تكفووووووووووووووووون

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة وردة متفائلة

انا اخد انديرال عند اللزوم وتجيني 4 مرات تقريبا واحيانا تكون ضربات متتالية مو ضربة وحدة يعني رفرفة وهدي تخوف اكثر واليوم الصبح جاتني اخ ليمو تجيك مثل الرفرفة ولا بس ضربة منفردة وكم مرة

اختي وردة متفائلة هذه ليست رفرفة فالرفرفة التي تقراين عنها في المواقع الطبية هي ليست اربع ضربات متتالية بل يدق القلب في الدقيقة 300 ضربة واكثر
انتي ولله الحمد لاتعاني من رفرفة بل خفقان عابر وسيزول باذن الله
االرفة يجب ان تدوم لاكثر من نصف دقيقة وتكون متكررة وسريعة بقوة كبيرة
لاتشغلي بالك فانتي بخير باذن الله لاتوهمي نفسك بالرفة

هذا الذي يريده الشيطان منك اصلا القنوط واليئس؟؟؟؟


نعم انه غياب الرووووح

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اختي غموض أنثى اشهد الله أن ومن خلال بحثي المستمر عن ما يسمى pvcs وهي تسرع قلب بطيني غير مستدام
اي ضربات بطينبة هاجرة دخلت هذا الموضوع وسجلت لأجل أن افيدكم من خلال خبرتي الكبيرة في هذا المجال
كرجل يعاني من هذا العارض منذ أكثر من 15 سنة
اولاً ليس كل خفقان خطير او سيئ ابداً هناك خفقان حميد يعتمد على عدة عوامل منها :
*سلامة عضلة القلب من توسع او تضخم او داء صمامي ( اي صمامات القلب ) وهذا يُكشف عن طريق الإيكو
*لايتعارض مع وجود الخفقان إغماء أو كتمة بالنفس
*ان يكون مجهول السبب أو يرجع لسبب في كهرباء القلب او يكون بسبب فقر الدم أو الداء الدرقي ( الغدة الدرقية )
لذا من المناسب أن نتوجه لمعرفة طبيعة الخفقان ومعرفة سببه والإتجاه نحو السبب لعلاجه ..
نعود لموضوعنا pvcs
ضربات القلب الإضافية سواء من الأذين ( الغرف العلوية ) أو من البطين ( الغرف السفلية )
تأتي لمرضى القلب وهي مؤشر خطير بمشئية الله طبعاً خصوصاً مرضى نقص التروية أو إحتشاء عضلة القلب ..
والمقام الأخر تأتي ايضاً لأصحاب القلوب السليمة ( الأصحاء ) وهنا لابد من الطبيب أن يعرف نوع تلك الضربات وعددها وهل هي من بؤرة واحدة أو من بؤر متعدده في القلب ..
اقصد في البؤرة : هي خلايا القلب الكهربائية والتي تتكون من الشبكة الداخلية للقلب
فسبحان الخالق هناك عقدتان مسؤلاتان عن كهرباء القلب ..
1- عقد أذينية في الأذين الأيمن ( تبدأ بإرسال إشارة الكهرباء للقلب )
2-عقده اذينيه بطينيه ( تستقبل تلك الإشارة وترسلها للبطينين ) عن طريق جزمة هس اليسرى واليمنى ..
والبؤر التي تنبذ قبل وقتها في تلك الأسلاك الطبيعية التي خلقها الله بنسق
تسبب ( ضربات قلب إضافة ) قد يشعر بها شخص وشخص اخر لا .. وأشكال الشعور بها ..
توقف قلب أو طعنة سكين أو هفوة في الصدر او خفقة قوية ..
نأتي للتشخيص والحلول بعد توفيق الله ..
عن الشكوى من هذا المرض اي طبيب يقوم بعمل رسم قلب ( تخطيط قلب ) وعمل فحوصات أخرى يبني عليها سبب هذه النبضات الإضافية فإن وجد أن عضلة القلب سليمه والتحاليل الأخرى سليمه فأن السبب يكون حتماً خلل في كهرباء القلب .. ولا نغفل أن التوتر والقلق يرفع من نسبة وجود تلك الضربات الإضافية ولكن لابد أن نتذكر أن سبب ووجدها ليس القلق وإنما هي سبب وجود القلق ليدنا لذا ومع الأسف ستكون انت ايها المريض في دائرة لا تستطيع الخروج منها :
لأنها كلما توتر الشخص زادت وكلما جاءته توتر !! والحمد لله على كل حال ..
يبقى العلاج ..اخيراً
العلاج هناك علاج دوائي .. مثل التنورمين أو الأندرال وهو علاج جيد التحمل وممتاز واعراض الجانبيه خفيفه
هناك علاجات للضربات هذه ولكنها للأسف علاجات لها أعراض خطيرة فيما بعد وقد تسبب نظم أخطر في ضربات القلب .. لذا اطباء القلب لايحبذونها مطلقاً
وهناك القسطرة الكهربائية للقلب وهي علاج منتخب وبنجاحها قد يشفى المريض تماماً مع هذا المرض ونسبه نجاح العملية بعد توفيق الله من 60 إلي 70% حيث يعمد الطبيب إلي تتبع تلك البؤر في البطينين وكيها ( حرقها نهائياً )
واذكر انني قرأت في عدة مواقع اجنبية عن عملية ( الإبلاشن ) اي الكي وكان هناك 18 مريض يعانون من pvcs
15 منهم بعد العلميه شفوا تماماً وواحد خفت عليه الأعراض و2 فشلت العلمية في كي البؤر ربما بسبب قرب البؤر من العقد المولدة للنبض فمعها لايستطيع الطبيب المجازفة والكي ..

