|
|
|
 |
|
 |
||||||||
|
||||||||||
 |
 |
 |
||||||||
| ملتقى أصحاب الإكتئاب أكره مرض الإكتئاب بنفس القدر الذي أحب به مريض الإكتئاب .. فهو أرق الناس وأصفاهم وأصدقهم .. و من لا يدمع قلبه حين يعايش مريض الإكتئاب ، فإن قلبه من حجر ، أو أشد قسوة " |
 |
|
|
أدوات الموضوع |
09-04-2019, 05:50 PM
|
#16 | |
|
عضـو مُـبـدع
|
شكرًا جزيلا اخي الخزرجي على اقتراحاتك القيمة
فالتشخيص الأقرب لحالتي من وجهة نظرك اضطراب ثنائي القطبية وليس اكتئاب احادي القطب على الرغم من عدم وجود نوبات انشراح او ارتفاع في المزاج وبالتالي يكون العلاج مثبتات المزاج وإيقاف مضاد الاكتئاب البرستيك 100 والعلاج يكون فقط مثبتات المزاج سبق واستخدمت الديباكين مع الأفكسر هل يمكن الرجوع اليه او تفضل الخيارات الي طرحتها وماذا عن اللامكتال ان كانت الكوابيس فترة مؤقتة ممكن أتحملها وبعد دالك يظهر مفعول العلاج الامر الآخر ما هي أعراض اضطراب ثنائي القطبية الواضحة الي اشتكي منه ؟ |
|
|
|
09-04-2019, 06:04 PM
|
#17 | ||
|
عضـو مُـبـدع
|
اقتباس:
أقول/ ١-أخي أنا لا أقطع بأن عندك ثُنائي القُطب، و لكن أقول أنه احتمال راجح. ٢-ليس بالضرورة أن تمر بنوبات انشراح، فهُناك مرضى يستمر معهم القُطب الاكتئابي و لا يظهر القُطب الهوسي إلا بعد سنوات، و قد يظهر بصورة مُخالفة للصورة النمطيَّة، فيأتي على شكل توتر و عصبيَّة و نزق و اندفاع. ٣-لا أقول لك اقطع مُضاد الاكتئاب يُمكنك الاستمرار عليه، و لكن الأفضل و الأرجح أن نُضيف له مُثبِّت مزاج، و الخيارات كثيرة إذا لم يشتغل معك ديباكين و لم تتحمَّل آثار لاميكتال، فهُناك خيار أنا أدعمه و هو ترايلبتال، فهو ينفع في أكثر من نصف الحالات، و قليل الآثار الجانبيَّة، و سريع الفعاليَّة. ٤-ليس بالضرورة أن يكون عندك اضطراب وجداني ثُنائي القُطب، أخي هُناك طيف كبير و درجات كثيرة من تذبذبات المزاج مثل اضطراب المزاج الدوري الذي يكون قُطب اكتئابي غير مُكتمل و قُطب هوسي غير مُكتمل قد يأتي على شكل قلق و اندفاع و ما أشبه. ٥-دعنا الآن من الاختلاف في التشخيص، يجب أن نُفكِّر بالخيارات المُتاحة التي تُساهم في القضاء على الاضطراب أيَّاً كان نوعه، و ترايلبتال هو اقتراحي جرِّبه بجُرعة ٣٠٠ ملجم لمُدَّة ٣ أيام، ثم ٦٠٠ ملجم لمُدَّة أُسبوعين قبيل النوم، و إذا مر أُسبوعان دون فائدة، فهذا يعني أن الدواء غير فعَّال و يجب استبداله. و تقبَّل فائق الاحترام... |
||
|
|
|
09-04-2019, 06:39 PM
|
#18 | |
|
عضـو مُـبـدع
|
شكرًا جزيلا اخي الخزرجي
على اقتراحاتك القيمة ،،،، الموعد القادم مع الطبيب سأعرض عليه ما تفضلت من اقتراحات وبشوف رايه في الموضوع شكرا جزيلا وبارك الله فيك |
|
|
|
|
09-04-2019, 06:52 PM
|
#19 | ||
|
عضـو مُـبـدع
|
اقتباس:
أقول/ أخي الشُكر لله، و بارك الله بكم. و تقبَّل فائق الاحترام... |
||
|
|
|
10-04-2019, 12:32 AM
|
#20 | |
|
عضـو مُـبـدع
|
مساء الخير
