الحلوة.