اخيراً
اي سؤال انا تحت امركم جميعاً
اخوك المسافر ..

انا اخد انديرال عند اللزوم وتجيني 4 مرات تقريبا واحيانا تكون ضربات متتالية مو ضربة وحدة يعني رفرفة وهدي تخوف اكثر واليوم الصبح جاتني اخ ليمو تجيك مثل الرفرفة ولا بس ضربة منفردة وكم مرة

اختي الكريمه
الضربات الإضافيه إن كانت من الأذين نسميها ضربات إذينيه مبكرة وهي عديمة الخطورة
والضربات الإضافيه من الطبين نسميها ضربات بطينيه مبكرة ان جاءت منفرده وان جاءت 3 ضربات مثلا الي 4 او حتى 6 نسميها تسرع بطيني غير مستدام وهناك انواع حميدة ولا خوف منها ..
والله انها تأتيني شخصياً والحمد لله ..
لذا فرقي بين الضربات هل هي من الغرف العلويه او السفلى وهذا ما يكشفه جهاز الهولتر وهو رصد مطول لضربات القلب ..

معلومات قد تفيد في دارسة إختبار كهرباء القلب
هناك نوعين عند دراسة إختبار كهرباء القلب
اختبار بقسطرة جهاز يسمىeps العادي وهو ( لبعض حلات خلل كهرباء القلب ) مثل العصب الزائد وهي مدتها تتراوح بين ساعه الي ساعتين
وهناك دراسة تسمى (epcإن صايت ) وهو اكثر دقة لحالات مثل pcvs او af.... الخ

عموماً هذا منشور عن جهاز إختبار كهرباء القلب لعله يفيد

جهاز التخطيط التشريحي ثلاثي الأبعاد CARTO

نبذة عن الجهاز:

يعتبر جهاز التخطيط التشريحي ثلاثي الأبعاد أحدث الأجهزة المستخدمة لتشخيص و معالجة الإضطرابات التي تصيب مراكز الكهرباء المسئولة عن انتظام ضربات القلب. حيث يستخدم في رسم خريطة كاملة لمسارات الكهرباء المسيرة لعضلة القلب و تحديد أماكن التغيرات الغير طبيعية ثم تحديد طريقة العلاج الأمثل لإعادة إنتظام ضربات الفلب مرة أخري لحالتة الطبيعية .

فكرة عمل الجهاز:

تقوم فكرة عمل الجهاز علي نفس فكرة عمل الرادار المستخدم في تحديد موقع الأجسام في الفراغ عن طريق مجال مغناطيسي متعدد القيم و الإتجاهات و الذي عن طريقه يمكن تحديد بعد الجسم المراد رصده بدقة تصل إلي 1 مم بشرط أن يكون الجسم المراد تحديد مكانه مصنوع من المعدن و هذا هو الحال حيث أن طرف القسطرة مصنوع من المعدنو يتحرك داخل مجال مغناطيسي يصدر من أحد أجزاء الجهاز يطلق مركز المجالات المغناطيسية المتعددة.

التعريف بالجهاز و أجزاءه:

الجهاز من منتجات شركة جونسون و جونسون الأمريكية و يتكون من خمسة أجزاء رئيسية:

1. وحدة تحليل الإشارات و الحسابات فائقة السرعة و التي تقوم بتحليل الإشارات الكهربية الناشئة داخل القلب و إرسالها إلي الوحدة المركزية.




1. وحدة التوصيل و التركيب و هي حلقة الوصل بين المريض و الجهاز.