اخي الكريم الخزرجي اشكرك على متابعة الموضوع معي بالحقيقة بعد دراسة الموضوع افضل من وجهة نظري ان ارجع الى الديباكين كرنو ....لان هذا الدواء بالدات ممكن اتحمل اثاره الجانبية بعكس مثبتات المزاج الأخرى وانا لم استخدم سوى الديباكين واللامكتال ما مشى معي والتجرتول فترة بسيطة الأمر الاخر بمعزل عن حالة الاكتئاب احس ان كهرباء الدماغ غير منتظمة والدليل على دلك تحدث لي تشنجات عصبية بين فترة وأخرى وشد في الاعصاب وحدة في المزاج او ان صح التعبير عسر في المزاج طول اليوم او عصبية بشكل دائم ولا اعلم هذا الاعراض بسبب حالة الاكتئاب او التوقف عن الديباكين من ذالك الوقت وانا كنت اخد الديباكين بجرعة 1000 غرام وتشخيصي انداك كان حالة اكتئاب مزمن وليست اضطراب ثنائي القطبية وأيضا زرت طبيب المخ والاعصاب وعملت EEG تخطيط للمخ والنتيجة جائت سليمة . الادوية الأخرى اذكر جربت تجريتول أسبوع يمكن وتحصل لي اعراض جانبية من الدواء ما اذكر بالضبط اما اللامكتاال سبب لي كوابيس بشكل يومي اضطررت ان أقطعه اخي الكريم في حالة الرجوع الى الديباكين كرنو 1- ما هي الجرعة اللازمة لحالتي ؟ 2-متى يظهر مفعول الدواء ؟ 3-في حالة عدم التحسن او الاستجابة الى الدواء ,,,,اجرب مثبت مزاج آخر؟؟ وشكرا |
|
|
|
|
10-04-2019, 08:14 AM
|
#21 | ||
|
عضـو مُـبـدع
|
اقتباس:
أقول/ الأخ (شُعاع الروح) المُحترم ١-أخي في ٤٠% من حالات الصرع يكون تخطيط المُخ سليم، لذا سلامة التخطيط لا يعني بالضرورة عدم وجود اضطراب في كهرباء المُخ. ٢-ديباكين دواء رائع، و يُعتبر من أدوية الصرع الأساسيَّة، و له فاعليَّة عالية جداً في علاج جميع أنواع الصرع و جميع أنواع تذبذبات المزاج، و الجُرعة اللازمة يجب أن لا تقل عن ألف ملجم، و ١٥٠٠ ملجم جُرعة وسطيَّة. ٣-يظهر مفعول ديباكين خلال ٥-١٠ أيام. ٤-نعم في حال عدم الاستجابة لمُدَّة ٤ أسابيع يجب استبداله بمُثبِّت مزاج آخر. و تقبَّل فائق الاحترام... |
||
|
|
|
10-04-2019, 02:32 PM
|
#22 | ||
|
مراقب إداري
أستغفر الله وأتوب إليه
|
اقتباس:
هل هناك فرق بين ديباكين وديباكين كرونو وأيهما أفضل في تثبيت المزاج |
||
|
|
|
10-04-2019, 03:19 PM
|
#23 | ||
|
عضـو مُـبـدع
|
اقتباس:
أقول/ لا يوجد فوارق جوهريَّة إكلينيكيَّة بينهما، و لكن ديباكين كرونو له نسبة ثبات بالدم أفضل، فيجوز أخذه كجُرعة واحدة باليوم، بينما ديباكين العادي يجب أن تتم تجزأة الجُرعة على دفعتين باليوم. و مع ذلك بعض الأطباء في بعض الحالات يُفضِّلون ديباكين العادي، لأن إفرازه فوري، فيقوم بتثبيط الهوس أسرع من النوع بطيئ الامتصاص (كرونو) خاصةً في حالات الهوس الحاد الذي يحتاج استجابة قويَّة و سريعة في البدايات، و أحياناً يُفضلون العادي لأن له أثر تنويمي و مُهدئ أكثر من كرونو. و الطبيب الحاذق قد يستخدم كلا النوعين معاً بطريقة ذكيَّة، حيث يجعل جزء من الجُرعة في الصباح نوع كرونو لكي يُغطي كامل اليوم، و يجعل الجُرعة الليلية من النوم العادي لكي ينام المريض بشكل جيِّد. فمثلاً يجعل ألف ملجرام بعد الإفطار من نوع كرونو و ٥٠٠ ملجم قبل النوم من النوع العادي لتُساعد على النوم، و هذه استراتيجيَّة جيِّدة جداً. و تقبَّلي فائق الاحترام... |
||
|
التعديل الأخير تم بواسطة الخزرجي ; 10-04-2019 الساعة 03:24 PM
|
|
| الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
|
|