2. مركز المجالات المغناطيسية المتعددة و هو مصدر المجالات المغناطيسية التي تستخدم في تحديد مسار حركة قسطرة التخطيط داخل القلب




3. الوحدة المركزية و هي الوحدة الرئيسية و التي تحتوي علي برنامج التشغيل كما أنها تقوم بتستجيل جميع خطوات العملية و جميع التحليلات و الحسابات اللازمة لتحديد الأسباب المؤثرة في عدم إنتظام القلب.




4. شاشات العرض و التي تقوم بعرض كامل للخريطة التشريحية ثلاثية الأبعاد للقلب بالإضافة لعرض خطوات الدراسة الكهربية و الإشارات الحيوية للقلب ثانية بثانية لحين الإنتهاء من الدراسة.




5. قسطرة التخطيط و الكي الكهربي و تعد هي أهم أجزاء الجهاز و بدونها لا يمكن عمل الدراسة الكهربية للقلب و هي الجزء الوحيد من الجهاز الذي يكون بداخل القلب لعمل الخريطة الكهربية لعضلة القلب.




6. قسطرة التثبيت و الإرتكاز و هي عبارة عن شريحة توضح ملتصقة علي السطح الخارجي للظهر خلف القلب مباشرة و وظيفتها هي التأكد من عدم تحرك المريض أثناء الدراسة الكهربية و الذي يعد أمرا مهما لإنهاء الدراسة الكهربية للقلب بنجاح و في أقصر وقت ممكن






أهمية الجهاز و مميزاته:



كما ذكر سابقا يتم إستخدام الجهاز أثناء الدراسة الكهربية للقلب لعمل خريطة ثلاثية الأبعاد و التي تعد في غاية الأهمية للتعرف علي الأسباب الرئيسية لإضطراب ضربات القلب و القضاء عليها ليعود النظم مرة أخري لحالته الطبيعية. و من خلال الأسئلة الأتية سوف نتعرف علي أهمية هذا الجهاز في علاج الحالات المعقدة و التي كان يصعب علاجها في الماضي قبل إختراعه:



· ما هو تأثير اضطراب كهرباء القلب علي عمل هذا العضو المهم في جسم الإنسان؟

تقوم كهرباء بمثابة المايسترو بتنظيم حركة إنقباض و إنبساط القلب. الذي يتكون من أربع غرف و هما الأذينين الأيمن و الأيسر و البطينين الأيمن و الأيسر. القلب يعمل بمثابة مضخة تقوم بدفع دائم للدم داخل أجزاء الجسم ليتدفق داخل الأوعية الدموية و هو بمثابة سائل الحياة لجميع أجزاء الجسم. فيكون المنظم الأوحد لإنقباض و إنبساط أجزاء القلب هي كهرباء القلب و أي إضطراب بهذا النظم يؤدي إلي خطورة بالغة علي جسم الإنسان و علي حياته.



· ما الفرق بين عمل الدراسة الكهربية بجهاز التخطيط التشريحي ثلاثي الأبعاد أو عملها بدونه؟

جميع حالات الدراسة الكهربية كانت تعتمد إعتمادا كليا علي جهاز أشعة إكس و الذي يقوم بعرض صورة ثنائية البعد فقط للقلب و القساطر بداخله و بالتالي لا تكون المعلومات كافية بل علي الطبيب أن يبذل مجهودا كبيرا لإستخراج المعلومات اللازمة و التي أيضا تحتاج لوقت كبير للتعرف علي الأسباب التي أدت للإضطراب الناشئ في ضربات القلب مما يعرض المريض و الطبيب أيضا إلي كميات كبيرة من الأشعة المضرة إكس.

· هل يؤثر الجهاز في نسبة نجاح الدراسة و العلاج؟

بالطبع يقوم الجهاز بعلاج جميع أنواع تسارع ضربات القلب الأذينية منها أو البطينية و بنجاح يتراوح بين 90-100% بل إن أغلب الحالات يتم الحكم علي نجاحها بدقائق معدودة من بدء عملية الكي بعد الإنتهاء من الدراسة الكهربية بمساعدة جهاز CARTO حيث إستطاع الجهاز أن يرفع نسب النجاح من 30-40% إلي أكثر من 70% في حالة الإضطراب المعقدة.

· ما هي المميزات الرئيسية لعمل الدراسة الكهربية بهذا الجهاز؟

o علاج أصعب أنواع تسارع القلب مثل الرفرفة الأذينية و الرفرفة البطينية و الذبذبة الأذينية و البطينية

o يتم أيضا علاج الحالات التي كانت تتم بالطرق التقليدية في وقت أقصر و بكفاءة أعلي بكثير نظرا لتوافر جميع المعلومات التي يحتاجها الطبيب لتشخيص الحالة و علاجها بنجاح

o يقلل أو قد يتخلص تماما من التعرض لأشعة إكس المضرة و التي كانت تستخدم لفترات طويلة قد تصل إلي 4-5 ساعات متصلة للتعرف علي التشخيص الصحيح و العلاج المناسب أما الأن فلا يتعدي الإحتياج لهذا النوع من الأشعة أكثر من نصف ساعة أو أقل.

o عدم الحاجة إلي أعداد كبيرة من القساطر لعمل الدراسة الكهربية حيث كان يتراوح عدد القساطر المستخدمة في الحالة الواحدة مل بين 4-5 قساطر أما الأن فالحاجة أصبحت تم بعدد أقل ما بين 2-3 قساطر حيث أن القسطرة التي تستخدم في رسم الخريطة الكهربية هي نفسها القسطرة التي تستخدم في العلاج بالكي الكهربي.



· ما هي مستلزمات الجهاز عند بداية كل حالة؟



يحتاج كل مريض قسطرة التخطيط و الكي و المعروفة بإسمNAVISTAR كما يحتاج أيضا إلي قسطرة التيثبيت REFSTAR Patch لبدء الدراسة كما قد يحتاج المريض المزيد من القساطر التشخيصية و التي يقوم الطبيب بتحديد عددها لنجاح الدراسة الكهربية.

حفاظا علي عدم إنتقال أي أمراض معدية نتيجة إعادة إستخدام القساطر عن طريق إعادة تعقيمها فإن الجهاز لا يقبل إستخدام القسطرة إلا مرة واحدة لمدة 24 ساعة تكفي لعمل الدراسة و الكي و لا يقبل الجهاز القسطرة مرة أخري.

كيفية رسم الخريطة الكهربية للقلب و مدلولها:



يتم رسم الخريطة الكهربية عن طريق التنقل بقسطرة التخطيط و الكي داخل القلب و ذلك لملاحقة إتجاه و سرعة ضربات القلب و تحديد السبب الرئيسي لإضطراب النظم الطبيعي حيث يكون الإتجاه الطبيعي لإنتشار كهرباء القلب من أعلي لأسفل فيقوم الجهاز برسم التدرج الطبيعي لإنتقال الكهرباء بتدريج ملون من الأحمر إلي البنفسجي للدلالة علي كيفية إنتقال الكهرباء و هذه الصورة توضح المسار الصحيح لإنتقال الكهرباء داخل الأذينين.


و في حالة وجود أي مراكز إضافية تؤثر علي الإتجاه الصحيح لحركة الكهرباء داخل القلب يتغير شكل الخريطة تبعا لنوع الإضطراب الموجود.

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة المسافر11

اختي الكريمه
الضربات الإضافيه إن كانت من الأذين نسميها ضربات إذينيه مبكرة وهي عديمة الخطورة
والضربات الإضافيه من الطبين نسميها ضربات بطينيه مبكرة ان جاءت منفرده وان جاءت 3 ضربات مثلا الي 4 او حتى 6 نسميها تسرع بطيني غير مستدام وهناك انواع حميدة ولا خوف منها ..
والله انها تأتيني شخصياً والحمد لله ..
لذا فرقي بين الضربات هل هي من الغرف العلويه او السفلى وهذا ما يكشفه جهاز الهولتر وهو رصد مطول لضربات القلب ..

شكراا اخي انا فعلا ركبت جهاز الهولتر وطلع 6 ضربات بطينية و31 ادينية

شكراا اخي انا فعلا ركبت جهاز الهولتر وطلع 6 ضربات بطينية و31 ادينية

اختي الكريمة
اولاً الضربات البطينيه لا تتجاوز 0,1 من معدل ضربات القلب الطبيعيه في اليوم وهي مئة الف نبضة تقريباً
والحد الأعلى الذي نقدر نقول لابد ان يُعالج فوق 10 % اي ان تتجاوز عشرة الاف نبضة بطينية في اليوم
ولابد ايضاً ان تكون ضربات بطينية غير حميدة حتى يتكلم الطب كلمته كما يقال
فلك التقدير عندك 6 ضربات كم الفرق بينها وبين عشرة الاف ضربة بطينية في اليوم !!
لذا لاتقلقي ابداً الامور طيبة بإذن الله تعالى

اما الضربات الإذينية من الغرف العلوية فهي ليست خطرة بل عديمة الخطورة لان الاذين يمرر الدم للبطين فلا يحتاج الي ضغط قوي ..
اتمنى وصلتك المعلومة الطيبة

اخيراً
الضربات البطينيه او الاذينه الهاجر او الساقطه او الزائدة
يعاني منها 40 % من سكان العالم وبعضهم لايشعرون بها
لكن مشكلة الذين يشعرون بها هنا تزعجهم وتزعج اطباءهم لان الطبيب يعرف ان هذا العارض قذر ومزعج
ولله الحمد ..
اخوك المسافر ..

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة المسافر11

اختي الكريمة
اولاً الضربات البطينيه لا تتجاوز 0,1 من معدل ضربات القلب الطبيعيه في اليوم وهي مئة الف نبضة تقريباً
والحد الأعلى الذي نقدر نقول لابد ان يُعالج فوق 10 % اي ان تتجاوز عشرة الاف نبضة بطينية في اليوم
ولابد ايضاً ان تكون ضربات بطينية غير حميدة حتى يتكلم الطب كلمته كما يقال
فلك التقدير عندك 6 ضربات كم الفرق بينها وبين عشرة الاف ضربة بطينية في اليوم !!
لذا لاتقلقي ابداً الامور طيبة بإذن الله تعالى

اما الضربات الإذينية من الغرف العلوية فهي ليست خطرة بل عديمة الخطورة لان الاذين يمرر الدم للبطين فلا يحتاج الي ضغط قوي ..
اتمنى وصلتك المعلومة الطيبة

اخيراً
الضربات البطينيه او الاذينه الهاجر او الساقطه او الزائدة
يعاني منها 40 % من سكان العالم وبعضهم لايشعرون بها
لكن مشكلة الذين يشعرون بها هنا تزعجهم وتزعج اطباءهم لان الطبيب يعرف ان هذا العارض قذر ومزعج
ولله الحمد ..
اخوك المسافر ..

مشكوور اخي على تفاعلك والله يشفينا يا رب لانها فعلا تخلي الواحد يعيش ف قللق دائم

انا تعببببببببببببت مليييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييي ييييييييييييييييييييييييتا ياربي تفرجا

أنتي في أيام مباركة المفروض ما تجلسي تتحسري وتتشكي

صلي على النبي أختي غموض

لو الواحد يصدق نفسه ويجعد يسمع كلام أبليس راح تظلم عليه الدنيا

توكلي على الله دام أنك عملتي جميع الفحوصات في أحسن مستشفى بالرياض

حطي يدك على جهة القلب واقرى قران + بسم الله 3 مرات اعوذ بقدرة الله وعزته من شر ما اجد واحاذر سبع مرات

تروح الضربات وماظنها ضربات مجرد وسواس اعوذ بالله منه

لا يالحربي يقول الدكتور ضربات بطينيه اضافيه

اختي غموض خلي املك بالله عالي و استعيني به الاف من المرضى مو مثلك بس اكثر منك بالاف لما تسمعي عن قصصهم مع الامراض اللي يمكن بالطب مالها علاج تشافو
و السبب برايك مين ؟ مشيئة الله و رعايتو
بعدين انتي خبرتينا قبل انو الدكتور قالك هاذي حالة مو خطيرة و لا لا؟
يلا توكلي على الله و استعيني به و ادعي و ما رح يكون الا كل خير ان شاء الله
أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك
أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك
أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك
أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك
أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك
أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك
أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك
و يشفينا جميعا
آمين يا رب.

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة غموض انثى

لا يالحربي يقول الدكتور ضربات بطينيه اضافيه

اختى المهم تضر او ماتضر

وثقي لايضرك شى الا باذن الله

ابو مسلم الخولاني الى سموه الصحابه رضى الله عنهم شبية ابراهيم الخليل عليه الصلاة والسلام

الاسود العنسي رماه فى النار ومانحرق باذن الله


وكل الى تحسينه مرض روحي ان شاء الله مع الرقية المكثفه يفك عنك وتفك كل هالاعراض نبضات وغيرها من الازعجات الجسديه الى يسببها العارض


غموض عليك بالدعاء والرقية ثم الرقية ثم الرقيه ومحتوياتها من زيت سدر شذاب .الخ ويكون مقرى عليها

شوفى لك راقى او ادخلى موقع عبد الله الخليفة او دار الرقية الشرعية ان شاء الله تدعيلى

على فكـرة مافي مرض ماله علاج

لكل داء دواء

ومانزل الله من داء الا انزل له شفاء

الى فوق معنى احاديث للنبي صلى الله عليه واله وصحبه وسلم

هذا يقين لنه وحي من خالق الخلق سبحانه